Как самостоятельно провести сердечно-легочную реанимацию? — Каждый из нас надеется, что ему не придется проводить реанимационные мероприятия или оказывать экстренную медицинскую помощь пострадавшему, однако от подобных случаев никто не застрахован. В экстренных ситуациях первую медицинскую помощь нужно оказывать очень быстро и правильно.
- Лишь тогда есть шансы на возвращение человека к жизни.
- Хотя практически каждый из нас имеет определенные познания, касающиеся оказания первой помощи, в большинстве случаев они представляют собой странную смесь стереотипов, совершенно неприменимых на практике.
- К примеру, у всех есть представления о том, что такое непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Однако далеко не все знают, в какой ситуации сердечно-легочная реанимация необходима и как ее правильно проводить. Что это такое? Сердечно-легочная реанимация — это комплекс мероприятий, направленных на возвращение человека к жизни в случае остановки кровообращения или дыхания.
Вообще все мероприятия можно разделить на две большие группы — базовая и специализированная сердечно-легочная реанимация (СЛР). Специализированная, что видно уже из названия, проводится в специализированных палатах, требует соответствующего оборудования и медикаментов, а также образования. Здесь мы рассмотрим только вопросы базовой реанимации.
Когда необходима сердечно-легочная реанимация? Показания к проведению СЛР: отсутствие сознания, дыхания, пульса на сонных артериях, предагональное, агональное состояния, клиническая смерть. Если сердцебиение выслушивается, пульс и дыхание сохранены и даже вполне ритмичны — реанимационные мероприятия не требуются.
обеспечение проходимости дыхательных путей (A — Airway); проведение искусственного дыхания (В — Breathing); проведение непрямого массажа сердца (С — Circulation).
На практике существует универсальный алгоритм действий при внезапной смерти взрослых, который включает последовательно все эти этапы. Оценка наличия сознания у пострадавшего Для начала необходимо оценить наличие травмы, особенно головы или шеи — при подозрении на наличие травмы перемещать пострадавшего возможно только в случае абсолютной необходимости.
- После этого можно похлопать или легко встряхнуть его за плечи, при этом громко задавая вопрос типа: — С вами все в порядке? Обеспечение проводимости дыхательных путей, оценка самостоятельного дыхания Первое — пострадавшего нужно ровно уложить на спину на твердую плоскую поверхность.
- При этом поворачивать его нужно «как единое целое», не допуская перемещения частей тела относительно друг друга или их вращения.
Второе — освободить рот от жидкого содержимого (указательным и средним пальцами, обернутыми в кусок ткани) и твердых инородных тел (согнутым указательным пальцем). Затем обеспечить проходимость верхних дыхательных путей — запрокинув голову и подняв подбородок или выдвинув вперед нижнюю челюсть.
Сколько стадий и этапов сердечно легочной и мозговой реанимации по сафару?
Метод Сафара – «правило АВС». А – восстановление проходимости дыхательных путей; Б – восстановление дыхания (начать искусственную вентиляцию легких); С – поддержание кровообращения путем массажа сердца. Искусственная вентиляция легких.
Что включает в себя реанимационные мероприятия?
Базовые реанимационные мероприятия включают в себя следующий перечень навыков: обеспечение проходимости дыхательных путей, непрямой массаж сердца, искусственная вентиляция лѐгких (ИВЛ) без использования специальных устройств за исключением защитных приспособлений; применение автоматического наружного дефибриллятора (до
Каким образом происходит сердечно-легочная реанимация?
Сердечно — легочная реанимация проводится методом давления руками на грудину пострадавшего и искусственной вентиляции легких вначале 30 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха методом «Рот ко рту».
Сколько этапов в приеме Сафара?
Тройной приём Сафара — способ из трех действий, проводимых при сердечно-легочной реанимации, Предложен Питером Сафаром в 1957 году. Действия: А. Восстановление проходимости В. Запрокидывание головы С. Открытие рта и выдвижение нижней челюсти A. Восстановление проходимости дыхательных путей 1.Пострадавший укладывается на твердую ровную поверхность, стесняющая одежда расстегивается, либо разрезается.2.
