Какой Наркоз Лучше Газовый Или Внутривенный?

Среди владельцев домашних животных распространён миф о том, что газовый наркоз является наиболее безопасным и «щадящим» для кошек и собак. Нередко при подготовке к плановой операции (например, кастрации) молодого здорового животного люди ищут ветеринарную клинику, в которой их питомца смогут прооперировать под газовой анестезией.

Миф о безопасности ингаляционного наркоза настолько прочно засел в головах людей (наравне с мифом о том, что обычный внутривенный наркоз «сажает» почки и печень), что иногда доходит до конфликтных ситуаций, когда владельцы требуют от врача для животного газовый наркоз и не согласны ни на какой другой вид анестезии, даже если у их животного есть противопоказания к ингаляционной анестезии.

На самом деле понятия «щадящий» («лёгкий») наркоз в медицине не существует, это исключительно маркетологический термин, придуманный, наверное, самими владельцами животных, потому что кто-то когда-то кому-то сказал «в вашей ситуации наиболее безопасен газовый наркоз», люди это запомнили и понесли в массы, игнорируя то, что это только в их ситуации так, а у других животных ситуации другие.

Не будем скрывать, что некоторые ветеринарные клиники ради маркетинга позиционируют газовый наркоз, как «безопасный».
Хотя с точки зрения анестезиологического пособия опасной может быть любая анестезия, даже поверхностная седация.
Существуют разные виды анестезии и множество вариантов применяемых препаратов, ни один из которых не может быть ни «щадящим» (лёгким), ни «вредным» (тяжёлым) наркозом в отрыве от конкретного животного, так как каждый препарат имеет свои плюсы и минусы в применении, а каждое животное может иметь свои индивидуальные показания и противопоказания к конкретному препарату и виду анестезии.

Степень анестезиологического риска, а также выбор анестезиологического пособия определяет врач-анестезиолог исходя из данных конкретного пациента:

вида, возраста, породы, предрасположенности к генетическим патологиям, данных обследований (анализов крови, УЗИ сердца), хронических заболеваний в анамнезе, ранее перенесенных вмешательств

а также учитывая:

вид и продолжительность операции, место хирургического вмешательства, экстренность операции, степень подготовки пациента к хирургическому вмешательству.

Исходя из всего этого врачом-анестезиологом выбирается оптимальное для конкретного животного анестезиологическое пособие. А не исходя из пожеланий владельца, основанных на прочтении недостоверной информации в интернете (либо на рассказах от других владельцев), который даже не может объяснить чем конкретно газовый наркоз безопаснее внутривенного.

Какой самый безопасный вид наркоза?

Это самый технически сложный и вместе с тем самый безопасный вид анестезиологического пособия как для пациента, так и для врача-анестезиолога. Данный вид наркоза может использоваться при любом типе операций, как малых, так и больших, длительных и очень длительных.

Сколько стоит газовый наркоз?

Стоимость наркоза, анестезии и седации для домашних животных

Общая анестезия для собак, кошек и других животным	Цена
Общая анестезия (полные и неполные 30 мин) 2 степень	800 руб.
Общая анестезия (полные и неполные 30 мин) 3 степень	1200 руб.
Общая анестезия (полные и неполные 30 мин) 4 степень	2500 руб.

Что такое газовый наркоз?

Газовый наркоз — При газовом наркозе мы используем современный ингаляционный анестетик Севоран® (Sevorane), который производится в Великобритании. Основной ингредиент средства – севофлуран оказывает анестетический эффект. Данный вид «медикаментозного сна» проводится исключительно с искусственной вентиляцией легких, когда за пациента дышит аппарат.

Пациенту через рот в трахею устанавливается интубационная трубка, которая создает надежное герметичное соединение между легкими пациента и аппаратом ИВЛ.
С ее помощью осуществляется подача кислорода и паров снотворного – ингаляционного анестетика.
Как это происходит пациент не знает, не помнит и никак не ощущает, так как в этот момент он глубоко спит и находится под действием обезболивающих препаратов.

Отключение от аппарата происходит таким же образом. Поэтому большинство пациентов вообще не помнят, что у них была во рту трубка, Газовый наркоз с Севораном практически не влияет на гемодинамику, полностью управляем и обеспечивает непрерывный контроль глубины общей анестезии.

