Для Чего Ставят Капельницу С Магнезией При Беременности?

Для Чего Ставят Капельницу С Магнезией При Беременности
Владимир Трофимович Ивашкин, академик РАМН, доктор медицинских наук: – Сейчас я попрошу профессора Екатерину Игоревну Боровкову сделать нам сообщение о роли препаратов магния в акушерстве и гинекологии. Вот такой широкий подход: магний в акушерстве и гинекологии.

Екатерина Игоревна Боровкова, профессор: – На самом деле, спектр акушерских и гинекологических заболеваний, которые требуют и при которых оправдано применение препаратов магния, достаточно широк, и в рамках 20-минутного доклада я, конечно, весь спектр не смогу озвучить, но основных состояний все-таки коснусь.

Начнем, конечно, с акушерских состояний, потому что акушерство требует использования различных лекарственных средств с наибольшим опасением и только по строгим показаниям. Начнем с преэклампсии. Я напомню вам, что диагноз преэклампсии или диагноз гестоза мы устанавливаем с вами до сих пор, используя классические критерии Цангемейстера, – это патологическая гипертензия, это протеинурия и отечный синдром.

  • В настоящее время четко определено, что мы должны понимать под гипертензией во время беременности, и это повышение артериального давления до цифр 140/90 миллиметров ртутного столба и выше.
  • Патологическая гипертензия и преэклампсия – это состояние, когда артериальное давление повышается до цифр 160/100 или 110 миллиметров ртутного столба.

Говоря о протеинурии, «золотым стандартом» в ее диагностике является оценка протеинурии в суточной моче. Возможно использование, конечно, тест-полосок, но очень внимательно надо подходить к разовому анализу мочи, так как не всегда получение результатов по разовой протеинурии бывает достоверным, за исключением, конечно, когда мы выявляем 1 грамм и больше белка в разовом анализе мочи.

  • Отечный синдром в настоящее время не является достоверным признаком преэклампсии или гестоза, так как до 80% беременных имеют в той или иной степени выраженности отеки.
  • Однако, значительное нарастание отеков, появление отеков в поясничной области, развитие анасарке, конечно, для нас является признаком отяжеления состояния пациентки и утяжеления течения преэклампсии или гестоза, как называется в нашей стране.

Соответственно, при постановке диагноза мы с вами должны сразу начать терапию. И на первом месте стоит, конечно, проведение антигипертензивной терапии, целью которой является снижение артериального давления. Считается безопасным давление меньше, чем цифры 150/80-100 миллиметров ртутного столба.

За рубежом препараторами выбора является Гидралазин или Лабеталол, которые парентерально вводятся, но в нашей стране они, к сожалению, не зарегистрированы в этой форме введения. Вторым препаратом является блокатор кальциевых каналов, и в мире активно используется Нифедипин. В нашей стране, конечно, этот препарат также доступен и мы активно можем его с вами использовать.

Важно придерживаться четко разработанных схем применения лекарственных средств для снижения артериального давления, для того, чтобы не вызвать гипотонию, потому что и для плода, и для пациентки очень важно незначительное снижение давления для того, чтобы сохранялся маточно-плацентарный кровоток и кровоток в головном мозге.

Для чего капают магнезию при беременности?

Сохранить беременность, снизить давление и ликвидировать отечность, избавить женщину от проявлений гестоза, устранить тревожность — вот для чего акушеры-гинекологи назначают капельницу с магнезией при беременности.

Что дает капельница с магнезией?

Фармакологическое действие — При приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью магния сульфата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается).

Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта — через 0.5-3 ч, продолжительность — 4-6 ч. При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах — курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр.

Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС.

Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез. Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока.

Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов. Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов.

Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются почти мгновенно после в/в и через 1 ч после в/м введения. Длительность действия при в/в введении — 30 мин, при в/м — 3-4 ч.

Что такое капельница магнезия?

Сульфа́т ма́гния (Magnesii sulfas, MgSO 4 ) — лекарственное средство, Используется в виде раствора для внутривенного введения и в виде порошка для приготовления суспензии для приёма внутрь.

Как магнезия влияет на ребенка?

Управление по продуктам и лекарствам США (FDA) предупредило врачей об опасности назначения беременным женщинам курса магнезии (сульфата магния) продолжительностью более пяти-семи дней из-за высокого риска негативного влияния на костную ткань плода. Опасность связана с выведением кальция из организма, что может повлечь за собой остеопению у развивающегося плода.

