На Каком Сроке Сохраняют Беременность?

На Каком Сроке Сохраняют Беременность
Угроза прерывания беременности Беременность наступила, Вы уже пребываете в радостных надеждах, высчитываете дату родов, выбираете родильный дом. Но иногда в ожидание чуда может вмешаться случай и беременность может завершиться раньше, чем хотелось бы. Разберемся, так ли уж это опасно? Или просто малыш хочет появиться на свет чуть раньше и в этом нет ничего особенного? Сначала разберемся в понятиях Нормальная беременность длится около 40 недель от первого дня последней менструации. Нормальным (врачи скажут, своевременным) считают завершение беременности в сроках от 37 до 41 недели. Если роды случаются раньше, то говорят о преждевременных родах, если позже – о запоздалых.

Если беременность прерывается до 22 недели, то речь идет о выкидыше – раннем до 12 недель и позднем с 13 по 22 неделю. Иногда беременность прерывается очень рано, в сроках от 23 до 28 недель, когда речь идет об очень ранних преждевременных родах. В таких ситуациях спасти ребенка очень сложно, так как органы и ткани малыша крайне незрелые.

В настоящее время очень много делается для оказания помощи крайне недоношенным детям, но это сложная проблема именно из-за незрелости ребенка. Если роды произошли с 28 по 33 неделю – то речь идет о ранних преждевременных родах, при этом с каждым днем, проведенным в утробе матери шансы на выживание и полноценную последующую жизнь повышаются.

Во-первых, необходимо точно знать свой срок беременности. При кажущейся абсурдности такой формулировки, нередко срок беременности будущая мама определяет неверно. Особенно это касается женщин с нерегулярным менструальным циклом. В этой ситуации поможет первый результат ультразвукового исследования – если он совпадает с менструальным сроком, то хорошо, если же нет, то срок устанавливают именно по УЗИ.

  1. Во – вторых, профилактика преждевременных родов начинается до наступления беременности. Если Вы готовитесь стать мамой, не поленитесь обратиться к врачу до наступления беременности. Это необходимо для обследования и выявления проблем со здоровьем, многие из которых можно и нужно отрегулировать до наступления беременности. Например, инфекции, передаваемые половым путем, воспалительные заболевания матки и придатков, даже казалось бы такая незначительная проблема, как вагиноз или вагинит. А между тем, до 80% преждевременных родов до 30 недель беременности обусловлено инфекционно – воспалительным процессом. Доктор возьмет мазки, проведет обследование и назначит терапию, если это необходимо. Кроме того, нужно посетить стоматолога, ЛОР врача, терапевта, чтобы выявить другие проблемы, особенно если Вы страдаете хроническими заболеваниями.

    На каком сроке беременности могут положить на сохранение?

    В каких случаях женщина должна ложиться в роддом, чтобы сохранить беременность, рассказывает Шемякина Наталья Николаевна – заведующая акушерским отделением роддома «Лелека». Женщину госпитализируют в стационар родильного дома «на сохранение», если существует риск развития преждевременной родовой деятельности на сроке от 22 до 37 полных недель беременности,

    • В этом случае будущая мама попадает в акушерское отделение патологии беременности.
    • Если возникает угроза позднего аборта на сроке беременности до 22 недель, тогда женщину госпитализируют в гинекологическое отделение больницы.
    • В обоих случаях врачи выбирают необходимую тактику лечения или же метод проведения родов.

    Чтобы остановить преждевременные роды, применяются различные техники: медикаментозное лечение и хирургические методики (наложение швов, пессарий и т.д.). Таких методов существует много, и они подбираются индивидуально для каждой ситуации. Что должно насторожить женщину? Патологии могут быть выявлены уже во время наблюдения беременной в женской консультации: гормональные нарушения, истмико-цервикальная недостаточность (когда раскрывается шейка матки и могут наступить преждевременные роды) и др.

