Сохранение беременности необходимо при угрозе выкидыша, появлении преждевременных родов и других состояний, угрожающих жизне и здоровью будущего ребенка. Спровоцировать отслойку плаценты или другие патологические изменения могут стрессы, перенесенные инфекции, физические травмы, генетические отклонения.
Когда кладут на сохранение на ранних сроках?
В каких случаях женщина должна ложиться в роддом, чтобы сохранить беременность, рассказывает Шемякина Наталья Николаевна – заведующая акушерским отделением роддома «Лелека». Женщину госпитализируют в стационар родильного дома «на сохранение», если существует риск развития преждевременной родовой деятельности на сроке от 22 до 37 полных недель беременности,
- В этом случае будущая мама попадает в акушерское отделение патологии беременности.
- Если возникает угроза позднего аборта на сроке беременности до 22 недель, тогда женщину госпитализируют в гинекологическое отделение больницы.
- В обоих случаях врачи выбирают необходимую тактику лечения или же метод проведения родов.
Чтобы остановить преждевременные роды, применяются различные техники: медикаментозное лечение и хирургические методики (наложение швов, пессарий и т.д.). Таких методов существует много, и они подбираются индивидуально для каждой ситуации. Что должно насторожить женщину? Патологии могут быть выявлены уже во время наблюдения беременной в женской консультации: гормональные нарушения, истмико-цервикальная недостаточность (когда раскрывается шейка матки и могут наступить преждевременные роды) и др.
Если в течение часа-двух матка периодически приходит в тонус и появились слизистые, кровянистые (с прожилками крови или коричневые) выделения – это, скорее всего, идут структурные изменения шейки матки – она раскрывается; Также тревожным признаком является отхождение слизистой пробки задолго до родов (более чем за неделю-две до срока) и преждевременное отхождение околоплодных вод в сроках от 22-37 полных недель; Если в течение часа-двух происходит нарастание и усиление боли, увеличивается её интенсивность, прослеживается четкая регулярность и периодичность, то можно ехать в роддом или больницу.
Женщины, у которых в анамнезе были преждевременные роды или же инфекционные заболевания, экстрагенитальные патологии и гинекологические осложнения: Истмико-цервикальная недостаточность Возникшая на фоне многих абортов Привычное невынашивание Вызванное многочисленными перинатальными потерями (преждевременными родами или самоабортом на ранних и поздних сроках) Находятся в группе риска по возникновению преждевременных родов.
- Как долго следует лежать «на сохранении»? Это всё индивидуально.
- Бывают такие случаи, что почти всю беременность нужно лежать «на сохранении».
- Но в среднем женщина находится в стационаре до 7 суток,
- В течение первых суток останавливают угрозу преждевременных родов, а затем проводят поддерживающую терапию.
Иногда лечение можно проводить в дневном стационаре или дома. Женщину выписывают, если у нее отсутствуют схваткообразные боли, структурные изменения шейки матки, проведены все необходимые хирургические операции (наложили шов, пессарий и т.д) и назначено медикаментозное лечение.
Нужно ли сохранять беременность при угрозе выкидыша?
Легкая боль внизу живота и незначительные выделения провоцируют панику у всех беременных женщин. Только узнав о своей беременности, они уже боятся ее потерять. Ведь угроза прерывания беременности сопровождает до 20% всех будущих матерей и большинство самопроизвольных абортов случаются в первом триместре.
- Ведение беременности при угрозе выкидыша направлено на сохранение плода, полноценное вынашивание и своевременные роды.
- Очень важно будущей маме сохранять спокойствие и не поддаваться стрессу при угрожающем выкидыше.
- И лучшим способом для этого станет своевременное обращение к опытному акушеру-гинекологу.
Клиника «Доктор рядом» предлагает ведение беременности при угрозе выкидыша с любого срока и до самих родов. Опыт и внимание врачей, передовая диагностика, регулярные визиты и постоянная телефонная связь обеспечат медицинскую помощь в самый необходимый момент.
На каком сроке может быть угроза выкидыша?
Как предотвратить угрозу выкидыша в первые недели беременности — Угроза прерывания беременности в первом триместре чаще всего возникает на второй-третьей неделе, когда женщина еще не знает о своем состоянии. Эндогенной причиной в данном случае могут выступить генетические мутации эмбриона.
Какие самые опасные недели беременности?
Замершая беременность: самое опасное время — Беременность может прекратить развиваться на любом сроке, даже за несколько дней до родов. Наиболее опасные недели беременности с точки зрения возможного замирания:
- 3-4;
- 7-11;
- 16-18.