Голова пострадавшего осторожно поворачивается в сторону спасателя и им осматривается полость рта на предмет инородных тел, далее при помощи пальцев обернутых в платок или марлю(среднего и указательного) удаляется инородное тело из полости рта.3.После чего голова поворачивается в исходное положение.В.
Запрокидывание головы Под шею укладывается валик либо ладонь. Держась за лоб одной рукой, другой голова запрокидывается назад. Происходит выпрямление дыхательных путей.С. Открытие рта и выдвижение нижней челюсти Предупреждает западение языка(аспирацию дыхательных путей).
- Обе руки укладывают таким образом: большие пальцы кладутся на подбородок а указательные на угол нижней челюсти.
- Текущая манипуляция проводится одновременно.1.
- Открытие полости рта осуществляется при помощи больших пальцев рук, движением вниз.2.
- Указательные пальцы укладывают на углы нижней челюсти и движением вперёд выдвигают нижнюю челюсть.
Таким образом при проведении реанимационных мероприятий достигается наибольшая эффективность тем самым повышая возможность благоприятного исхода для пострадавшего.
Сколько вдохов и сколько нажатий при реанимации?
Одновременно с вызовом скорой медицинской помощи необходимо приступить к давлению руками на грудину пострадавшего — Одновременно с вызовом скорой медицинской помощи необходимо приступить к давлению руками на грудину пострадавшего, который должен располагаться лежа на спине на твердой ровной поверхности.
При этом основание ладони одной руки участника оказания первой помощи помещается на середину грудной клетки пострадавшего, вторая рука помещается сверху первой, кисти рук берутся в замок, руки выпрямляются в локтевых суставах, плечи участника оказания первой помощи располагаются над пострадавшим так, чтобы давление осуществлялось перпендикулярно плоскости грудины.
Давление руками на грудину пострадавшего выполняется весом туловища участника оказания первой помощи на глубину 5-6 см с частотой 100-120 в минуту. После 30 надавливаний руками на грудину пострадавшего необходимо осуществить искусственное дыхание методом «Рот-ко-рту».
Как называется смерть на время?
Клини́ческая смерть — обратимый этап смерти, переходный период между жизнью и биологической смертью. На данном этапе прекращается работа сердца и дыхание, полностью исчезают все внешние признаки работы организма.
Сколько длилась самая долгая клиническая смерть?
Перехитрить смерть много раз — Антон Димов В начале 2021 года в больницу святого Георгия в Санкт-Петербурге попал пациент в тяжелом состоянии. Антон Димов, страдающий генной тромбофилией, почувствовал себя плохо после утреннего душа. Вероятно, горячая вода усилила кровообращение и тромб закупорил легочную артерию.
- Медики подключили Димова к аппарату ИВЛ, но вскоре у пациента остановилось сердце.
- Реаниматологам удалось запустить его, но затем ситуация повторилась.
- В течение нескольких часов Димов пережил больше десяти клинических смертей, самая долгая из которых длилась 25 минут.
- Через трое суток его вывели из искусственной комы, а еще через месяц выписали домой.
Врачи, которые спасли Димова, называют чудом то, что после стольких клинических смертей мозг мужчины не пострадал.
Сколько вдохов и надавливаний?
Заметьте, что соотношение надавливаний и выдохов остаётся неизменным, когда искусственное дыхание делает один человек или два человека. Если искусственное дыхание делают двое, один из них надавливает на грудную клетку 30 раз и останавливается на время, когда другой делает два сильных выдоха рот в рот.
Как вводить адреналин при остановке сердца?
