Заключение — В поликлинику, скорую или в травмпункт без полиса ОМС можно обратиться лишь в экстренных ситуациях, угрожающих жизни больного. В остальных случаях обращение к докторам без страхового документа по закону недопустимо. Однако попасть на приём к мед. Стаж 11 лет Консультаций 30000 Статей 134 Эксперт в области взыскания алиментов и семейного права. Всегда душой болеет за решение каждой ситуации. Марина уверена, что «клиент всегда прав», на ее счету более 30 000 положительно решенных экстренных запросов клиентов.
Что делать если нет медицинского полиса?
Если вы потеряли полис ОМС, вы можете подать заявление на выдачу нового полиса в другой страховой компании, без восстановления старого. И в том и другом случае в день обращения вам бесплатно выдается временный полис ОМС, а через 1 месяц постоянный.
Можно ли без полиса?
Потребуется только ваш паспорт. 1 июля в России вступили в силу изменения в закон об обязательном медицинском страховании. Теперь для получения бесплатной медицинской помощи гражданам не нужно предъявлять полис ОМС в бумажном виде — достаточно документа, удостоверяющего личность. Для детей до 14 лет таким документом является свидетельство о рождении.
Можно ли вызвать скорую помощь если нет полиса?
Без полиса ОМС вы также можете вызвать скорую или неотложную помощь или получить консультацию врача без выезда на дом, позвонив по телефону: 103.
Можно ли идти к врачу с копией полиса?
На вопросы «Калужской недели» отвечает заместитель директора территориального фонда обязательного медицинского страхования Калужской области Фаик Исмаилов. Дубликат выдадут в течение месяца – Фаик Гейдарович, сколько жителей областного центра пользуются полисами обязательного медицинского страхования? – В Калуге проживает 358 400 человек, а застрахованы по ОМС 359 354.
- В это число входят приезжие иностранные граждане, имеющие разрешение на временное проживание на территории России; граждане, имеющие официальный статус беженцев, а также лица без гражданства и другие.
- Сколько и какие компании выдают полиса медстрахования? – В Калуге работают две страховые медицинские организации: калужский филиал АО «Макс-М» – в нем застрахованы 74 419 городских жителей, и калужский филиал ОАО «Росно-МС», в котором застрахованы 284 975 человек.
– Что делать при утере полиса? – Если вы имели полис единого образца, который выдавался с 2010 года, вам будет выдан дубликат с присвоением старого номера полиса. Для этого обратитесь в свою страховую компанию, и вы получите дубликат в течение 30 рабочих дней с момента обращения.
А до этого времени вам придется пользоваться временным свидетельством. Звоните в «контакт-центр» – Медицинская организация предлагает оплатить обследование или лечение, назначенное лечащим врачом. Правомерно ли это? – Если медицинская организация предлагает оплатить услуги, необходимо обратиться в страховую компанию, выдавшую полис ОМС, ее телефон указан на полисе ОМС, и удостовериться, что данная услуга действительно может быть оказана только на платной основе.
Если вы уже оплатили медицинские услуги, необходимо сохранить чеки (или же другие платежные документы, подтверждающие оплату), чтобы потом обратиться в страховую компанию с заявлением о рассмотрении вопроса о законности взимания денег. В каждом случае, когда вам предлагают оплатить медицинские услуги, необходимо в первую очередь получить консультацию по данному вопросу в страховой медицинской организации, выдавшей страховой полис.
Такие же действия необходимо предпринимать и застрахованным гражданам РФ, временно пребывающим на территории Калужской области. Телефон «контакт-центра» Территориального фонда обязательного медицинского страхования Калужской области 8-800-450-11-81. Прежде чем оплачивать предлагаемую услугу, позвоните по нему и проконсультируйтесь.
