Как правило, время пребывания в дневном стационаре не превышает 4-х часов. За это время у пациента могут взять анализы, провести какое-либо инструментальное исследование и лечебные процедуры, оценить их эффективность.
Сколько дней лечат на дневном стационаре?
— Что такое дневной стационар? — Обычно пациенты находятся у нас только днем, на ночь они уходят домой. На следующий день они приходят снова и продолжают лечение. Например, если пациенту назначен курс внутривенных инфузий, за 3-4 часа проводится процедура, затем пациент уходит домой.
- Если речь идет о хирургических операциях, сделанных на базе нашего стационара, то алгоритм следующий: после операции состояние пациента наблюдают в течение 4-6 часов, если оно удовлетворительно, то пациент уходит домой.
- Если нет — его переводят в круглосуточный стационар,
- Какие заболевания здесь лечат? — Основное лечение в стационаре — внутривенно-капельное вливание.
Оно показано в качестве терапии послеинсультных состояний, дезинтоксикационной терапии, улучшения микроциркуляции сосудов конечностей, лечения гипертонии. Под контролем врачей-терапевтов и врачей-кардиологов многим пациентам подбирают терапию в условиях стационара.
- Лечение может длится 7-14 дней.
- Второй поток больных — пациенты после эндоскопических исследований (гастроскопии, бронхоскопии).
- Им обеспечивается уход, как со стороны сестринского медицинского состава, так и со стороны врачей.
- Но самое главное — наличие операционных.
- На данном этапе в работе только одна операционная.
К ней прикреплен штат специалистов: врач анестезиолог-реаниматолог, медицинские сестры. Мы выполняем весь спектр хирургических услуг, в основном, амбулаторных: удаляем липомы, гигромы, всевозможные образования, рубцы, контрактуры. На базе нашего дневного стационара имеют право оперировать все специалисты Центра: хирурги, окулисты, урологи, лор-врачи.
Как оборудованы палаты, операционные, перевязочные? — В палатах стационара все кровати функциональные, с пультом управления, к каждому койко-месту подведена сигнализация (кнопка вызова персонала) и, что очень важно, подведен кислород, т.е., в случае необходимости, реанимационные мероприятия можно проводить прямо в палате, не переводя пациента в палату интенсивной терапии.
Операционная оборудована эндоскопическим оборудованием Storz. Наркозное оборудование – Drager Fabius GS. Имеются передвижные потолочные консоли, микроскоп В перевязочной — управляемый стол (аналог функциональной кровати). Есть консоль, к которой подведен кислород и другие газы.
- Стоит специальная медицинская мебель, холодильник.
- Кроме дневного стационара, в клинике есть еще круглосуточный стационар? — Да, в клинике есть еще два хирургических отделения, к которым прикреплены суточные стационары, мы поддерживаем с ними тесную взаимосвязь, проводим совместные консультации.
- Еще у нас есть отделение восстановительного лечения.
Там пациентам после оперативных вмешательств предоставляют физиотерапевтическое лечение, ультразвуковые процедуры, магнитотерапию. Есть даже свой бассейн. И, конечно, нельзя не отметить наличие в клинике хорошо оснащенного реанимационного отделения.
Что значит лежать на дневном стационаре?
Главная / Полезная информация / О порядке оказания медицинской помощи / Дневной стационар – когда и кому
Наряду с амбулаторным и стационарным видами лечения все большее распространение получает оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров. Это своеобразный промежуточный вариант между амбулаторным режимом и стационарным лечением. Дневной стационар организуется для осуществления лечебных и диагностических мероприятий при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.
с острыми заболеваниями и обострениями хронических заболеваний, не требующих круглосуточного наблюдения; пациенты, состоящие на диспансерном учете по поводу хронических заболеваний для проведения курса профилактического или реабилитационного лечения; граждане, не требующие по состоянию своего здоровья круглосуточного наблюдения, но требующее оказания медицинских услуг в госпитальных условиях, например, при использовании лечебных средств, после применения, которых должно осуществляться врачебное наблюдение на протяжении определенного времени в связи с возможными неблагоприятными реакциями; нуждающиеся во внутривенном капельном введении лекарственных средств; нуждающиеся в комплексном лечении с использованием физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, после которых необходим отдых, а также при введении медикаментов различными способами через определенные промежутки времени.