Максимальное число замерших беременностей фиксируется на сроке до 14-й недели. После 20-й недели уязвимость зародыша значительно уменьшается. В начале гестации развитие плода останавливается из-за гормональных перепадов и наследственности, по окончании первого триместра более опасными становятся инфекции и вирусы.
Что чувствуешь при угрозе выкидыша?
Симптомы патологии Об угрозе выкидыша на ранних сроках свидетельствуют следующие симптомы: Болевые ощущения в нижней части живота. Выделения различной выраженности. Маточное кровотечение.
Как влияет угроза на плод?
Возможные последствия угрозы прерывания беременности — Статистика говорит о том, что 50% женщин хотя бы один раз за свою беременность сталкивались с угрозой ее прерывания, при этом далеко не каждый случай заканчивался печально. Если говорить о последствиях угрозы для плода, стоит выделить следующие:
Гипоксия плода (кислородное голодание). Острая и продолжительная гипоксия может негативно сказаться на развитии головного мозга ребенка, вызвать у него ДЦП и другие серьезные патологии. Замедленные темпы роста плода (по УЗИ количество недель гестации не совпадает с количеством акушерских недель). Инфицирование плода внутриутробно.
Как правило, если женщина следует рекомендациям лечащего врача, проходит плановые и внеплановые УЗИ-скрининги, это помогает сохранить беременность и предотвратить какие-либо патологии у малыша. Каждой женщине в период беременности в первую очередь нужно думать о себе и о ребенке, а не о работе, домашних делах, покупках и тому подобном.
Что может вызвать угрозу выкидыша?
Сегодня врач акушер-гинеколог семейной клиники «Роддом на Фурштатской» — Шибанова Инна Игоревна — расскажет нам про угрозу выкидыша и ответит на частые вопросы по данной теме. — Инна Игоревна, что же такое угроза выкидыша? Прерывание беременности в сроке от зачатия до 22 недель называется самопроизвольным абортом (выкидышем), а в сроки 28 — 37 недель беременности — преждевременными родами.
Прерывание ее в сроки от 22 до 28 недель относят к очень ранним преждевременным родам. Угрозу прерывания беременности является одной из основных проблем акушерства. По данным мировой статистики самопроизвольные выкидыши происходят в 15 — 20% случаев желанных беременностей. Наибольшая частота, до 80%, угрожающего выкидыша встречается в первом триместре беременности (с момента зачатия до 14 недели беременности).
— А каковы причины? Почему это может произойти? Причины, которые могут привести к угрозе выкидыша, весьма разнообразны, однако бывают случаи, когда не удается установить истинную природу возникновения этой патологии. К примеру, на самых ранних сроках причинами самопроизвольного аборта чаще всего являются пороки развития эмбриона, хромосомные аномалии.
На любом сроке беременности причиной угрозы выкидыша могут быть соматическая патология будущей мамы: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и другие эндокринопатии; гипертоническая болезнь, заболевания почек, наличие очагов хронической инфекции и т.д. Мы всегда акцентируем внимание женщины на том, что заботиться о своем здоровье нужно еще до планирования беременности.
Ведь наличие гинекологической патологии — нарушение менструального цикла, аномалия развития или миома матки, эндометриоз, хроническая урогенитальная инфекция, а также многие другие проблемы женской половой сферы также могут спровоцировать угрозу прерывания беременности.
применение лекарственных средств без учета наличия и срока беременности, острая вирусная инфекция, стрессы, вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).
— Какие симптомы сопровождают угрозу выкидыша? Каковы первые признаки? При самопроизвольном прерывании беременности характерно появление сокращений матки, приводящих к отслойке плодного яйца и изгнание его из полости матки. Наиболее часто первое проявление угрозы выкидыша — это появление чувства тяжести в нижних отделах живота, ноющих болей с тенденцией к нарастанию и иногда носящих схваткообразный характер.
- Следующий важный признак — это появление кровянистых выделений из половых путей.
- Они могут сочетаться вместе с болевым синдромом, но могут появиться и на фоне «полного благополучия», при отсутствии боли.
- Кровянистые выделения могут быть скудными, мажущими, коричневатого цвета (свернувшаяся кровь), умеренными и обильными, яркими.
— Что делать женщине, если она обнаружила вышеперечисленные симптомы? При появлении этих клинических симптомов, вне зависимости их выраженности, необходимо срочно обратиться к врачу. Если есть возможность то лучше вызвать «Скорую помощь».