  1. Управление по продуктам и лекарствам США (FDA) предупредило врачей об опасности назначения беременным женщинам курса магнезии (сульфата магния) продолжительностью более пяти-семи дней из-за высокого риска негативного влияния на костную ткань плода.
  2. Магнезия во время беременности назначается при угрозе преждевременных родов из-за гипертонуса матки и при тяжелом течении гестоза, сопровождающегося судорогами.

Магнезия расслабляет стенки сосудов и мышечную мускулатуру, стабилизирует кровяное давление и способствует быстрому выводу жидкости из организма. Как говорится в распространенном 30 мая пресс-релизе FDA, опасность длительных курсов магнезии связана с выведением кальция из организма, что может повлечь за собой остеопению (снижение плотности костной ткани) у развивающегося плода и, как следствие, переломы костей у будущего ребенка.

Свои выводы FDA основывает на 18 описанных в медицинской литературе случаях, при которых женщины, для предотвращения преждевременных родов, в среднем получали магнезию в течение 9,6 недель, средняя доза при этом составляла 3700 миллиграммов. У некоторых новорожденных при этом наблюдались скелетные аномалии, связанные с остеопенией, включая множественные переломы трубчатых костей и ребер.

Такие последствия могли быть вызваны гипермагниемией и последующей гипокальцемией у развивающегося плода, считают в FDA. Кроме того, выводы об опасности длительных курсов магнезии для плода сделаны на основе исследований, в ходе которых было выявлено статистически значимое повышение уровня костных аномалий у новорожденных, подвергавшихся длившемуся более недели воздействию препарата в пренатальный период, по сравнению с теми, кто подвергался такому воздействию менее трех дней.

  1. Была также обнаружена разница в уровнях магния, кальция, фосфора и остеокальцина (биомаркера остеогенеза) в сыворотке крови сразу после появления на свет между теми младенцами, матери которых вообще не получали магнезию во время беременности, и теми, чьи матери такую терапию получали.
  2. В то же время в FDA отмечают, что долговременный эффект выявленных аномалий не ясен, так как последующий мониторинг по итогам исследований обычно не проводится.

В то же время, одно из исследований свидетельствует о том, что 11 детей, у которых были диагностированы подобные аномалии при рождении, были полностью здоровы в возрасте одного и трех лет. Тем не менее, как указывается в пресс-релизе ведомства, в инструкцию к сульфату магния должна быть обязательно внесена фраза о том, что препарат не предназначен для профилактики преждевременных родов, а применение магнезии при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода.

Читайте также:  Что Дают На Завтрак?

Сколько дней капают магнезию при угрозе?

В каких случаях его используют? —

Для нейропротекции. Если коротко и по сути, то это значит, что введение сульфата магния может снизить риск возникновения ДЦП у детей, рожденных раньше срока (после 23, но до 32 недель беременности). Капают магния сульфат в том случае, если беременность недоношенная (23-32 недели) и если роды неизбежны в течение следующих 24 часов. Введение препарата длится не более 24 часов (а не 3 или 10 дней) и только один раз за всю беременность.Магнезию используют для профилактики/лечения судорог, если у вас возникла преэклампсия/эклампсия.

Может ли использоваться магнезия для снятия «тонуса» матки или лечения угрозы преждевременных родов? «Тонуса матки» не существует, это миф! Что касается угрозы преждевременных родов (>22 недель беременности), то в 21 веке существуют намного более эффективные и безопасные препараты для токолиза ( индометацин, блокаторы кальциевых каналов, Атозибан ( atosiban ) и пр.).

Как быстро начинает действовать магнезия?

Фармакологическое действие — При приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью магния сульфата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается).

Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта — через 0.5-3 ч, продолжительность — 4-6 ч. При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах — курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр.

Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС.

  • Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
  • Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока.

  1. Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.
  2. Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов.

Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются почти мгновенно после в/в и через 1 ч после в/м введения. Длительность действия при в/в введении — 30 мин, при в/м — 3-4 ч.

Сколько лежать после магнезии?

