В Каком Случае Нужно Идти К Психиатру?

В Каком Случае Нужно Идти К Психиатру
05.03.2021 Апатия, бессонница, нежелание взаимодействовать с окружающими, навязчивые мысли и неутомимое чувство тревоги, которое ничем не заглушить – это далеко не полный список тех состояний, справиться с которыми может помочь только врач – психиатр. Конечно, иногда с такими трудностями можно справиться своими силами или с помощью психолога.

Но что если проходит в таком состоянии один за другим месяц, полгода, год, а лучше не становится? За просвещением я обратилась к Валентине Верховцевой, врачу – психиатру участковой службы Якутского республиканского психоневрологического диспансера. — Валентина Николаевна, какие изменения должны насторожить человека или его окружающих, чтобы понять – пора обратиться за помощью в восстановлении психического здоровья? — Любое угнетающее вас состояние, наблюдающееся более месяца – повод задуматься об обращении в психоневрологический диспансер.

Когда вы начали ощущать, что к примеру, тревога либо апатия, частая смена настроения, напряженное состояние, повышенная раздражительность и другие симптомы, начали существенно снижать качество вашей жизни – пора обратиться к психиатру. Бывают и такие проявления: довольно продолжительное время человек активен, находится в полном восторге от своей жизни и успехов в ней, работает с большой самоотдачей, а после – столько же времени проводит в подавленном, тяжелом душевном состоянии.

— Раньше люди старались избегать психиатров, а как обстоят дела сейчас? — Сегодня практически у каждого есть доступ в интернет, хороший смартфон, в интернете можно найти многое, с визитом к нам так и выходит: сначала люди долго читают всевозможные форумы, ищут отзывы, переспрашивают совета у друзей, и убедившись, что ничего страшного и постыдного в этом нет, идут на прием.

За последний год обращаемость за психиатрической помощью увеличилась, теперь человек идет к психиатру с готовностью, и порой даже со своим диагнозом, выявленным благодаря интернету, который в итоге не подтверждается врачом. Часто девушки только перешагнув порог моего кабинета, сразу же начинают утверждать, что у них паническая атака, на самом деле – выявляется тревожно-депрессивные состояния.

  1. То, что люди приходят на прием с самостоятельно установленным диагнозом – это не плохо, главное – чтобы они действительно обратились за помощью вовремя.
  2. Плохо – когда не доходят до нас, состояние ухудшается с каждым днем, лечение таких пациентов гораздо более длительное, им становится сложнее выйти из этого состояния, нежели тем, кто обратился спустя месяц – два после проявления симптомов расстройства психического здоровья.

Чаще всего, причина сбоя в психике человека является реакцией на травмирующее событие, но в то же время случается и так, что пациент не испытывал жизненных трудностей и прочих неурядиц, а например, работал на износ – тут возможно, могут появиться симптомы психосоматизированного расстройства.

В каком случае психолог направляет к психиатру?

«Если психолог начинает подозревать, что проблемы клиента связаны не только с психотравмирующей ситуацией, лучше подстраховаться и отправить его на консультацию к психиатру »

Какие болезни лечит врач психиатр?

Психиатр – это врач, изучающий механизмы появления, диагностики и лечения психических расстройств. Специалист-психиатр может консультировать психически здоровых и больных людей, выписывать медикаментозные средства, проводить освидетельствование пациентов с целью определения степени здоровья психики и дееспособности.

Психиатр разбирается в психологии, неврологии, но не является психологом, неврологом или психотерапевтом. Отвечая на вопрос, что лечит психиатр, можно совершенно определенно сказать: задача психиатра – лечение психических отклонений различной степени тяжести. Психиатр применяет медикаментозные средства, порой довольно сильные, тогда как психологи помогают решить жизненные проблемы психологического плана без применения лекарств.

Психотерапевты могут применять легкие успокоительные средства (чтобы вывести пациента из стресса), но они не лечат с помощью лекарств.

Что спрашивают на приеме у психиатра?

Все начинается со стандартного опроса: курите ли, пьете ли, имеются ли травмы, есть ли какие-либо жалобы. Чем опаснее профессия, тем сложнее будет проверка. Но проходить психиатра, даже если вы являетесь сантехником – важно.

Как проходит осмотр у психиатра?

Как проходит консультация психиатра Во время первой консультации врач расспросит пациента о его жалобах, об образе жизни, об отношениях в семье и с коллегами по работе. Психиатр оценит общее состояние больного, задаст уточняющие вопросы, узнает семейный анамнез, в том числе влияние наследственных факторов.

Кого ставят на учет к психиатру?