Как быстро действует внутривенный наркоз?

Внутривенный наркоз — это вид общего обезболевания (анестезии ), при котором препараты для наркоза (анестетики – снотворные и анальгетики – обезболивающие ) вводятся только в вену. Это вызывает у пациента, состояние торможения центральной нервной системы, при котором отключается сознание, расслабляются скелетные мышцы, ослабляются или отключаются некоторые рефлексы и пропадает болевая чувствительность.

Ет глубокого сна пациента, а не за счет введения миорелаксантов, как при эндотрахеальном наркозе.
Поэтому во время внутривенного наркоза пациент дышит сам и в большинстве случаев не нуждается в аппарате ИВЛ ( искусственной вентиляции легких).
Этот вид анестезии широко используется, благодаря простоте, удобству дозирования и управления анестезией.

Применяют его в тех случаях, когда предполагается выполнение кратковременного и малотравматичного оперативного вмешательства или исследования, так как действие препаратов, используемых для этого вида наркоза, непродолжительно и имеет слабый анальгетический ( обезболевающий) эффект.

Главное их свойство – выключение сознания.
В среднем, в зависимости от вида используемого препарата, одна доза лекарства обеспечивает до 20 минут бессознательного состояния.
Поэтому при необходимости продлить наркоз ( в связи с операцией ), проводится регулярное добавление анестетика в вену для поддержания состояния медикаментозного сна.

К основным его преимуществам можно отнести:

— незаметное для больного, но достаточно быстрое введение в анестезию; — приятное для пациента засыпание, практически без стадии возбуждения; — быстрый выход пациента из бессознательного состояния; — отсутствие раздражения слизистой оболочки дыхательных путей, как при ингаляционном наркозе; — минимальное влияние на внутренние органы; — низкая частота возникновения тошноты и рвоты.

Показания и противопоказания. Внутривенный наркоз сегодня используется повсеместно при кратковременных хирургических операциях и некоторых инструментальных методах исследования. Показания к проведению внутривенного наркоза:

— гистероскопия; — прерывание беременности; — акушерские манипуляции ( в том числе ушивание разрывов промежности после родов ); — небольшие проктологические операции ( иссечение анальной трещины, геморроидальных узлов, полипов ); — свкрытие гнойников; — кратковременные операции в урологии; — в травматологии ( вправление вывихов, поднаркозные перевязки у ожоговых больных, остеосинтез ); — при инструментальных методах исследования (фиброгастродуоденоскопия — ФГДС, фиброколоноскопия — ФКС, бронхоскопия, МРТ под седацией в педиатрии и др.) — в стоматологии ( лечение зубов под наркозом ).

В случае плановых операций противопоказаниями к проведению внутривенного наркоза являются:

Какой наркоз самый сильный?

Сегодня миллионам людей проводят наркоз. А ведь еще несколько десятков лет назад необходимость перенести операцию считалась одной из величайших человеческих бед – возможность умереть во время нее от боли была очень высокой. Зачастую от болевого шока пациентов спасала лишь быстрота хирурга.

Например, известно, что великий хирург Николай Пирогов тратил на ампутацию ноги всего 4 минуты, а молочные железы удалял за полторы. Первый наркоз во время операций был применен в середине 19 века. С тех пор анестезия прошла огромный путь развития и превратилась в технологичную медицинскую отрасль, а операции лишены такого фактора, как боль.

О том, какие виды анестезии применяются в настоящее время, как они работают, и может ли пациент неожиданно «проснуться» во время операции, мы поговорили с заведующим отделением анестезиологии и реанимации №1 Андреем Макаровым. «Анестезия» или «наркоз»? Анестезия – более широкое понятие, чем наркоз.

Это общее название разных видов обезболивания.
Существует несколько видов анестезии, и одним из них является наркоз, то есть общая анестезия.
Это самый сильный и часто используемый во время операций вид процедуры.
Наркоз делает пациента невосприимчивым к внешним раздражителям и является по существу искусственной комой.