Тюбаж с магнезией — Тюбаж магния сульфат – это соль магния и серной кислоты, которая обладает желчегонным и слабительным действием, а также используется в качестве антидота при отравлении солями тяжелых металлов. Как проходит процедура тюбажа желчного пузыря с магния сульфатом ?

  1. Порошок сульфата магния в количестве 15 — 20 г (дозировка подбирается индивидуально врачом) разводят в 200 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры. Также можно приготовить тюбаж с магнезией и минеральной водой.
  2. Тюбаж в домашних условиях с магнезией 100 мл нужно выпить утром натощак маленькими глотками.
  3. Затем лечь на правый бок, поместив теплую грелку на область печени и чуть подтянув колени к животу.
  4. Через 15 минут выпить оставшуюся половину тюбажа с магнезией.
  5. Лежать рекомендуется около часа, пока не захочется в туалет. После этого можно позавтракать.
  6. После тюбажа с магнезией в течение дня нужно придерживаться легкого меню.

Внимание! Самолечение может навредить вашему здоровью. Перед проведением любых вышеперечисленных процедур, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Для чего назначают магнезию в гинекологии?

В рамках X Юбилейного Всероссийского научного форума «Мать и дитя» 1 октября 2009 г. состоялся научный симпозиум «Применение препаратов магния в акушерстве и гинекологии», организованный фармацевтической компанией «Санофи-Авентис». Мероприятие вызвало большой интерес. Научный симпозиум посетили более 300 врачей из многих регионов России. О.А. Громова, д.м.н., профессор, Ивановская ГМА, Международный институт микроэлементов ЮНЕСКО Рисунок. Потребность в антиагрегантной терапии (Тетруашвили Н.К. и соавт., 2009) В.О. Бицадзе, д.м.н., ММА им.И.М. Сеченова Рисунок. Метаболический синдром и витаминно-минеральный дисбаланс Н.К. Тертруашвили, д.м.н., Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Биологические и фармакологические аспекты применения магния в акушерстве и гинекологии В рамках Национального проекта «Здоровье» изучаются молекулярные механизмы воздействия на физиологию соединительной ткани системы «мать – плод – плацента». Плацента – орган с максимальной концентрацией магния.

Поэтому недостаток этого элемента является причиной маловесных плодов, происходит кальциноз плаценты. Было проведено большое количество исследований, в результате которых магнезия и Магне B 6 ® доказали свою клиническую эффективность. В работах Clin Lab, Cochrane Database Syst Rev (2007; 2002) сделан вывод, что гиперкоагуляционные состояния и судороги приводят к затрудненной имплантации зародыша и к высокой вероятности спонтанных абортов.

По статистическим данным (Obstet Gynecol Surv, 2007; 62 (5): 335-47) невынашивание встречается у 1-10% беременных. Мета-анализ 6 исследований (L.M. Covacs, B.G. Huhn, L. Bodis Magnesiumsubstitutioon in der Schwangerschaft: eine prospektiye, randomisierte.1988; 48: 595-600), в которых приняли участие 2637 беременных женщин, показал, что магний (магнезия, в/в) благоприятно влияет на течение беременности и развитие плода.

Как магний влияет на шейку матки?

В статье рассматриваются роль магния в организме, причины его дефицита и последствия гипомагниемии в акушерстве. Проведенное исследование свидетельствует об изменении длины шейки матки в зависимости от уровня магния в крови. Применение препаратов, содержащих магний, с целью восполнения его дефицита позволяет проводить профилактику и лечение акушерских осложнений. Рисунок. Зависимость длины шейки матки у беременных от концентрации магния в крови Физиологическая роль магния в организме Общее количество магния, относящегося к наиболее значимым минеральным веществам, в организме человека составляет около 25 г, причем 60% магния содержится в костной ткани и около 20% в тканях органов с высокой метаболической активностью (мозг, сердце, мышцы, надпочечники, почки, печень).

  1. Стоит отметить, что во внеклеточной жидкости доля магния составляет всего лишь 1%.
  2. Приблизительно 75% магния сыворотки находится в ионизированной форме, а оставшаяся часть распределена следующим образом: 22% связано с альбумином и 3% – с глобулинами,
  3. Магний – природный антагонист кальция.
  4. Дефицит магния в диете, богатой кальцием, обусловливает задержку кальция во всех тканях, что ведет к их обызвествлению,

Магний играет ведущую роль в поддержании сосудистого тонуса, уровня артериального давления и периферического кровотока, необходим на всех этапах синтеза белковых молекул. Магний влияет на регуляцию биохимических процессов в организме, будучи кофактором для многих ферментативных реакций: участвует в обмене электролитов, гидролизе аденозинтрифосфата, уменьшает разобщение окисления и фосфорилирования, регулирует гликолиз и окисление жирных кислот, участвует в передаче генетической информации, синтезе циклического аденозинмонофосфата и синтезе оксида азота в эндотелии сосудов.