Российский период — В начале 1990-х годов понятие «психиатрический учёт» в РФ было официально отменено. Так, введённый в действие с 1 января 1993 года Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» психиатрического учёта не предусматривает,

Приказом Минздрава РФ от 11 января 1993 года № 6 «О некоторых вопросах деятельности психиатрической службы» приказ Минздрава СССР «Об обязательном учёте» был признан не подлежащим применению на территории Российской Федерации, Задачами амбулаторных психиатрических учреждений были определены консультативно-лечебная психиатрическая помощь населению и диспансерное наблюдение больных,

Таким образом, вместо понятия «психиатрический учёт» в начале 1990-х годов в РФ были официально введены понятия «консультативно-лечебная помощь» и «диспансерное наблюдение», Соответственно, были выделены группа «консультативно-лечебной помощи» и группа «диспансерного наблюдения».

  1. Амбулаторные карты пациентов соответствующих групп обозначались на обложках крупными буквами «К» и «Д»,
  2. Согласно «Закону о психиатрической помощи», амбулаторная психиатрическая помощь оказывается (за исключением диспансерного наблюдения) при добровольном обращении лица, страдающего психическим расстройством (пункт 2 статьи 26),

По законодательству пациенты консультативно-лечебной группы посещают психоневрологический диспансер только по собственному желанию, а если они не обращаются за помощью на протяжении года, их карты сдаются в архив, Понятие диспансерного наблюдения отличается от советского понятия психиатрического учёта тем, что речь идёт только о пациентах, нуждающихся в диспасерном наблюдении в данное время (психиатрический учёт был фактически пожизненным),

Диспансерное наблюдение, по «Закону о психиатрической помощи», «может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями». Оно устанавливается «независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путём регулярных осмотров врачом-психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи» (пункт 3 статьи 26).

Решает вопрос об установлении или прекращении диспансерного наблюдения комиссия врачей-психиатров; диспансерное наблюдение прекращается при выздоровлении либо при значительном и стойком улучшении психического здоровья лица, В случае прекращения диспансерного наблюдения история болезни («карточка») сохраняется в регистратуре, и человек всегда вправе обратиться к врачу за консультативной помощью,

Читайте также:  Что Можно Передать В Палату Интенсивной Терапии?

Какие анализы нужны для психиатра?

Другие анализы : биохимический анализ крови, гормоны щитовидной железы, определение концентрации препарата в крови (в частности, лития), которые вам назначает врач- психиатр, являются необходимыми и соответствуют международным стандартам!

Что лучше психолог или психиатр?

Наша психика устроена так, что она в состоянии выдерживать различного рода «нагрузки». Так происходит, если речь идет о здоровом организме. Однако, нередко случается так, что длительное нахождение человека в состоянии внезапно возникшего или хронического стресса, настолько подрывает внутренние ресурсы, что без посторонней помощи человек просто не в состоянии справится со сложившейся ситуацией.

  1. Ему нужна помощь специалиста.
  2. А вот какого именно, попробуем разобраться.
  3. Дело в том, что специалистов в области душевного здоровья – психологов, психиатров и психотерапевтов — путают или не разграничивают вовсе.
  4. А ведь деятельность каждого из них имеет свои особенности.
  5. Психолог – это специалист с высшим психологическим образованием, работающий в системе образования, на производстве, в коммерческих структурах, в системе здравоохранения и др.

Психолог – не врач! По крайней мере, в нашей стране большинство психологов не имеют высшего медицинского образования. Соответственно, они не имеют права назначать своим клиентам лекарственные средства (антидепрессанты, например). Главное оружие психолога — это слово, а также умение слушать.

Психологи имеют право: заниматься наукой и преподаванием, проводить тренинги, помогать с выбором профессии, работать на телефоне доверия, тестировать уровень интеллекта, выявлять способности, консультировать, проводить тренинги и выдавать рекомендации. Чем же может помочь такой специалист? Консультируя, психолог помогает клиентам лучше понимать себя и свои потребности, своих близких (детей, родителей, партнеров, коллег) и выстраивать с ними более эффективные взаимоотношения, конструктивными способами решать конфликты.

Однако, психологи не дают готовые ответы и тем более советы, они могут лишь помочь человеку сделать выбор и принять самостоятельное решение. Психиатр – это специалист с высшим медицинским образованием, имеющий сертификат по специальности «психиатрия-наркология».

  • В отличие от психолога, психиатр – это врач, который может консультировать и лечить как здоровых клиентов, так и клиентов с теми или иными психическими расстройствами.
  • Это могут быть как тяжелые психические заболевания (шизофрения, психозы, маниакальные расстройства), так и более легкие (тревожные расстройства, панические атаки, депрессии).