Кроме общей, применяют регионарное обезболивание, то есть анестезию отдельных частей тела. Как работает общая анестезия? Анестезия устраняет сознание, болевые ощущения, мышечное напряжение и рефлексы на хирургические раздражители. В отличие от тех времен, когда применялась эфирная анестезия, мы теперь можем выборочно отключать различные компоненты с помощью специальных лекарств.

Это приводит к значительному уменьшению побочных эффектов, пациент значительно быстрее и приятнее засыпает и пробуждается от наркоза. Наркоз осуществляется путем введения специальных препаратов в вену. Пациент засыпает в течение нескольких секунд. Во время операции общая анестезия поддерживается либо путем вдыхания анестетика, который всасывается и выводится через легкие, либо постоянной внутривенной подачей препарата.

Во время общей анестезии пациент не дышит самостоятельно из-за расслабления мышц и поэтому находится под наблюдением врача. Для определенных и длительных процедур дыхательная трубка вставляется в трахею (интубационная анестезия) и удаляется перед пробуждением пациента.

Эта мера защищает дыхательные пути от выделений и желудочной кислоты.
Из всех этих манипуляций пациент ничего не чувствует, находясь в глубоком сне.
Анестезия настолько хорошо контролируется, что мы можем повлиять на момент времени пробуждения пациента практически до минуты, с тем, чтобы он проснулся через несколько минут после окончания операции.

Как работает регионарная анестезия (анестезия отдельных частей тела)? Некоторые виды операций проводится под регионарной анестезией — обезболиванием определенных областей тела. Передача ощущения боли от места операции в мозг прерывается, так что боль больше не может ощущаться.

Какой наркоз легче переносится?

Ингаляционный наркоз Это наиболее часто применяемый вид наркоза, который отличается простотой выполнения, относительно легкой управляемостью и кратковременностью действия, что важно для проведения небольших оперативных вмешательств.

Чем отличается наркоз в вену от маски?

В современном обществе почти каждому человеку рано или поздно приходится столкнуться с наркозом и испытать на себе, что это такое. Неведомое всегда вызывает беспокойство. Выяснить достоверную информацию о наркозе из научно-популярной литературы очень сложно.

От того, что показывают в кино и описывают в художественных книгах, некоторых впечатлительных людей просто пугает. Подавляющее количество фильмов, где затрагивается медицинская тематика, профессионал смотреть просто не может. Ясно, что нужно заинтересовать зрителей, но такое просто нельзя снимать. Наркоз для человека не связанного с медициной – это большая таинственная область со своими слухами и домыслами.

У специалистов наркоз называют анестезиологическим пособием, потому что, это очень обширное понятие. Работа анестезиолога это не только сделать внутривенный укол или наложить на лицо маску (как представляют большинство обывателей). Основная задача анестезиолога защитить пациента от операционного стресса в целом и боль это только одна из его составляющих.

Анестезиолог должен не только сделать так, чтобы вам не было больно и страшно, но и поддержать ваш организм во время и после операции, подстраховать вас от всяких случайностей. Это защитник, а не агрессор. Смысл анестезиологической помощи в том, чтобы уменьшить риск операции, а не увеличить его, минимализировать влияние операции на организм, а не усугублять его.

То есть операция с наркозом должна быть безопаснее и безвреднее, чем операция без наркоза. Прогресс хирургии за последние полтора века обеспечен в основном прогрессом анестезиологии и интенсивной терапии. Многие операции в «доанестезиологическую» эпоху были просто невыполнимы, на другие можно было решиться только по жизненным показаниям, потому что сама операция представляла собой серьезную угрозу.

А что сегодня? Чего стоит бояться, чего нет? Каковы реальные риски, которым подвергает себя человек, решившийся на операцию. Как их минимализировать, не будучи специалистом. Как нужно вести себя, чтобы все было хорошо. Чтобы принять правильное решение в любой ситуации, главное-информация, знание. Панический ужас, основанный на мифах и слухах, такой же плохой советчик, как наивная беззаботность.

Сначала разберемся в терминологии. Анестезия. В дословном переводе — состояние бесчувственности. Очень широкое понятие, которое необходимо детализировать. Местная анестезия. Проводится путем введения местного анестетика, вещества блокирующего проведение болевого импульса по нервному волокну, непосредственно в зону операции.