Порядок госпитализации в дневной стационар Направление в стационар дневного пребывания выдают врачи первичного звена. Госпитализация производится в плановом порядке. При приеме в дневной стационар пациент должен быть первично осмотрен врачом дневного стационара, поскольку план мероприятий по лечению (дату начала лечения, длительность курса лечения, методы обследования, время прихода и длительность пребывания в дневном стационаре и др.) определяет врач дневного стационара для каждого больного индивидуально.
- Перед выпиской из дневного стационара производится заключительный осмотр больного врачом дневного стационара, а при необходимости – врачом-специалистом поликлиники, направившим больного в дневной стационар.
- В день выписки больного из дневного стационара амбулаторная карта передается лечащему врачу через регистратуру с заполненным эпикризом.
В случаях, когда необходимые виды помощи выходят за рамки возможностей медицинской организации, пациент должен быть переведен в медицинскую организацию с соответствующими возможностями. Условия пребывания в дневном стационаре
- размещение пациентов производится в палатах от 2 до 10 койко-мест; проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляют с момента поступления пациента в стационар; лечащий врач обязан информировать больного, а в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет – его родителей или законных представителей о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.
- Правила оказания паллиативной медицинской помощи в стационаре: 1) Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается на койках паллиативной медицинской помощи палиативного отделения.2) Предельный срок ожидания госпитализации в отделение не должен превышать 45 дней.
- Гарантии гражданам при получении медицинской помощи: 1) Госпитализация в палаты, рассчитанные не более чем на 6 мест.2) Предоставление спального места и питания при наличии медицинских показаний.3) Прикрепление лечащего врача в день госпитализации (за исключением выходных дней).4) Наличие в отделении туалетной и ванной комнат.5) Перевод в другую медицинскую организацию по экстренным, эпидемиологическим и клиническим показаниям в установленные сроки.6) Транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, предоставляются медицинской организацией, осуществляющей его лечение.
- В случае опоздания пациент на процедуру не принимается, курс лечения не продлевается.
- При самовольном уходе и/или неявке на лечение, в случае выборочного посещения процедур или невыполнения назначений врача, пациент выписывается из дневного стационара без предупреждения под наблюдение лечащего врача.7.В случае отказа от госпитализации, от лечения, процедуры, консультации специалиста, проведения любых видов исследований, оформляется отказ установленного образца.8.Госпитализация пациента, не достигшего возраста 15 лет и недееспособного гражданина, производится только в присутствии и с согласия законного представителя.
- Терапия
- Неврология
- Хирургия
- Анализ крови развернутый
- Б/х: сахар крови, холестерин с фракциями,
- Общий анализ мочи
- Флюорография легких
- ЭКГ (с наличием пленки)
- При заболеваниях ЖКТ необходимы протоколы УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС, б/х: АСЛ, АЛТ, амилаза, щелочная фосфотаза, общий белок, билирубин; копрограмма
- При заболеваниях сердечно-сосудистой системы (протоколы ЭХО -кардиографии, Холтеровского мониторирования, УЗИ почек, б/х: холестерин и его фракции, калий, мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ, МНО – для пациентов, принимающих Варфарин ; консультация окулиста с описанием глазного дна
- Консультация сосудистого хирурга (для хирургических больных), УЗИ сосудов нижних конечностей, б/х: МНО – у пациентов, принимающих Варфарин, ПТИ, фибриноген, время, ВСК, ДК, холестерин с фракциями, общий белок
- Консультация эндокринолога для больных с сахарным диабетом, б/х: холестерин с фракциями, АСТ, АЛТ, билирубин, общий белок, мочевина, креатинин; анализ мочи на суточную потерю белка; анализ крови на сахар (натощак и после еды), глазное дно
- Лечащий врач, руководствуясь стандартами медицинской помощи, назначает медикаменты, включенные в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
- С 01 марта 2015 года применяется Перечень ЖНВЛП для медицинского применения на 2015 год, утверждённый распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2014 года № 2782-р,
- Медицинская помощь по экстренным показаниям в дневном стационаре не оказывается.
- Медицинская помощь в дневном стационаре оказывается физическим лицам, обратившимся за оказанием медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.