Также психиатры занимаются клиентами, совершившими суицидальные попытки, имеющими длительную бессонницу, лечат эпилепсию и посттравматические расстройства. Преимущественно в своей работе специалисты данного профиля используют медицинские средства, но также они могут заниматься информированием больных и их родственников, развитием у клиентов социальных навыков в случаях тяжелых нарушений психики.

Можно ли все рассказывать психологу?

О слишком личном — Отважившись прийти на прием к психотерапевту, мы еще не очень понимаем, каким образом этот незнакомый человек поможет нам наладить отношения с родителями, избавиться от страхов, расстаться с иллюзиями, залечить душевные раны. Мы знаем его слишком мало, поэтому о многом просто умалчиваем.

  • «Клиент вправе сам выбирать то, что ему полезнее обсудить сегодня, — подчеркивает системный семейный психотерапевт Анна Варга.
  • У него есть право не рассказывать о том, о чем он пока не может или не хочет сообщить».
  • Готовность раскрыться перед психотерапевтом зависит от степени доверия.
  • «А тому, кого мы не знаем, трудно доверять, — соглашается психоаналитик Марина Арутюнян.

— Так что смущение совершенно естественно. Многие уклоняются от разговора на деликатные темы. Мы невольно стараемся расположить к себе психотерапевта, предстать перед ним в наиболее выгодном свете Как-то на прием к моему коллеге пришла женщина, предварительно заявив, что у нее сексуальные проблемы.

  • А потом просто не стала об этом говорить! Он предупредил, что вряд ли сможет помочь, если она не будет откровенна.
  • Тогда она ответила, что шла на прием к врачу, а увидела. мужчину».
  • Мы невольно стараемся расположить к себе психотерапевта, предстать перед ним в наиболее выгодном свете.
  • До тех пор пока не будет преодолен стереотип отношений мы, скорее всего, станем «редактировать» сведения, которые сообщаем о себе, — разумеется, в соответствии с нашими представлениями о привлекательных чертах.

Это может быть связано не только с моделью женско-мужского взаимодействия, но и с тем, что клиенты бессознательно ставят терапевта на место «родителя», «судьи». И настойчиво стараются выстроить свой положительный образ.

Как психиатр определяет диагноз?

Может ли психиатр неправильно поставить диагноз? — Ошибки в психиатрии возникают в большинстве случаев из-за того, что нет других методов диагностики, кроме общения с врачом. В психиатрии при постановке диагноза руководствуются критериями Международной классификации болезней.

Читайте также:  Сколько Роз Нужно Дарить На Выписку?

Диагнозы ставят на основании ретроспективного анализа анамнеза, то есть оценки врачом истории болезни по рассказу человека или его близких. Нет неврологических тестов, как, например, в неврологии, обследований вроде МРТ и анализов, способных достоверно показать психические заболевания. Есть только опросники, которые повышают точность постановки диагноза, но не дают стопроцентной гарантии.

Кроме того, все опросники разработаны под конкретные заболевания — врачу все равно сначала надо понять, что именно искать. Самая большая сложность — отличить одно заболевание от другого, например, депрессивное расстройство от биполярного аффективного.

Нужно ли все рассказывать психотерапевту?

Негласное требование открытости стало трендом. Мы ждем, чтобы любимые и друзья рассказывали нам все, честно и подробно анализировали свои чувства и мотивы поступков. Приглашая к доверительному разговору ребенка, мы рассчитываем на искреннее изложение всего, что накипело. «Откровенность — не цель психотерапевта, — комментирует психоаналитик Марина Арутюнян. — Не надо путать сеанс психоанализа с задушевными беседами, когда мы делимся с друзьями тем, что чувствуем, о чем сознательно размышляем. Психоаналитика интересует то, что человек сам не осознает, — его бессознательное, которое по определению не может быть проговорено».

  • Исследование бессознательного Зигмунд Фрейд сравнивал с археологической реконструкцией, когда из незначительных на вид черепков, извлеченных из глубин земли или хаотично разбросанных, терпеливо собирается целостная картина того, что вначале не предполагало, кажется, никакой связи.
  • Так что тема беседы психоаналитику не столь важна.

Аналитик пытается обнаружить внутренний конфликт, который мы не осознаем «Фрейд предлагал пациенту представить, что тот едет в поезде, и просил называть все, что он видит за окном, не игнорируя ни мусорные кучи, ни опавшие листья, не пытаясь что-то приукрасить, — поясняет Марина Арутюнян.