Почему болит живот во время беременности на ранних сроках?
Физиологическое течение беременности — Самые сложные этапы вынашивания ребёнка – 1 и 3 триместры. В первые месяцы беременности организм женщины активно перестраивается, чтобы создать условия для нормального развития плода. Наиболее ощутимо это проявляется в первые недели и даже дни после зачатия.
- На ранних сроках связки матки начинают растягиваться, кровеносные сосуды расширяются, из-за чего ощущаются тянущие боли внизу живота.
- Если они не беспокоят постоянно, не сопровождаются симптомами воспаления (коричневыми выделениями, высокой температурой, сильной слабостью), то для волнений нет причин.
Во 2 триместре ощущение «тяжёлого» живота появляется из-за роста плода: соседние органы сдавливаются, повышается нагрузка на позвоночник.37 неделя – пороговый срок, по истечении которого ребёнок считается доношенным, поэтому тянущая боль может быть «предвестником» родов.
Какой срок беременности считается безопасным?
По данным ВОЗ, только в 20% случаев беременность и роды протекают без осложнений. Количество беременных с высокой степенью риска для матери и ребенка ежегодно возрастает. Как удостовериться, что все в порядке и здоровью малыша ничего не грозит? Считается, что развитие беременности должно сопровождаться симптомами токсикоза, частыми перепадами настроения, повышением массы тела, увеличением округлости живота и т.д.
- Однако, вышеперечисленные признаки вовсе не гарантируют отсутствие нарушений.
- Очень важно знать, какие именно изменения должны происходить в организме, и следить, чтобы они не выходили за пределы нормы.
- Проконтролировать это может только врач при помощи лабораторных и инструментальных исследований.
- Женщина также может следить за течением беременности.
Для этого можно вести дневник и записывать все изменения физического состояния, настроения и активности плода. Так можно контролировать набор массы тела, увеличение округлости живота, уровень артериального давления, количество движений плода. Вес у беременной должен ежемесячно увеличиваться на 200-1000 гр.
Значительное увеличение объема живота происходит после 20 недели беременности. К этому моменту округлость живота на уровне пупка должна составлять около 70-75 см, а к концу беременности достигать 90-100 см. Конечно, у каждой женщины показатели могут быть разными. Первые слабые движения плод совершает после 10 недели, но женщина может их почувствовать только после 20.
В норме активность ребенка увеличивается в вечернее и ночное время. Проверить активность малыша можно с помощью методов Кардиффа, Пирсона и др., которые предусматривают подсчет движений ребенка в течение определенного времени. Комментарий эксперта: «Беременная должна встать на учет до 12 недель.
На сроке 11 недель проводится первый пренатальный скрининг, который включает УЗИ и анализы крови. Эти исследования позволяют установить риски развития серьезных хромосомных аномалий у плода, то есть синдрома Дауна, Эдвардса и Патау. Повторный скрининг проводят при необходимости на 16 неделе. Также во время беременности женщина должна регулярно сдавать общий и биохимический анализ крови и анализ мочи, а при постановке на учет пройти обследования на гепатит В, С, сифилис, ВИЧ и посетить терапевта, кардиолога, офтальмолога и других специалистов.
Во время обследований врачи могут выявить противопоказания к естественным родам и показания к проведению кесарева сечения». Врач первой категории, акушер-гинеколог Леся Владимировна Демьяненко.
Когда уже можно говорить о беременности?
Поэтому лучше сообщить о беременности во втором триместре, по истечении опасных первых 12 недель. По этой же причине, во избежание надоедливых вопросов о том, родила будущая мама или еще не родила, не стоит сообщать и рассчитанную дату родов, тем более, что она часто не совпадает с реальной датой рождения ребенка.
Когда кладут на сохранение при беременности?
Сохранение беременности необходимо при угрозе выкидыша, появлении преждевременных родов и других состояний, угрожающих жизне и здоровью будущего ребенка. Спровоцировать отслойку плаценты или другие патологические изменения могут стрессы, перенесенные инфекции, физические травмы, генетические отклонения.
Можно ли лечь на сохранение по собственному желанию?
Законодательством — это не регулируется.
Когда кладут в больницу при беременности?
Обычно срок госпитализации приходится на самые критические периоды беременности : 8-12 недель, 18-22 нед., 28-32 нед. Иногда врач заранее составляет план госпитализации, чтобы женщина была психологически готова к необходимости нахождения в больнице в определенный срок.