- Целью оказания медицинской помощи в дневном стационаре является получение квалифицированной первичной медико-санитарной помощи.
- В отделении работают врачи высшей и первой квалификационной категории, опытные медицинские сестры, психологи, социальные работники.
- Помимо фармакотерапии используются различные психотерапевтические методики, физиотерапевтическое лечение, проводится комплексное обследование с целью уточнения диагноза, подбора адекватной терапии, определения прогноза, путей реабилитации.
Чем дневной стационар отличается от обычного?
Дневной стационар отличается от обычного круглосуточного стационара своей мобильностью. В рамках госпитализации в нем можно совместить сразу ряд исследований и процедур, и провести их в короткие сроки.
Сколько дней человек может лежать в больнице?
а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: общественному здоровью и организации здравоохранения, контролю качества медицинской помощи, экспертизе временной нетрудоспособности, клинической лабораторной диагностике, оториноларингологии, офтальмологии, ультразвуковой диагностике, рентгенологии, терапии, кардиологии, неврологии, анестезиологии и реаниматологии, инфекционные болезни, физиотерапия, педиатрия, патологическая анатомия, б) при осуществлении медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов по: экспертизе временной нетрудоспособности, акушерству и гинекологии в) при осуществлении специализированной медицинской помощи по: детской хирургии, неонатологии, эпидемиологии: 1) При оказании плановой стационарной помощи необходимо наличие: — направления на госпитализацию от лечащего врача — справку об эпидокружении; — сведения о прививках; — страховой полис.2) Сроки ожидания плановой специализированной стационарной медицинской помощи не должны превышать 30 дней с момента выдачи направления на госпитализацию.3) Сроки ожидания плановой помощи в дневных стационарах не должны превышать 14 дней.
Правила внутреннего распорядка ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА В учреждении оказывается стационарная медицинская помощь. В случае самостоятельного обращения граждан либо доставлении их в учреждение по экстренным показаниям, врачом приемного отделения больницы оказывается необходимая неотложная и первая медицинская помощь, решается вопрос о госпитализации.
Что лечат в дневном стационаре?
Дневной стационар при поликлинике для взрослых посещений, с количеством коек – 32, работающий в 2 смены: 1 смена с 7-00 до 13-30; суббота с 9-00 до 16-00; 2 смена с 13-30 до 20-00; воскресение выходной Основными задачами деятельности дневного стационара является проведение лечебных мероприятий с целью терапии обострений хронических заболеваний.
В дневном стационаре пациенту предоставляется койко-место без ночного пребывания на время курсового получения лечебных процедур. Терапия осуществляется под наблюдением лечащего врача дневного стационара. В отличие от стационарного лечения, пациент не испытывает стресс от суточного 24-часового пребывания в лечебном учреждении, т.к.
после проведенной терапии возвращается домой. В дневном стационаре проводится: — комплексное лечение, с использованием медикаментозных методов в виде инфузионной терапии, внутримышечных инъекций, индивидуальный подбор лечения по профилю заболевания; — физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия, дарсонвализация, УВЧ-терапия, массаж и т.д); — диагностические исследования в соответствующих отделениях поликлиники; — подбор адекватной терапии хроническим больным при изменении течения заболевания; — долечивание больных, выписанных из круглосуточного стационара.
- органов пищеварения: язвенная болезнь, хронический холецистит, хронический панкреатит, эрозивные гастродуодениты и др.; костно-мышечной системы: остеохондроз, полиартриты, артрозы и др.; сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь,, цереброваскулярные заболевания, вегетососудистые дистонии и др.; эндокринной системы: сахарный диабет с нарушением периферического кровообращения; мочеполовой системы: хронический пиелонефрит и др. заболевания ЦНС(рассеянный склероз, невриты и т.д)
Показания и противопоказания для направления в дневной стационар:
Гипертоническая болезнь :
показания: I-II-III стадия, недостаточность кровообращения I-II стадии;
Вегетососудистая дистония:
показания: период сосудистых пароксизмов противопоказания: частые сосудистые кризы
Ревматизм. Ревматические пороки сердца.