В регуляции нервно-мышечной активности проводящих тканей организма (сердечной мышцы, скелетной мускулатуры, гладких мышц внутренних органов) магний также играет важную роль, поскольку благодаря миотропному, спазмолитическому и дезагрегационному эффекту препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану.

Магний оказывает тормозящее воздействие на проведение нервного импульса. Он участвует в процессах синтеза и деградации нейромедиаторов (норадреналин, ацетилхолин), и его дефицит ведет к утомляемости и раздражительности. Магний находится в числе важных компонентов антиоксидантной и иммунной системы.

  • Он тормозит преждевременную инволюцию тимуса, регулирует фагоцитарную активность макрофагов, взаимодействие T- и B-лимфоцитов.
  • Уровень магния влияет на специфический и неспецифический иммунный ответ,
  • Не менее 20 магнийзависимых плацентарных белков непосредственно задействованы в функционировании иммунной системы через передачу сигнала от цитокинов (в частности от фактора некроза опухолей).
Читайте также:  Какие Права Есть У Больного?

Магниевый дефицит препятствует передаче сигнала, снижает влияние цитокинов на целевые клетки, ослабляя таким образом интенсивность иммунного ответа,

Как магнезия влияет на организм?

А.С. Кадыков профессор С.Н. Бушенева врач Название «магнезия» встречается уже в Лейденском папирусе X (III век н.э.). Оно происходит, вероятно, от названия города Магнисия в гористой местности Фессалии. Магнесийским камнем в древности называлась магнитная окись железа, а магнесом — магнит.

Интересно, что первоначальное название «магний» сохранилось только в русском языке благодаря учебнику Гесса, причем в начале XIX века в ряде руководств предлагались и другие названия — магнезь, магнезий, горькоземий. Общее содержание магния в организме человека около 25 граммов. Он играет важную роль в образовании более трехсот ферментов.

Магний принимает участие в энергетическом и электролитном обмене, выступает в качестве регулятора клеточного роста, необходим на всех этапах синтеза белковых молекул. Особо важна роль магния в процессах мембранного транспорта. Магний способствует расслаблению мышечных волокон (мускулатуры сосудов и внутренних органов).

  1. Важнейшее значение магния состоит в том, что он служит естественным антистрессовым фактором, тормозит процессы возбуждения в центральной нервной системе и снижает чувствительность организма к внешним воздействиям.
  2. Считается, что у 25-30% населения магний недостаточно поступает с пищей.
  3. Это может быть связано с современными технологиями обработки и применением минеральных удобрений при выращивании овощей, приводящих к дефициту магния в почве.

Хронический дефицит магния часто отмечается у больных сахарным диабетом, артериальной гипертонией, атеросклерозом, эпилепсией, остеопорозом и т.д. Известен ряд физиологических состояний, сопровождающихся повышенной потребностью в магнии: беременность, кормление грудью, период интенсивного роста и созревания, пожилой и старческий возраст, тяжелый физический труд и физическая нагрузка у спортсменов, эмоциональное напряжение, частое и длительное (более 30-40 мин.

  1. За сеанс) пребывание в сауне, недостаточный сон, авиационные перелеты и пересечение часовых поясов.
  2. Недостаток магния возникает при приеме кофеина, алкоголя, наркотиков и некоторых лекарственных средств, например мочегонных, которые способствуют удалению магния с мочой.
  3. Наша нервная система чутко реагирует на уровень магния в организме.

Пониженное его содержание может вызвать беспокойство, нервозность, страх, а также бессонницу и усталость, снижение внимания и памяти, в ряде случаев — судорожные припадки, тремор и другие симптомы. Часто люди жалуются на «беспричинные» головные боли. Магний (особенно в сочетании с витамином В6) оказывает нормализующее действие на состояние высших отделов нервной системы при эмоциональном напряжении, депрессии, неврозе.