      Если в течение часа-двух матка периодически приходит в тонус и появились слизистые, кровянистые (с прожилками крови или коричневые) выделения – это, скорее всего, идут структурные изменения шейки матки – она раскрывается; Также тревожным признаком является отхождение слизистой пробки задолго до родов (более чем за неделю-две до срока) и преждевременное отхождение околоплодных вод в сроках от 22-37 полных недель; Если в течение часа-двух происходит нарастание и усиление боли, увеличивается её интенсивность, прослеживается четкая регулярность и периодичность, то можно ехать в роддом или больницу.

    Женщины, у которых в анамнезе были преждевременные роды или же инфекционные заболевания, экстрагенитальные патологии и гинекологические осложнения: Истмико-цервикальная недостаточность Возникшая на фоне многих абортов Привычное невынашивание Вызванное многочисленными перинатальными потерями (преждевременными родами или самоабортом на ранних и поздних сроках) Находятся в группе риска по возникновению преждевременных родов.

    Как долго следует лежать «на сохранении»? Это всё индивидуально. Бывают такие случаи, что почти всю беременность нужно лежать «на сохранении». Но в среднем женщина находится в стационаре до 7 суток, В течение первых суток останавливают угрозу преждевременных родов, а затем проводят поддерживающую терапию.

    Иногда лечение можно проводить в дневном стационаре или дома. Женщину выписывают, если у нее отсутствуют схваткообразные боли, структурные изменения шейки матки, проведены все необходимые хирургические операции (наложили шов, пессарий и т.д) и назначено медикаментозное лечение.

    На каком сроке самая большая угроза выкидыша?

    Как предотвратить угрозу выкидыша в первые недели беременности — Угроза прерывания беременности в первом триместре чаще всего возникает на второй-третьей неделе, когда женщина еще не знает о своем состоянии. Эндогенной причиной в данном случае могут выступить генетические мутации эмбриона.

    На каком сроке снижается риск выкидыша?

    Стоит учитывать, что показатели риска потери беременности среднестатистические и могут варьировать в зависимости от целого ряда факторов. Часто потеря беременности происходит до того, как женщина узнает о ней. С того момента, как ультразвук выявил здоровое сердцебиение, риск выкидыша значительно снижается.

    Расчет риска выкидыша по неделям Большинство случаев потери беременности связано с факторами, которые женщина не может контролировать. Чаще всего они относятся к генетическим аномалиям. Около 80% выкидышей проходят в I триместр, который длится с 1-й по 13-ю неделю. Конечно, потеря беременности достаточно травматична для женщины, но наличие генетических нарушений у плода не позволило бы ему выжить за пределами матки.

    Стоит отметить, что наиболее агрессивный фактор внешней среды, который вызывает большие разрушительные последствия на ранних сроках, — это алкоголь. На более поздних стадиях развития плод становится устойчивым к раздражителям. Кроме того, к этому времени женщина способна обеспечить безопасность своей беременности путем отказа от вредных привычек и коррекции образа жизни.

    • Общая оценка риска выкидышей по неделям следующая: С 3-й по 4-ю неделю Имплантация обычно происходит примерно через 3 нед после последней менструации и через неделю после овуляции.
    • На 4-й неделе женщина может получить положительный результат домашнего теста на беременность.50–75% зачатий обрываются, прежде чем женщина получает положительный результат теста.5-я неделя Риск выкидыша в этой временной точке значительно варьирует.

    Исследование, проведенное в 2013 г., показало, что общий риск потери беременности на 5-й неделе составил 21,3%. С 6-й по 7-ю неделю В этом же исследовании было показано, что после 6-й недели риск потери плода составляет всего 5%. В это время уже можно выявить сердцебиение на УЗИ.