2014-12-02 00:00:00 5122 Исследователи проанализировали влияние адреналина на восстановительный период после остановки сердца. Международные руководства рекомендуют введение адреналина каждые 3 — 5 минут при реанимации по поводу остановки сердца, но «адреналин может оказывать неблагоприятное воздействие в постреанимационном этапе и способствовать развитию дисфункции миокарда, увеличению потребности в кислороде и микроциркуляторным нарушениям». Ученые оценили данные всех пациентов с внебольничной остановкой сердца, у которых было достигнуто восстановление спонтанного кровообращения (N = 1556, средний возраст 60 лет; 71% мужчин) и которые были доставлены в специализированные центры в период с 2000 года по август 2012 года. Пациенты были стратифицированы по дозе адреналина: без адреналина; 1 мг; от 2 мг до 5 мг; > 5 мг. Исход определялся как благоприятный, если пациент был выписан с суммой баллов по шкале Cerebral Performance Category 1 или 2.73% всех пациентов получили некоторую дозу адреналина.17% пациентов, получивших эпинефрин, были выписаны с благоприятным исходом по сравнению с 60% пациентов, которые не вводился адреналин (P <0,001). Результаты не зависели от длительности реанимации или вида вмешательств в больнице. Исследователи установили, что по сравнению с пациентами, которым не вводился адреналин, скорректированный ОР составил 0,48 (95% ДИ: 0,27-0,84) у интактных выживших, получивших 1 мг адреналина, 0,3 (95% ДИ: 0,2-0,47) у пациентов, получивших от 2 мг до 5 мг, и 0,23 (95% ДИ: 0,14-0,37) – у тех, кто получил > 5 мг. Задержка между остановкой сердца и первой дозой адреналина была линейно связана с плохим результатом; пациенты, которым адреналин был введен в течение 9 минут от остановки сердца (ОР = 0,54; 95% ДИ: 0,32-0,91) имели лучший результат, чем те, кто получил дозу адреналина через 10 — 15 минут (ОР = 0,33; 95% ДИ: 0,2-0,56), 16 — 22 минуты (ОР = 0,23; 95% ДИ: 0,12-0,43) или более 22 минут (ОР = 0,17; 95% ДИ: 0,09-0,34). Необходимы дальнейшие дискуссии относительно оптимизации схемы лечения адреналином и тактики ведения пациентов на догоспитальном этапе. Источник: www.healio.com Теги:
Сколько нужно делать массаж сердца?
У взрослого человека такую операцию необходимо проводить с частотой 60 надавливаний в минуту, то есть одно надавливание в секунду. У детей до 10 лет массаж выполняют одной рукой с частотой 80 надавливаний в минуту.
Где находится точка давления на грудину?
Если вместе с дыханием отсутствует пульс, необходимо сделать непрямой массаж сердца. Непрямой (закрытый) массаж сердца или компрессия грудной клетки – это сжатие мышц сердца между грудиной и позвоночником в целях поддержания кровообращения человека при остановке сердца. Относится к элементарным реанимационным мероприятиям. Внимание! Нельзя проводить закрытый массаж сердца при наличии пульса. Техника непрямого массажа сердца: 1. Уложите пострадавшего на плоскую твердую поверхность. На кровати и других мягких поверхностях проводить компрессию грудной клетки нельзя.2. Определите расположение у пострадавшего мечевидного отростка. Мечевидный отросток – это самая короткая и узкая часть грудины, её окончание.3.
Отмерьте 2-4 см вверх от мечевидного отростка – это точка компрессии.4. Положите основание ладони на точку компрессии. При этом большой палец должен указывать либо на подбородок, либо на живот пострадавшего, в зависимости от местоположения лица, осуществляющего реанимацию. Поверх одной руки положите вторую ладонь.
Надавливания проводятся строго основанием ладони – ваши пальцы не должны соприкасаться с грудиной пострадавшего.5. Осуществляйте ритмичные толчки грудной клетки сильно, плавно, строго вертикально, тяжестью верхней половины вашего тела. Частота – 100-110 надавливаний в минуту.
Когда нельзя делать массаж сердца?
Непрямой массаж сердца — Если вместе с дыханием отсутствует пульс, необходимо сделать непрямой массаж сердца. Непрямой (закрытый) массаж сердца, или компрессия грудной клетки, — это сжатие мышц сердца между грудиной и позвоночником в целях поддержания кровообращения человека при остановке сердца.