  • По сути, этот поток сознания и становится окном во внутренний мир человека.
  • И это совсем не похоже на исповедь, готовясь к которой верующий старательно вспоминает свои грехи, а затем кается в них».
  • Аналитик пытается обнаружить внутренний конфликт, который мы не осознаем.
  • И для этого следит не только за содержанием рассказа, но и за «дырами» в изложении.

Ведь там, где поток сознания касается болезненных зон, вызывающих тревогу, мы склонны их избегать и уходить от темы. Поэтому нам нужен Другой, тот, кто поможет исследовать психику, преодолевая, по возможности безболезненно, это сопротивление. Работа аналитика позволяет пациенту понять, какие истинные аффекты он подавляет, закрывая другими, социально желательными реакциями.

  1. Психотерапевт не осуждает за сказанное и бережно относится к защитным механизмам пациента «Да, психоаналитик отслеживает оговорки или запинки, но не с целью поймать «преступника», — уточняет эксперт.
  2. Речь идет о совместном исследовании душевных движений.
  3. И смысл этой работы в том, чтобы клиент мог лучше себя понимать, имел более реалистичный и интегрированный взгляд на свои мысли и поступки.

Тогда он лучше ориентируется в себе и, соответственно, лучше контактирует с другими. У аналитика присутствует и его индивидуальная мораль, но он не оперирует представлениями о грехе и добродетели. Ему важно понять, как и чем пациент вредит себе, чтобы помочь тому быть менее саморазрушительным».

Почему в психиатрии не говорят диагноз?

В Каком Случае Нужно Идти К Психиатру Зачастую на практике распространено явление, когда пациенты, уже достаточно долгое время имеющие тот или иной недуг, не знают чем они вообще болеют. С одной стороны, пациенты этим сами не всегда интересуются. С другой стороны, врачи тоже не спешат активно сообщать пациентам по той или иной причине некоторые диагнозы, а если их и спрашивают об этом, то многие умело уворачиваются: «ну да, у вас расстройство психотического уровня, галлюцинациипоймите, нужно ещё разобраться, посмотреть как вы выйдите из приступану какая шизфрения, господи, конечно, нет!».

Почему некоторые пациенты не интересуются своим здоровьем, причём независимо от профиля оказываемой медицинской помощи – это вопрос риторический и нас интересуют лишь отчасти, а вот почему такой подход распространен среди врачей-психиатров, многие из которых стоят за него просто горой – куда более интересная тема для обсуждения.

Именно этот феномен сегодня мы и обсудим. Согласно 5 статье закона РФ » О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании «: все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения.

  • То есть что мы имеем: врач-психиатр по закону обязан объяснить пациенту житейским языком о том, что с ним происходит, о его лечении да и вообще о дальнейших перспективах.
  • Понятное дело, что с пациентом в психозе или в тяжёлой стадии деменции нормально не поговоришь – в статье об этом кратко и говорится: «с учетом их психического состояния».

В остальных случаях этот закон должен исполняться. Всегда ли это происходит в действительности? Нет. Всегда ли это должно происходить в идеале? Де-юре да, де-факто всегда найдутся исключения. Поэтому давайте попробуем разобраться в причинах данного феномена и оценим их целесообразность.

Врач-психиатр не всегда говорит диагноз своему пациенту потому что: 1) Это ему неудобно. Это может вызвать негативную реакцию, кучу лишних вопросов и несогласие вплоть до полного «отрицалова», что тем самым может дезорганизовать весь лечебный процесс.2) Что говори, что не говори – ничего не изменится.

Читайте также:  На Каком Сроке Беременности Начинает Тошнить?

Даже если у пациента есть критика к своим болезненным переживаниям, объяснение врача пролетит по ушным каналам и, отнюдь, не поменяет сложившиеся представления больного в силу его «определённых» особенностей.3) Отдельным категориям пациентов это говорить вообще бессмысленно.

Куда идти к психотерапевту или психиатру?

Психолог / психотерапевт – в чем разница? — В первую очередь, вам нужно определиться с целью.

Если нужна одноразовая консультация, чтобы обсудить сложную ситуацию и найти из нее выход, вам подойдет психолог. Если вы хотите по-настоящему глубоко разобраться в себе и своей жизни, следует искать психотерапевта.

Психолог – это специалист, который работает с конкретными ситуациями. Например, помогает разобраться в ссоре между супругами, подсказывает иные возможные модели поведения. Психотерапевт – человек, который работает с паттернами поведения. Его задача – помочь клиенту разобраться в причинах и осознать, почему он организовывает свое пространство таким образом, что постоянно попадает на одни и те же грабли.