    1. С 8-й по 13-ю неделю Во второй половине I триместра частота выкидышей составляет 2–4%.
    2. С 14-й по 20-ю неделю Между 13-й и 20-й неделями риск возникновения выкидыша составляет менее 1%.
    3. К 20-й неделе выкидыш известен как мертворождение.
    4. По данным исследовательской группы, базирующейся в Великобритании, существует минимальная вероятность того, что ребенок, родившийся на 22-й неделе, выживет.

    Однако этот шанс повышается каждую неделю. В высокоразвитых странах 77% недоношенных детей, родившихся на 26-й неделе, спасают. Дети, родившиеся на 30-й неделе, имеют очень высокий шанс выжить. Каков же риск выкидыша? Исследования 2012 г. показали, что общий риск выкидышей в I и II триместр (с 5-й по 20-ю неделю) составляет 11–22%.

    Нужно ли сохранять беременность на раннем сроке?

    Сохранение беременности необходимо при угрозе выкидыша, появлении преждевременных родов и других состояний, угрожающих жизне и здоровью будущего ребенка. Спровоцировать отслойку плаценты или другие патологические изменения могут стрессы, перенесенные инфекции, физические травмы, генетические отклонения.

    Какой чай может вызвать выкидыш?

    Запрещены при беременности —

      Базилик, который часто встречается в средиземноморской кухне, в небольших количествах в составе пищи не запрещён, но в травяных сборах следует избегать его использования. Плоды гвоздичного дерева, семена укропа, листья малины и трава тимьяна могут привести к повышению тонуса мышц матки. Ромашка активизирует работу яичников, чем повышает уровень эстрогена, способствующего повышенному тонусу мышц матки. Петрушка вызывает сокращение матки, что может стать причиной преждевременных родов. Женьшень, полынь — негативно влияют на внутриутробное формирование плода, приводя в крайних случаях к возникновению аномалий и пороков развития. Арника, крапива, пастушья сумка, пижма — Усиливают приток крови к органам малого таза, чем могут спровоцировать прерывание беременности при наличии предрасполагающих условий. Анис, клевер, пажитник, солодка, шалфей, хмель, люцерна — смещают гормональное равновесие в сторону преобладания эстрогена, что приводит не только к физическим, но и к психологическим проблемам у беременных. Имбирь, лаванда, чистец, тысячелистник — обладают в больших количествах сокращающим матку действием. Лук, перец, алоэ, эхинацея — рекомендация ограничить употребление связана со способностью вызывать нарушение нормальной работы желудка в период беременности. Алоэ ещё стимулирует перистальтику кишечника, вызывая диарею. Алоэ, ревень, крушина, касторовое масло, сенна — эти растения известны слабительным действием. Содержащиеся в них органические соединения вызывают прилив крови к матке, что отрицательно влияет на беременность. Элеутерококк, родиола розовая, лимонник китайский — не рекомендуются для приёма беременным из-за особенностей их действия: стимулируют нервную систему и повышают давление. Калина — обладает стимулирующим маточную деятельность свойством. Ягоды калины, чаи и морсы на их основе снижают артериальное давление. Это негативно влияет на беременных с уже низким давлением, что часто встречается в первом триместре. Не рекомендуется употреблять калину при повышенной свёртываемости крови и склонности к тромбозам. Кофе, чай чёрный и зелёный — употребление данных напитков желательно свести к минимуму из-за содержания кофеина, который повышает риск токсических осложнений. Неферментированный кипрей (иван-чай), Ключевой момент в использовании иван-чая в качестве «заменителя» кофеинсодержащих напитков — это качество ферментации. В состав растения входят токсичные для печени вещества. В процессе ферментации они разрушаются, и чай становится безопасным, даже приносит пользу. Поэтому рекомендуем покупать иван-чай только у проверенных производителей или делать самостоятельно. Мята болотная, Другие названия: омбало, блошиная мята. Это единственная разновидность мяты, которая категорически запрещена для приёма беременным. Она содержит в составе сильно токсичное вещество, а приём водных настоев с мятой болотной стимулирует маточное кровотечение. При выборе грузинских блюд также нужно быть внимательными, ведь мята болотная является одним из обязательных ингредиентов соусов ткемали и приправы хмели-сунели.