Анестетик наносится либо в виде аппликации на слизистую или кожу, либо, чаще, путем инфильтрации, т.е.
Шприцевого введения в ткани.
Создается как бы подушка из местного анестетика, в пределах которой и оперирует хирург.
Проводниковая, регионарная анестезия.
Местный анестетик вводится около нервного ствола.

Происходит временное «выключение» нервного проводника, обратимое обезболивание и обездвиживание в зоне его «ответственности». Блокируются либо нервные сплетения, либо нервные корешки, отходящие от спинного мозга.

Как работает газовый наркоз?

Механизм действия газового анестетика — Газовый анестетик по контуру наркозно-дыхательного аппарата через дыхательные пути попадает в лёгкие (альвеолы). Из альвеол газовые молекулы диффундируют в кровь и током крови разносятся к органам и тканям. Попав в головной мозг, газовый анестетик достигает определённой концентрации и вызывает состояние общей анестезии.

После этого по венозной крови он попадает в лёгкие, затем вновь в дыхательный контур.
Тем самым он удаляется из организма таким же путём, как и попал.
Нельзя забывать, что ингаляционный анестетик (изофлуран и севофлуран) не обладает достаточным обезболиванием, поэтому его применение в мононаркозе должно быть использовано только для диагностических процедур, не требующих обезболивания.

При оперативных вмешательствах, где требуется анальгезия, применяется мультимодальная анестезия, которая характеризуется использованием нескольких видов препаратов, различных по механизму действия. Это позволяет достичь адекватного обезболивания при минимальных побочных эффектах.

клинический осмотр и сбор анамнеза; общий клинический и биохимический анализы крови; ультразвуковое исследование сердца; снятие электрокардиограммы; измерение давления.

Также может потребоваться дополнительная диагностика – всё зависит от того, в каком состоянии пациент находится и от вида оперативного вмешательства. Предоперационное обследование помогает анестезиологу подобрать наиболее безопасный тип анестезии по итогам полученных результатов обследования.

Какой газ используют для наркоза?

Вопрос обзора Мы проанализировали доказательства о вредном влиянии закиси азота на людей, которым проводится общая анестезия (наркоз). Актуальность Закись азота является анестезирующим газом, который более 160 лет используется для индукции анестезии и поддержания наркоза на протяжении всей операции.

Он также известен как «веселящий газ». Это бесцветный негорючий газ с приятным, слегка сладковатым запахом и вкусом. Его дешевизна и низкая токсичность сделали закись азота на сегодняшний день наиболее часто используемым средством для общей анестезии (наркоза). Однако, некоторые исследования показали, что добавление оксида азота может привести к пагубным последствиям.

Это побудило многих анестезиологов задаться вопросом о его дальнейшем рутинном использовании в различных операционных условиях. Мы хотели выяснить, действительно ли использование закиси азота для общей анестезии было лучше или хуже, нежели его неиспользование.

Характеристика исследований Мы изучили доказательства, имеющиеся к 17 октября 2014 года. Мы включили 35 испытаний с общим числом 13,872 взрослых участников, которые были рандомизированы в группы, получающие закись азота или не получающие закись азота. Испытания охватывали различные ситуации во время общей анестезии.

Основные результаты Мы обнаружили, что общая анестезия с закисью азота повышала риск ателектаза легких (т.е. неспособность легких полностью расправиться). Когда мы ограничили результаты только результатами из исследований самого высокого качества, мы обнаружили, что закись азота может потенциально увеличить риск развития пневмонии, тяжелой тошноты и рвоты.

Однако, закись азота не оказывала никакого влияния на выживаемость пациентов, частоту инфаркта миокарда, инсульта, раневой инфекции, возникновения тромбов в венах, продолжительности пребывания в стационаре, или длительности пребывания в отделении интенсивной терапии.
Качество доказательств Доказательства, связанные с выживанием участников, были среднего качества, так как у нас не было достаточно данных.

Доказательства, связанные с некоторыми вредными эффектами: неспособность легких полностью расправиться и сердечные приступы, были высокого качества, в то время как для других вредных эффектов, таких как инсульт и возникновение тромбов в венах, доказательства были среднего качества.