показания: I-II ст.активности противопоказания: IIIст. активности, НК IIIст
Хронический пиелонефрит(ХПН)
показания: стадия обострения ХПН без выраженной интоксикации противопоказания: ХПН с выраженными явлениями интоксикации
Хронический гломерулонефрит
показания: ст.обострения без ХПН противопоказания: явления ХПН, тяжелые осложнения
Хронический гастрит, дуоденит, эзофагит
показания : ст.обострения противопоказания: выраженный болевой и диспептический синдром
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
показания: ст.обострения впервые выявленная противопоказания: непрерывно рецидивирующее течение, тяжелое осложнения и сопутствующие заболевания, выраженный болевой и диспептический синдром
Хронический холецистит
показания: ст.обострения, без выраженной интоксикации противопоказания: ЖКБ с частыми приступами желчной колики, выраженная интоксикаия.
Что будет если не ходить в дневной стационар?
1.Прием пациентов, поступающих в дневной стационар отделения медицинской реабилитации, осуществляется по предварительной записи, на основании предоставленного направления установленной формы, сроком давности не более 1 месяца.2.Запись на госпитализацию осуществляется после заочной консультации врачом-педиатром дневного стационара или заведующим отделением медицинской реабилитации в кабинете № 318 с 08:00 до 17:00 с понедельника по пятницу, исключая праздничные дни.3.Приглашение на госпитализацию осуществляется по контактному городскому номеру телефона, оставленному пациентом или его законным представителем.4.В случае, когда пациент или его законный представитель дважды отказывается от предложенной госпитализации в дневной стационар без уважительных причин, пациент из списка очередности исключается.5.Дата и время поступления в дневной стационар, объём, и курс лечения определяет врач-педиатр дневного стационара.6.Явка на госпитализацию и/или процедуры осуществляется в строго назначенное время.
Отсутствие законного представителя является препятствием к оформлению ребенка в дневной стационар и проведению любых манипуляций и процедур, за исключением оказания неотложной помощи.9.На период лечения в дневном стационаре, во время перерыва между процедурами, пациент и/или его законный представитель могут находиться в палате, использовать кровать и прикроватную тумбу, оставляя в ней личные вещи (простыня, пеленки, памперсы, салфетки и т.п.) в пакете с указанием фамилии пациента и даты начала лечения в дневном стационаре.
Как добиться дневного стационара?
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЕВНОМ И КРУГЛОСУТОЧНОМ СТАЦИОНАРЕ КГБУЗ «Красноярская городская поликлиника № 2» Общие критерии направления больных на госпитализацию в дневной стационар 1. Наличие показаний для лечения в дневном стационаре (дообследование, уточнение диагноза, коррекция лечения).2.Отсутствие эффекта от проводимого лечения в случаях острых или при обострении хронических заболеваний.
4. Оториноларингология 5. Офтальмология Технология записи пациентов на госпитализацию Отбор пациентов на лечение в дневном стационаре осуществляет лечащий врач амбулаторно – поликлинического приема совместно с заведующим отделения. Лечащий врач предоставляет заведующему отделением медицинскую карту амбулаторного больного, заполненное направление на госпитализацию (Форма № 057/у-04) в дневной стационар.
11. Для пациентов с хроническими заболеваниями легких и ХОБЛ: Спирография, анализ мокроты на цитологию, б/х: фибриноген, общий белок, СРБ, мочевина, креатинин
12. Для пациентов неврологического профиля: РЭГ, ЭХО ЭГ, ЭЭГ (при необходимости), ЯМРТ, КТ (при наличии), R-обследование, б/х : МНО – у пациентов, принимающих Варфарин, ПТИ, фибриноген, время, ВСК, ДК, холестерин с фракциями, мочевина, креатинин, АСТ,АЛТ, калий; консультация окулиста с описанием глазного дна.
Перечень заболеваний, подлежащих госпитализации в дневной стационар КГБУЗ «КГП №2» Кардиология: ИБС, стабильная стенокардия 1-2 ф.к., при прогрессировании заболевания, неэффективности амбулаторного лечения, для подбора антиангинальной терапии с СН II А.
Нужно ли покупать лекарства на дневной стационар?