- Уложите пострадавшего на плоскую твёрдую поверхность. На кровати и других мягких поверхностях проводить компрессию грудной клетки нельзя.
- Определите расположение у пострадавшего мечевидного отростка. Мечевидный отросток — это самая короткая и узкая часть грудины, её окончание.
- Отмерьте 2–4 см вверх от мечевидного отростка — это точка компрессии.
- Положите основание ладони на точку компрессии. При этом большой палец должен указывать либо на подбородок, либо на живот пострадавшего, в зависимости от местоположения лица, осуществляющего реанимацию. Поверх одной руки положите вторую ладонь, пальцы сложите в замок. Надавливания проводятся строго основанием ладони — ваши пальцы не должны соприкасаться с грудиной пострадавшего.
- Осуществляйте ритмичные толчки грудной клетки сильно, плавно, строго вертикально, тяжестью верхней половины вашего тела. Частота — 100–110 надавливаний в минуту. При этом грудная клетка должна прогибаться на 3–4 см.
Грудным детям непрямой массаж сердца производится указательным и средним пальцем одной руки. Подросткам — ладонью одной руки. Если одновременно с закрытым массажем сердца проводится ИВЛ, каждые два вдоха должны чередоваться с 30 надавливаниями на грудную клетку. Вред: непрямой массаж сердца может сломать ребра, следовательно, сломанные кости легко могут повредить легкие и сердце. Как правильно: непрямой массаж сердца выполняется только после того как вы убедились что пульс и дыхание у пострадавшего отсутствуют, а врача по близости нет.
- Во время пока один человек делает массаж сердца, кто-то второй обязательно должен вызвать скорую медицинскую помощь.
- Массаж выполняется в ритме – 100 компрессий за 1 минуту.
- В случае детей, непрямой массаж сердца выполняется пальцами в другом ритме.
- После того как сердце запустится, приступите к выполнению искусственного дыхания.
Альтернативный способ: 30 компрессий и 2 вдоха, после чего снова повторите компрессии и 2 вдоха.
Что такое реанимация и в чем заключаются ее основные приемы?
К Реанимация — это все действия, цель которых состоит в возвращении человека к жизни. Реанимация состоит из нескольких этапов. Сначала следует убедиться в отсутствии сознания, дыхания и сердцебиения. Затем все дыхательные пути освобождают от тугих воротников, галстуков, также убирают зубные протезы.
Что является необходимым условием для проведения искусственной вентиляции легких?
Для проведения искусственной вентиляции легких методом «рот в рот» необходимо, удерживая голову пострадавшего запрокинутой, сделать глубокий вдох, зажать пальцами нос пострадавшего, плотно прислониться своими губами к его рту и сделать выдох.
Что такое элементарное поддержание жизни?
Элементарное поддержание жизни – это начальный комплекс реанимационных мероприятий, состоящий из интубации (для обеспечения доступа воздуха), искусственной вентиляции легких, сдавливания грудной клетки (сдавливания сердца), целью которых является создание искусственного кровотока и доставка кислорода к головному мозгу
Что вводят при асистолии?
Тактика при асистолии — Тактика устранения этой причины остановки кровообращения практически не отличается от схемы лечения ЭМД. Необходимо обратить внимание на то, что ЭКГ в одном отведении при мелковолновой фибрилляции желудочков может имитировать экстрасистолию, поэтому асистолия должна быть подтверждена в нескольких отведениях ЭКГ.
- Электрическая дефибрилляция в этом случае не только не показана, но даже вредна, так как она усиливает ваготонию.
- Лечение включает ОРМ, в вену вводится адреналин — 1 мг каждые 3—5 минут, атропин — 1 мг каждые 3—5 минут, проводится электрокардиостимуляция, на 15-й минуте реанимации показано введение бикарбоната натрия.
Необходимо попытаться устранить причину асистолии. Алгоритм действий при асистолии представлен на рис.3,