Отсутствие полиса на руках не является причиной отказа в помощи – Что нужно делать, если при посещении больницы не оказалось полиса? – Получив полис ОМС, внимательно изучите информацию о наименовании, адресе и телефонах страховой медицинской организации, которая вас застраховала, и запомните её! При обращении в медучреждение сообщите работнику регистратуры поликлиники или приемного отделения больницы информацию о страховой медицинской организации для подтверждения факта страхования.
Сколько стоит вызов скорой без полиса?
Опубликовано 05.12.2020 09:26 Отвечаем, зачем «скорой» нужен ваш полис ОМС и окажут ли скорую медицинскую помощь, если у вас нет с собой полиса обязательного медицинского страхования. Ведь человеку может стать внезапно плохо в общественном месте, на улице, и документов может не быть под рукой. Кому оказывается скорая помощь? Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь оказывается при:
- внезапных острых заболеваниях,
- обострениях хронических заболеваний,
- несчастных случаях,
- травмах,
- отравлениях и других состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, требующих срочного медицинского вмешательства.
Для всех ли скорая помощь бесплатна? Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно всем без исключения. Когда требуется спасти жизнь человека, отказ в медицинской помощи не допускается ни при каких обстоятельствах.
- Пациенту окажут скорую медицинскую помощь независимо от того, есть полис ОМС или нет.
- Также отказать в скорой медицинской помощи вам не могут из-за гражданства, прописки или ведомственной принадлежности.
- Зачем же тогда нужен полис? Служба скорой медицинской помощи финансируется из Фонда обязательного медицинского страхования.
Полис ОМС нужен для того, чтобы страховая компания компенсировала станции скорой помощи расходы за оказанную медицинскую помощь пациенту. Поэтому к приезду бригады желательно подготовить полис ОМС и паспорт пациента. Гражданам, не застрахованным и не идентифицированным в системе ОМС, скорая медицинская помощь оказывается за счёт бюджетных средств регионов.
- «МАКС-М», www.makcm.ru
- «АСТРАМЕД-МС», www.astramed-ms.ru
- «Страховая группа «Спасские ворота — М», www.sv-m.ru
- «Росгосстрах-Пермь-Медицина», www.rgs-oms.ru
- «РЕСО-Мед», www.reso-med.com
Сколько стоит полис обязательного медицинского страхования?
Получите полис ОМС единого образца — После того, как будут проверены Ваши персональные данные, начинается оформление полиса единого образца. Как только документ готов, застрахованный сразу же извещается об этом нашими сотрудниками путем уведомления о готовности полиса ОМС по телефону или смс-оповещением, Полис ОМС можно получить лично или третьим лицом при наличии доверенности, Каждый застрахованный получает памятку, где подробно объяснены его права и обязанности, даны контакты для связи со своим страховым представителем. Обращаем Ваше внимание на то, что полис ОМС единого образца выдается бесплатно и действителен на всей территории РФ. Важно знать!
Как получить справку без полиса?
Для получения медицинских услуг достаточно вызвать скорую помощь. В ситуации, когда экстренные меры не требуются, предоставление медицинских услуг без полиса ОМС предполагает их оплату – как в частной, так и в государственной клинике. Больничный лист при потере трудоспособности выдается автоматически.
Можно ли получить электронный полис?
Чтобы оформить электронный полис, нужно обратиться в страховую медицинскую компанию, имеющую право оказывать услуги обязательного медицинского страхования, с соответствующим заявлением. Оформляя документ, сотрудники компании вас сфотографируют и попросят расписаться на специальном планшете (ваша подпись затем будет отражена на пластиковом носителе).
- Согласно ФЗ-326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» если вы сменили место жительства или вас не устраивает выбранная страховая медицинская организация, вы можете выбрать другую из перечня медицинских страховщиков в регионе.
- Полный список компаний опубликован на сайте Территориального фонда ОМС.
Замена страховщика предусмотрена не чаще 1 раза в год, но не позднее 1 ноября. Получая электронный полис обязательного медицинского страхования, вы одновременно получите конверт с PIN и PUK кодом, для восстановления полиса и внесения изменений без изготовления нового документа.