Для других исходов, таких как пневмония, тяжелая тошнота и рвота, и раневая инфекция, доказательства были низкого качества. Доказательства, связанные с длительным пребыванием в больнице, были среднего качества. Выводы авторов Отказ от закиси азота может быть разумным для участников с уже существующей недостаточной функцией легких или с высоким риском послеоперационной тошноты и рвоты.

Заметки по переводу: Перевод: Зенкова Ляля Андреевна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia — Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета).

Какие препараты используют для внутривенного наркоза?

Современные препараты для внутривенной анестезии — пропофол, тиопентал и кетамин.

Что чувствует человек во время наркоза?

Какие виды анестезии существуют? —

Местная. Маленький участок тела «немеет» и перестает чувствовать боль. Существуют специальные мази, гели, спреи, подкожные инъекции (уколы). Во время местной анестезии пациент бодрствует. Этот вид анестезии используется во время небольших вмешательств, таких как биопсия молочной железы (когда нужно взять образец клеток с помощью введения иглы). Регионарная. Этот вид анестезии обезболивает какую-либо часть тела пациента, например, ногу, руку, нижнюю половину тела. Один из видов регионарной анестезии — спинальная: с помощью инъекции в поясницу врач «выключает» чувствительность ног или живота для операции на них. Другой вид — эпидуральная анестезия, её часто используют для обезболивания родов и также во время операций и после них. При регионарной анестезии пациент также не спит, но врач может дополнительно назначить ему седативные (успокаивающие) средства, от которых человек расслабляется и может задремать. Седативы вводятся в вену при помощи укола или катетера. Общая (наркоз), Этот вид анестезии выключает сознание пациента. Вы ничего не видите, не слышите, не чувствуете боли, ваши мышцы полностью расслабляются, а после операции полностью отсутствуют воспоминания о ней. Некоторые виды общего наркоза вводятся внутривенно, иногда это газ, который вам дают вдохнуть. Иногда уснувшему пациенту вводят в горло дыхательную трубку.

Общую анестезию всегда проводит врач-анестезиолог. Перед операцией он беседует с пациентом и задает ему вопросы:

Есть ли у вас проблемы со здоровьем?Что с зубами — есть ли искусственные, не шатаются ли свои?Какие лекарства вы принимаете (включая биодобавки, травы)?Курите, пьете, принимаете ли наркотики?Есть ли аллергия на пищу или медикаменты?Были ли у вас или ваших родственников осложнения во время анестезии?

Тип анестезии, который вы получите, будет зависеть и от ваших ответов на эти вопросы, и от вида операции, которую вам нужно сделать. Иногда конкретный тип наркоза выбирает ваш хирург. Иногда вам предложат выбрать между несколькими типами анестезии. Ваш анестезиолог расскажет вам, какой наркоз вам предстоит, и ответит на все ваши вопросы.

Какой наркоз используют при операциях?

Классификация наркоза —

По факторам, влияющим на нервную систему при общем обезболивании: основным видом наркоза является фармакодинамический наркоз (использование одного или нескольких фармакологических препаратов). Выделяют также электронаркоз (действие электрическим полем) и гипнонаркоз (воздействие гипнозом). Однако их применение крайне ограничено. По количеству используемых препаратов:

Мононаркоз — использование одного средства для наркоза. Смешанный наркоз — одновременное использование более двух препаратов. Комбинированный наркоз — использование на протяжении операции различных средств для наркоза или сочетание их с веществами, избирательно действующими на некоторые функции организма ( миорелаксанты, анальгетики, ганглиоблокаторы ). В последнем случае наркоз называют многокомпонентной анестезией.

По применению на различных этапах операции:

Вводный наркоз — кратковременный, быстро наступающий без фазы возбуждения наркоз. Используют для быстрого усыпления больного, а также для уменьшения количества основного наркотического вещества. Поддерживающий (главный, основной) наркоз — общая анестезия, применяемая на протяжении всей операции. Если к основному наркозу добавляют другое вещество, такой вид обезболивания называют дополнительным. Базисный наркоз (базис-наркоз) — вид общей анестезии, при котором до или совместно со средством главного наркоза вводят анестетическое средство для снижения дозы основного наркотического препарата.