      Какие самые опасные недели беременности?

      Замершая беременность: самое опасное время — Беременность может прекратить развиваться на любом сроке, даже за несколько дней до родов. Наиболее опасные недели беременности с точки зрения возможного замирания:

      • 3-4;
      • 7-11;
      • 16-18.

      Максимальное число замерших беременностей фиксируется на сроке до 14-й недели. После 20-й недели уязвимость зародыша значительно уменьшается. В начале гестации развитие плода останавливается из-за гормональных перепадов и наследственности, по окончании первого триместра более опасными становятся инфекции и вирусы.

      Как болит живот при угрозе выкидыша?

      Угроза выкидыша. У пациентки наблюдаются неприятные тянущие боли внизу живота, могут возникнуть незначительные выделения. Начало выкидыша. Во время этого процесса выделения усиливаются, а боль из ноющей превращается в схваткообразную.

      Что может вызвать угрозу выкидыша?

      Сегодня врач акушер-гинеколог семейной клиники «Роддом на Фурштатской» — Шибанова Инна Игоревна — расскажет нам про угрозу выкидыша и ответит на частые вопросы по данной теме. — Инна Игоревна, что же такое угроза выкидыша? Прерывание беременности в сроке от зачатия до 22 недель называется самопроизвольным абортом (выкидышем), а в сроки 28 — 37 недель беременности — преждевременными родами.

      Прерывание ее в сроки от 22 до 28 недель относят к очень ранним преждевременным родам. Угрозу прерывания беременности является одной из основных проблем акушерства. По данным мировой статистики самопроизвольные выкидыши происходят в 15 — 20% случаев желанных беременностей. Наибольшая частота, до 80%, угрожающего выкидыша встречается в первом триместре беременности (с момента зачатия до 14 недели беременности).

      — А каковы причины? Почему это может произойти? Причины, которые могут привести к угрозе выкидыша, весьма разнообразны, однако бывают случаи, когда не удается установить истинную природу возникновения этой патологии. К примеру, на самых ранних сроках причинами самопроизвольного аборта чаще всего являются пороки развития эмбриона, хромосомные аномалии.

      1. На любом сроке беременности причиной угрозы выкидыша могут быть соматическая патология будущей мамы: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и другие эндокринопатии; гипертоническая болезнь, заболевания почек, наличие очагов хронической инфекции и т.д.
      2. Мы всегда акцентируем внимание женщины на том, что заботиться о своем здоровье нужно еще до планирования беременности.

      Ведь наличие гинекологической патологии — нарушение менструального цикла, аномалия развития или миома матки, эндометриоз, хроническая урогенитальная инфекция, а также многие другие проблемы женской половой сферы также могут спровоцировать угрозу прерывания беременности.

      применение лекарственных средств без учета наличия и срока беременности, острая вирусная инфекция, стрессы, вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).

      — Какие симптомы сопровождают угрозу выкидыша? Каковы первые признаки? При самопроизвольном прерывании беременности характерно появление сокращений матки, приводящих к отслойке плодного яйца и изгнание его из полости матки. Наиболее часто первое проявление угрозы выкидыша — это появление чувства тяжести в нижних отделах живота, ноющих болей с тенденцией к нарастанию и иногда носящих схваткообразный характер.

      Следующий важный признак — это появление кровянистых выделений из половых путей. Они могут сочетаться вместе с болевым синдромом, но могут появиться и на фоне «полного благополучия», при отсутствии боли. Кровянистые выделения могут быть скудными, мажущими, коричневатого цвета (свернувшаяся кровь), умеренными и обильными, яркими.

      — Что делать женщине, если она обнаружила вышеперечисленные симптомы? При появлении этих клинических симптомов, вне зависимости их выраженности, необходимо срочно обратиться к врачу. Если есть возможность то лучше вызвать «Скорую помощь».