Можно ли получить медицинский полис через госуслуги?
Услуга доступна всем гражданам России старше 18 лет, у которых есть подтвержденная учетная запись на городском портале mos.ru или на федеральном сайте госуслуг. На портале mos.ru появилась возможность оформить полис обязательного медицинского страхования ( ОМС ) в режиме онлайн.
Что нужно чтобы получить медицинский полис?
Для оформления полиса ОМС вам понадобятся: заявление (заполняется на приеме); паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете; страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).
Что делать если вам отказывают в медицинской помощи?
Нужно звонить на телефон претензий по работе Скорой помощи или на Горячую линию Комитета по здравоохранению, назвав номер машины и фамилию врача. «Горячая линия» Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья: 8 800 550 99 03.
Нужно ли предъявлять полис омс?
– Полис ОМС — это документ, по которому на всей территории России гражданин может получить бесплатную медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования. Его нужно предъявлять, когда обращаешься за медицинской помощью в поликлинику или другое лечебное учреждение.
Нужно ли в платную клинику полис?
В частную клинику — бесплатно по полису — Чтобы получить медицинскую помощь, к частным клиникам нужно прикрепиться, написав заявление на имя главврача».
Можно ли сдать анализы без полиса?
Прикрепиться к поликлинике — Все граждане России застрахованы в фонде ОМС. В каждом регионе всего одно территориальное отделение фонда ОМС, а больниц и пациентов много. Поэтому фонд направляет собранные средства в страховые медицинские организации, которые оплачивают больницам и поликлиникам ваши медицинские услуги.
Для вас они бесплатные, но по факту за них платят из ваших же денег. Чтобы пользоваться медицинскими услугами бесплатно, вам нужно получить полис ОМС и прикрепиться к поликлинике. Где и как получить полис, мы уже подробно рассказывали в отдельной статье. Формы российских полисов ОМС старого и нового образца.
Все они действительны Прикрепляйтесь к поликлинике рядом с домом: туда вам будет удобнее всего обращаться. Менять лечебное учреждение можно не чаще одного раза в год, кроме случаев официальной смены места жительства. Чтобы прикрепиться к поликлинике, нужно взять паспорт, полис ОМС, СНИЛС и копии трех этих документов и заполнить в регистратуре заявление на имя главврача.
Как узнать номер полиса по Снилсу?
Как узнать номер полиса по СНИЛС? — Если у вас нет на руках полиса ОМС, его можно уточнить по СНИЛС. Для этого достаточно зарегистрироваться на сайте «Госуслуги». Во время регистрации на портале необходимо ввести собственные данные, среди которых будут сведения из паспорта, полиса и СНИЛС.
- Считается, что вы прошли регистрацию на сайте правильно, если ваши личные данные прошли проверку и были подтверждены, логин и пароль — корректны и работают каждый раз, когда вы заходите на сайт.
- Код полиса обязательного медицинского страхования вы сможете получить через сайт, если при регистрации не забыли его указать вместе с датами выдачи и сроком действия документа.
Но как быть, если вы не зарегистрированы на портале? В этом случае достаточно позвонить или приехать в страховую компанию. Если вы желаете узнать идентификатор полиса ОМС по звонку, просто назовите паспортные данные и код СНИЛС — этого будет достаточно.
Как получить мед полис в Мфц?
Порядок действий заявителя Обращается в МФЦ. Подает заявление по форме и документы. Получает временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, которое действительно в течение 30 рабочих дней, по которому гражданин сможет получать медицинские услуги в рамках ОМС на период оформления единого полиса.
Кому не выдаётся полис омс?
Кто имеет право получить полис ОМС? Полис выдают всем гражданам Российской Федерации (кроме военнослужащих — у них своя медицина, которая оплачивается из бюджета, а не по ОМС ), иностранным гражданам, которые постоянно проживают в РФ, и даже людям без гражданства.