Чем опасен наркоз в вену?

Последствия наркоза — Внутривенный наркоз может спровоцировать:

тошноту и рвоту;головную боль и головокружение;озноб

Все перечисленные состояния, вызванные наркозом в вену, кратковременны, и самопроизвольно проходят спустя некоторое время после лечения. к оглавлению ↑

Сколько длится внутривенный наркоз?

Что такое внутривенная анестезия? — Данный тип анестезии, исходя из названия, подразумевает внутривенное введение особых лекарственных препаратов с целью обезболивания, сна и обеспечения комфорта пациента во время оперативного вмешательства. Как правило, операции, при которых используется данный тип анестезии, длятся от 20 минут до 1 часа.

Как делают общий наркоз в вену?

Даже самый осведомленный пациент волнуется и задается подобным вопросом: а не будет ли мне больно во время и сразу после операции, когда «отойдет» наркоз? Ответ в этом случае может звучать так: благодаря достижениям анестезиологии (раздел медицинской науки, изучающий различные виды обезболивания и наркоза), любая, даже самая сложная и обширная операция пройдет для пациента безболезненно, безопасно и комфортно.

АНЕСТЕЗИЯ — состояние, при котором на фоне потери или сохранения сознания частично либо полностью утрачиваются ощущения, и поэтому отсутствует боль.
В общеупотребительном смысле анестезией называют тот или иной способ избавления пациента от боли в процессе хирургических операций.
Целью анестезиологического обеспечения хирургических вмешательств является адекватная защита организма от операционного стресса.

Какие виды обезболивания существуют в современной медицине? Обезболивание или анестезия может быть общей и местной. Местная анестезия. Она заключается во введении с помощью шприца в зону выполняемой операции или в область периферических нервов, контролирующих болевую чувствительность зоны операции, специального вещества, местного анестетика, которое на время выключает болевую чувствительность.

Местная анестезия бывает инфильтрационной (введение анестетика непосредственно в зону разреза и операционных манипуляций), проводниковой (блокада периферических нервов и сплетений, эпидуральная и субарахноидальная анестезия (на уровне спинного мозга) -введение анестетика в область крупных нервов, которые обеспечивают болевую чувствительность в зоне операции, однако сами находятся вне этой зоны).

Во время операции под местной анестезией пациент находится в сознании. Общая анестезия или наркоз заключается во временном выключении центральных зон болевой чувствительности и передачи болевых импульсов в головном или спинном мозге. Наркоз бывает внутривенный и интубационный.

При внутривенном наркозе в вену пациента вводится препарат, который вызывает выключение центров болевой чувствительности головного мозга и одновременно выключает сознание пациента, сохраняя, как правило, самостоятельное дыхание.
Интубационный наркоз заключается в предварительном временном выключении на уровне головного мозга центральной болевой чувствительности и сознания пациента, временной парализации мускулатуры с последующей интубацией (введением в трахею дыхательной трубки) и осуществлением искусственной вентиляции легких (искусственное дыхание) с помощью специальной дыхательной аппаратуры на все время операции.

Такой вид наркоза применяется при обширных операциях где требуется, чтобы мышцы пациента были расслаблены и непроизвольные или произвольные движения не мешали бы хирургу и были бы полностью исключены. Особое место среди методов общего обезболивания занимает спинальная (перидуральная) анестезия, которая заключается во введении в спинномозговой канал местных анестетиков различной продолжительности действия, что приводит к временному выключению болевой и тактильной чувствительности, а также двигательной функции ниже места введения.

Сколько стоит наркоз?

Цены на услуги анестезии

Анестезиологическое пособие (наименование)	Цена, руб.
Спинальная анестезия	6000
Общая анестезия при аденотонзилотомии (дети)	7500
Продленная эпидуральная анестезия	10000
Тотальная внутривенная анестезия ТВА (до 60 минут)	5500

Можно ли купить пропофол в аптеке?

Приобрести Пропофол в аптеке можно по рецепту врача.

Какой наркоз используют при операциях?

Классификация наркоза —

По применению на различных этапах операции:

Что чувствует человек во время наркоза?

Какие виды анестезии существуют? —