В психотерапии есть много разных направлений: гештальт-терапия, экзистенциальная терапия, транзактная терапия. Чтобы стать специалистом одного из этих направлений, психотерапевты получают дополнительное образование и сами проходят глубокий курс терапии Важно понимать, что ни у психологов, ни у психотерапевтов нет медицинского образования и права выписывать препараты.

Выписывать рецепты могут только психиатры и врачи-психотерапевты.

Какой врач определяет психические расстройства?

Поговорим о психических расстройствах: что же это такое и почему не нужно бояться психиатра. — Итак, что такое психические расстройства? У каждого человека в жизни случаются какие-то казусы, стрессы, неприятности, и все мы их переживаем по-своему. Но бывает так, что эти переживания становятся неадекватными, бывают какие-то психические нарушения, нарушение сна, даже физические симптомы, похожие на физические заболевания, но относящиеся к психогенным.

  • Имеющие психологическое происхождение, депрессии, различные стрессовые расстройства и т.д.
  • Специалисты, которые этими проблемами занимаются, это психологи, психотерапевты и психиатры,
  • Но, к сожалению, обычный человек не всегда знает, к кому и когда нужно обращаться.
  • Начнём с психолога.
  • Психолог – это не врач.

Обычно это человек, имеющий педагогическое образование. Он не имеет права выписывать лекарства, ставить диагнозы, но может оказать психологическую поддержку, провести тесты, проконсультировать. Психиатр – это врач, имеющий сертификат по искомой специальности, и как врач имеет право ставить диагноз того или иного психического расстройства, выписывать рецепты, назначать лечение.

Врач психотерапевт – это психиатр, который, проработав в психиатрии, освоил методики немедикаментозного лечения психических расстройств – психотерапию. То есть путём словесного контакта с человеком, путём обучения его каким-то методикам, релаксациям, упражнениям, с помощью которых можно значительно уменьшить и даже избавиться от ряда неглубоких душевных расстройств.

Возврат к списку публикаций

Нужно ли все рассказывать психотерапевту?

Негласное требование открытости стало трендом. Мы ждем, чтобы любимые и друзья рассказывали нам все, честно и подробно анализировали свои чувства и мотивы поступков. Приглашая к доверительному разговору ребенка, мы рассчитываем на искреннее изложение всего, что накипело. «Откровенность — не цель психотерапевта, — комментирует психоаналитик Марина Арутюнян. — Не надо путать сеанс психоанализа с задушевными беседами, когда мы делимся с друзьями тем, что чувствуем, о чем сознательно размышляем. Психоаналитика интересует то, что человек сам не осознает, — его бессознательное, которое по определению не может быть проговорено».

  1. Исследование бессознательного Зигмунд Фрейд сравнивал с археологической реконструкцией, когда из незначительных на вид черепков, извлеченных из глубин земли или хаотично разбросанных, терпеливо собирается целостная картина того, что вначале не предполагало, кажется, никакой связи.
  2. Так что тема беседы психоаналитику не столь важна.

Аналитик пытается обнаружить внутренний конфликт, который мы не осознаем «Фрейд предлагал пациенту представить, что тот едет в поезде, и просил называть все, что он видит за окном, не игнорируя ни мусорные кучи, ни опавшие листья, не пытаясь что-то приукрасить, — поясняет Марина Арутюнян.

  1. По сути, этот поток сознания и становится окном во внутренний мир человека.
  2. И это совсем не похоже на исповедь, готовясь к которой верующий старательно вспоминает свои грехи, а затем кается в них».
  3. Аналитик пытается обнаружить внутренний конфликт, который мы не осознаем.
  4. И для этого следит не только за содержанием рассказа, но и за «дырами» в изложении.

Ведь там, где поток сознания касается болезненных зон, вызывающих тревогу, мы склонны их избегать и уходить от темы. Поэтому нам нужен Другой, тот, кто поможет исследовать психику, преодолевая, по возможности безболезненно, это сопротивление. Работа аналитика позволяет пациенту понять, какие истинные аффекты он подавляет, закрывая другими, социально желательными реакциями.

Психотерапевт не осуждает за сказанное и бережно относится к защитным механизмам пациента «Да, психоаналитик отслеживает оговорки или запинки, но не с целью поймать «преступника», — уточняет эксперт. — Речь идет о совместном исследовании душевных движений. И смысл этой работы в том, чтобы клиент мог лучше себя понимать, имел более реалистичный и интегрированный взгляд на свои мысли и поступки.

Тогда он лучше ориентируется в себе и, соответственно, лучше контактирует с другими. У аналитика присутствует и его индивидуальная мораль, но он не оперирует представлениями о грехе и добродетели. Ему важно понять, как и чем пациент вредит себе, чтобы помочь тому быть менее саморазрушительным».