      Можно ли предотвратить угрозу выкидыша?

      Выкидыш – самопроизвольный аборт, иначе говоря, потеря плода, происходящая на ранних сроках беременности. Согласно статистике, с такой проблемой сталкивается порядка 15 процентов женщин, желающих стать матерями. В ряде случаев, даже при условии критической ситуации, выкидыш можно предотвратить. Назначение профилактических мероприятий зависит от причины, вызывающей отторжение плода.

      Можно ли во время беременности тужиться в туалете?

      В период вынашивания ребенка потуги не желательны. Исключение составляют лишь те случаи, когда женщине приходится тужиться не сильно и редко, поскольку это не вызовет серьезных проблем. В то время как постоянные запоры сопровождаются напряжением мышц живота и грозят возникновением геморроя или выкидыша.

      Сколько лежат на сохранении беременности?

      Сколько Вы будете находиться на сохранении, зависит от ситуации. Некоторым хватает нескольких дней, чтобы выкарабкаться из «зоны» повышенного риска. Другие проводят в больнице 1-2 месяца. Третьи вынуждены всю беременность провести под присмотром врачей.

      Можно ли лечь на сохранение по собственному желанию?

      Законодательством — это не регулируется.

      Почему беременную могут положить в больницу?

      Причины госпитализации: привычное невынашивание беременности; угроза выкидыша или преждевременных родов; гестоз (токсикоз на поздних сроках беременности);

      Когда кладут в больницу при беременности?

      Обычно срок госпитализации приходится на самые критические периоды беременности : 8-12 недель, 18-22 нед., 28-32 нед. Иногда врач заранее составляет план госпитализации, чтобы женщина была психологически готова к необходимости нахождения в больнице в определенный срок.

      Кого кладут в отделение патологии беременных?

      Отделение патологии беременности нашего роддома позволяет разместить 55 пациенток. Плановая госпитализация проводится по направлениям женских консультаций по месту жительства. Беременные госпитализируются в комфортные двухместные палаты с душем и туалетом.

      Отделение оснащено необходимым оборудованием для обеспечения адекватного обследования и лечения: используется современная ультразвуковая аппаратура, в наличии имеется достаточное количество фетальных кардиомониторов для круглосуточной оценки состояния плода. Круглосуточная лаборатория даёт возможность проводить комплексное динамическое наблюдение за состоянием беременных.

      В отделении наблюдаются пациентки с разнообразной акушерской патологией — угрозой преждевременных родов, истмико-цервикальной недостаточностью, преждевременным разрывом плодных оболочек, гестозом, многоплодной беременностью, плацентарной недостаточностью, предлежанием плаценты, наличием рубца на матке, перенашиванием беременности и т.д.

      В регламентированные сроки осуществляется госпитализация пациенток, подлежащих оперативному родоразрешению. После полного клинико-лабораторного обследования врачи отделения выполняют операции кесарева сечения. Придерживаясь стандартов оказания медицинской помощи, специалисты отделения находят индивидуальный подход к каждой женщине, стараясь обеспечить не только качественное выполнение медицинских процедур, но и создать психологически комфортную обстановку, что в конечном итоге позволяет достичь благоприятного исхода родов.

      Список вещей, разрешенных в отделении патологии беременных:

      Удобная одежда (халат, майка, шорты, тренировочный костюм, носки и др. — кроме вещей из шерсти). Моющиеся (резиновые) тапочки. Предметы личной гигиены (зубная щетка и паста, шампунь, гель-душ, одноразовые прокладки и др.). Полотенце. Мобильный телефон, ноутбук, плеер. Журналы, книги.

      Продукты Вы можете передать через стол справок и передач ежедневно с 9 до 19 часов. Общий вес передачи не должен превышать 2 кг. Разрешены посещения — ежедневно с 17:00 до 19:00.