Как действует магнезия при давлении?

Магнезия – препарат, который с достаточно давних пор начали применять для снижения давления. Правильное название магнезии – сульфат магния. Это лекарственное средство весьма действенно в ситуациях, когда пациенту требуется неотложная помощь – например, в случаях отёка лёгких или отёка головного мозга, инсульта либо инфаркта.

  • Обусловлено это тем, что эффект от магнезии наступает очень быстро – при внутривенном введении практически мгновенно и с достаточно высокой скоростью при внутримышечном.
  • Суть механизма воздействия магнезии заключается в расслаблении.
  • Она помогает снять тонус мышц и, таким образом, производит противосудорожный эффект.

В акушерстве магнезию используют, чтобы убрать гипертонус матки и избежать преждевременных родов. Сульфат магния может использоваться в гастроэнтерологии, если у пациентов есть тяжёлые проблемы с опорожнением кишечника. Также этот препарат назначают при энцефалопатии, эпилепсии, сильной нервной возбудимости и т.д.

Актуальным применение магнезии остаётся при неотложных кардиологических ситуациях, например, когда необходимо срочно купировать гипертонический криз. В этих случаях магнезия не даёт лечебного эффекта, но позволяет быстро снизить показатели артериального давления, улучшить самочувствие пациента и предотвратить дальнейшее развитие патологических процессов.

Этот препарат расширяет все сосуды в организме человека, благодаря чему кровообращение нормализуется, и давление снижается. Это относится и к тем случаям, когда наличествуют проблемы со спазмами в шее – после магнезии шейные сосуды приходят в норму, мозг начинает насыщаться кровью и кислородом, соответственно, состояние пациента улучшается. Для Чего Ставят Капельницу С Магнезией При Беременности Магнезия характеризуется широким спектром действий. Сульфат магния обладает мочегонным, успокаивающим, сосудорасширяющим и противосудорожным воздействием. Препарат уменьшает спазм сосудов, стабилизирует сердечный ритм, улучшает перистальтику кишечника. Также используется при гипертоническом кризе, отёке мозга, эпилепсии, аритмии, тахикардии, судорогах.

Сколько дней можно колоть магнезию при беременности?

Магния сульфат — не рекомендуется использовать более 5-7 дней у беременной женщины для профилактики преждевременных родов

Что капают при беременности?

1. Капельницы при токсикозе — Токсикоз имеет три стадии: легкую — когда женщина испытывает рвоту до пяти раз в день, среднюю — от пяти до десяти раз в день и тяжелую — более десяти раз в день. Средняя степень уже является поводом для госпитализации беременной и назначения ей капельниц.

  • Введение при помощи капельниц лекарственных препаратов выполняют функцию очищения организма.
  • Если у беременной женщины наблюдается тяжелая стадия токсикоза, ей необходима госпитализация, а капельное внутривенное введение необходимых лекарств является безоговорочной необходимостью.
  • Постоянная сильная рвота обезвоживает организм женщины и «вымывает» из него необходимые питательные вещества, которые нужны для жизнедеятельности мамы и ее ребенка.

Посредством капельницы водят физраствор, необходимые витамины, соли и глюкозу. Также «прокапывание» необходимо для оказания на беременную седативного воздействия, которое поможет расслаблению нервной системы женщины, улучшит деятельность ее ЖКТ и успокоит будущую маму.

Как вводить внутривенно магнезию?

Прозрачная бесцветная жидкость. Одна ампула (5 мл) содержит: действующего вещества – магния сульфата гептагидрата – 1,25 г, вспомогательное вещество – вода для инъекций. Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Добавки к растворам для внутривенного введения.

  • Электролиты.
  • Код АТХ: В05ХА05.
  • Фармакодинамика При парентеральном введении оказывает противосудорожное, антиаритмическое, антигипертензивное, спазмолитическое действие, в больших дозах угнетает нервно-мышечную передачу, оказывает токолитическое действие, подавляет дыхательный центр.
  • Магний является «физиологическим» антагонистом кальция (блокируя «медленные» кальциевые каналы) и способен вытеснять его из мест связывания.

Регулирует обменные процессы, межнейронную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС), что приводит к угнетению нервно-мышечной передачи.

  • Расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, матки и сосудов, снижает артериальное давление (АД) (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
  • Противосудорожное действие.
  • Магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие. Магний снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия. Токолитическое действие. Магний угнетает сократительную способность миометрия (путём снижения поглощения, связывания и распределения ионов кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения её сосудов.

Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенно-го введения. Длительность действия при внутривенном введении – 30 мин. Фармакокинетика При внутривенном введении противосудорожное действие развивается немедленно, а после внутримышечного введения в течение 1 ч.

Длительность сохранения эффекта составляет около 30 мин при введении в вену и 3–4 ч при внутримышечном введении. Концентрация ионов магния в плазме крови в норме составляет в сред-нем 0,84 ммоль/л, 25–35 % этого количества находится в связанном с белками состоянии.

  1. Хорошо проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, в молоке создает концентрации в 2 раза превышающие концентрации в плазме.
  2. Выводится с мочой (при этом усиливает диурез) путем фильтрации, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме.93–99 % магния подвергается обратной реабсорбции в проксимальных и дистальных почечных канальцах.
Читайте также:  Какие Болезни Входят В Квоту?

— артериальная гипертензия (в том числе гипертонический криз с явлениями отека мозга); — гипомагниемия; — полиморфная желудочковая тахикардия (типа «пируэт»); — эклампсия (для подавления судорог) и преэклампсия (для предупреждения судорог при тяжелой преэклампсии); — тетания матки; — отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец).

Как правильно капать магнезию?

Применение Магния сульфат — назначать в/м, в/в медленно или в виде в/в инфузии. Кратность введения и дозы индивидуальны в зависимости от показаний и терапевтического эффекта. При инфузионном введении лекарственное средство разводить 0,9% р-ром натрия хлорида или 5% глюкозы. При в/в инъекции скорость введения обычно не должна превышать 150 мг/мин (0,6 мл/мин), за исключением лечения аритмий и эклампсии беременных. Гипомагниемия, При умеренно выраженной гипомагниемии (0,5–0,7 ммоль/л) вводить взрослым по 4 мл (1 г магния сульфата) в/м каждые 6 ч. При тяжелой гипомагниемии (<0,5 ммоль/л) при в/м введении суммарную дозу повышать до 1 мл/кг массы тела (250 мг/кг) и вводить частями в течение 4 ч. В виде в/в инфузии при тяжелой гипомагниемии 20 мл лекарственного средства (5 г магния сульфата) добавить к 1 л 0,9% р-ра натрия хлорида или 5% глюкозы и вводить в течение не менее 3 ч. Максимальная суточная доза при в/в введении составляет 72 мл (18 г). При необходимости инфузии повторить в течение нескольких суток. АГ, При АГ I–II стадии вводить ежедневно в/м по 5–10–20 мл. Курс лечения — 15–20 инъекций, при этом наряду со снижением уровня АД может наблюдаться уменьшение выраженности стенокардии. Гипертонический криз, Вводить по 10–20 мл в/м или в/в струйно медленно. Аритмии, Для купирования аритмий вводить в/в 4–8 мл (1–2 г магния сульфата) в течение 5–10 мин, при необходимости инъекцию повторить (суммарное введение до 4 г магния сульфата). Возможно введение сначала в нагрузочной дозе 8 мл в течение не менее 5 мин с последующей инфузией 20 мл лекарственного средства, разведенного р-ром 0,9% натрия хлорида или 5% глюкозы, в течение не менее 6 ч, или сначала 8 мл в течение не менее 30 мин с последующей инфузией в течение не менее 12 ч. Ишемический инсульт, По 10–20 мл в/в в течение 5–7 сут. Судорожный синдром, Взрослым назначать 5–10–20 мл в/м. Детям вводить в/м из расчета 0,08–0,16 мл/кг массы тела (20–40 мг/кг). Токсикоз беременных, По 10–20 мл 1–2 раза в сутки в/м (можно сочетать с одновременным приемом нейролептиков). При преэклампсии или эклампсии вводить в/м или в/в. Сначала однократно вводить по 10 мл в каждую ягодицу или в/в 16 мл (4 г магния сульфата) в течение 3–4 мин. Далее продолжать вводить в/м 16–20 мл (4–5 г) каждые 4 ч или в/в капельно 4–8 мл/ч (1–2 г/ч) при постоянном контроле сухожильных рефлексов и функции дыхания. Терапию продолжать до прекращения приступа. Максимальная суточная доза — 40 г магния сульфата, при нарушении функции почек — 20 г/48 ч. Обезболивание родов, По 5–10–20 мл в/м, при необходимости комбинировать магния сульфат с анальгетиками. Задержка мочеиспускания, При задержке мочеиспускания и свинцовой колике вводить в/м 5–10 мл лекарственного средства или в/в 5–10 мл разведенного в 5 раз 25% р-ра магния сульфата (назначать также в виде клизмы). Как антидот, При интоксикации ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом вводить в/в по 5–10 мл разведенного в 2,5–5 раз 25% р-ра магния сульфата. При отравлении растворимыми солями бария вводить 4–8 мл в/в или промывать желудок 1% р-ром магния сульфата.

Для чего назначают папаверин при беременности?

Применение среди беременных и кормящих — Во время беременности раствор для инъекций Папаверин используется очень редко, только если на это есть серьезные показания. Уколы ставят под строгим контролем врача. Чаще всего будущим мамам для снятия гипертонуса матки назначают Папаверин в форме ректальных суппозиториев.

Почему нельзя магнезию в первом триместре?

Материнское применение сульфата магния более, чем 5-7 дней во время беременности, ассоциировано с повышением риска нежелательных явлений со стороны скелета, гипокальциемии и гипермагниемии у младенцев.

Можно ли пить магний во время беременности?

Рацион питания женщины в период беременности и кормления грудью определяет не только состояние ее здоровья, но и здоровье малыша. Сейчас маме как никогда нужен весь объем витаминов и минералов. В том числе магний. Остановимся более подробно на его значении для организма женщины.

Все о важности магния Магний участвует во многих биохимических реакциях, происходящих в организме человека. Буквально каждое действие и маленькой клетки, и целой системы завязаны на «работе» этого микроэлемента. Он участвует в обменных процессах и «бесперебойном» функционировании внутренних органов, в передаче нервных импульсов в головном мозге и сокращении мышечных тканей, контроле за уровнем сахара, «плохого» холестерина» в крови и артериального давления.

Когда магния не хватает, защитные силы организма истощаются. Человек постоянно ощущает себя усталым, появляется тревожность и нервозность, дают о себе знать нарушения сна, могут отмечаться боли в мышцах. Все неприятные симптомы проходят, стоит только восполнить дефицит магния.

Роль магния в период беременности и кормления грудью По мнению специалистов, около 60—80 % беременных женщин испытывают нехватку магния. А ведь он крайне важен для развития плода. Какую роль на себя берет магний? ● Регулирует тонус матки, что является профилактикой выкидыша на ранних сроках. ● Участвует в формировании плаценты — главного «связующего звена» между мамой и плодом.

● Участвует в формировании мозга и костных тканей у ребенка. ● Помогает маме бороться со стрессами, вызванными изменениями в жизни. ● Помогает маме наладить сон, уменьшить риск появления сильных отеков и судорог ног. Поддержание достаточного уровня магния в организме беременной — один из основополагающих факторов для формирования здорового плода.

Дефицит вещества может привести к пагубным последствиям — вплоть до развития физических пороков у малыша. Но и потом, когда ребенок родится, маме крайне важно следить за своим самочувствием и рационом питания. Ведь грудное молоко — единственный источник для малыша жизненно важных витаминов и минералов.

И конечно, магния в том числе. Если у мамы не будет наблюдаться дефицита микроэлемента, значит и в организме маленького ребенка будет достаточное его количество для нормального развития в раннем возрасте. Когда беременным и кормящим женщинам нужен дополнительный прием магния Рано или поздно вопрос о дополнительном приеме магния встает перед каждой будущей мамой.

Подходящий препарат назначает лечащий врач. Прием магния может быть показан на ранних сроках беременности и вплоть до начала последнего триместра. Это профилактика выкидыша и случайных генетических отклонений в развитии плода. Ближе к родам магний способствует активному набору веса плода. Как узнать, что организм испытывает дефицит магния? Уровень микроэлемента в крови можно определить с помощью анализа мочи и сыворотки крови.

Но дело в том, что магний, в основном, содержится в мышечных и костных тканях, поэтому результаты лабораторных исследований часто бывают неинформативными.