В период лечения в стационаре и в дневном стационаре лекарственные препараты предоставляются бесплатно пациентам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию. Медицинская, в том числе лекарственная, помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Перечень ЖНВЛП содержит список лекарственных средств под международными непатентованными наименованиями и охватывает практически все лекарственные формы для оказания медицинской помощи, предоставляемой гражданам в рамках программ ОМС. Лекарства, включенные в стандарты медицинской помощи и входящие в Перечень ЖНВЛП всегда должны предоставляться пациентам бесплатно и быть в наличии в стационаре или в дневном стационаре.
Важно! Лекарство, не входящее в Перечень ЖНВЛП, может быть предоставлено пациенту бесплатно в следующих случаях: в случае его замены из-за индивидуальной непереносимости; по жизненным показаниям; при нетипичном течении заболевания; при назначении лекарственных препаратов, особенности взаимодействия и совместимости которых создают потенциальную опасность для жизни и здоровья пациента.
Указанные факты должны быть доказаны и фиксироваться в медицинских документах пациента лечащим врачом. В таких случаях лекарства назначаются по решению врачебной комиссии. В ряде случаев использование личных денежных средств на приобретение лекарственных препаратов в стационаре может быть обоснованным, в том числе, если Вы желаете пройти курс лечения лекарственным препаратом, не включенным в Перечень ЖНВЛП или не предусмотренным стандартом медицинской помощи, но являющимся более эффективным и дорогостоящим.
Важно помнить, что если Вам предлагают за личные средства приобрести лекарства или изделия медицинского назначения в период лечения в круглосуточном или в дневном стационаре, необходимо срочно обратиться за разъяснениями: к заведующему отделением или в администрацию медицинской организации; в страховую компанию, обеспечившую Вас полисом ОМС; к страховому представителю или представителю территориального фонда ОМС, графики работы которых размещены на сайтах СМО и территориальных фондов.
График работы страховых представителей и представителей ТФОМС на территории Ставропольского края размещен здесь. ТФОМС СК обращает Ваше внимание, что при амбулаторном лечении из средств ОМС пациенты не обеспечиваются лекарственными препаратами. Отдельные категории граждан обеспечиваются лекарствами при амбулаторном лечении из средств федерального и краевого бюджетов: дети до 3-х лет, инвалиды, не отказавшиеся от льготы в пользу денежного эквивалента, беременные женщины в женских консультациях.
Кого направляют в дневной стационар?
Согласно утвержденной Территориальной программе государственных гарантий дневные стационары могут организовываться в виде: дневного стационара в амбулаторно-поликлиническом учреждении; дневного стационара в больничном учреждении в структуре круглосуточного стационара; стационара на дому.
Условия оказания медицинской помощи в дневных стационарах всех типов: 1) показанием для направления больного в дневной стационар (стационар на дому) является необходимость проведения активных лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, которые невозможно провести в амбулаторных условиях, а также не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе после выписки из стационара круглосуточного пребывания.
Длительность ежедневного проведения вышеназванных мероприятий в дневном стационаре составляет не менее 3 часов; 2) допускается очередность на госпитализацию в дневные стационары в пределах до 30 дней в зависимости от состояния больного и характера течения заболевания; 3) в дневном стационаре в условиях медицинской организации больному предоставляются: в дневном стационаре при амбулаторно-поликлиническом учреждении – место (койка), в дневном стационаре при круглосуточном стационаре – койка на период проведения лечебно-диагностических или реабилитационных мероприятий; ежедневное наблюдение лечащего врача; диагностика и лечение заболевания в соответствии с клиническими протоколами и стандартами; медикаментозная терапия, в том числе с использованием парентеральных путей введения (внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции и иное); лечебные манипуляции и процедуры по показаниям; 4) в стационаре на дому больному предоставляются: ежедневное наблюдение лечащего врача; диагностика и лечение заболевания в соответствии с клиническими протоколами и стандартами; транспорт для доставки в медицинскую организацию (учреждение) с целью проведения необходимых диагностических исследований, проведение которых на дому невозможно, с учетом состояния здоровья пациента.
Срок предоставления услуги зависит от тяжести заболевания (диагноза). Для получения муниципальной услуги заявителю необходимо представить:
Документ, удостоверяющий личность (для предъявления):
— паспорт гражданина РФ.
Полис обязательного медицинского страхования Российской Федерации. Направление лечащего врача.
Поэтому пациент: — обращается на приём к заведующему отделением или врачу дневного стационара для первичного осмотра; — предоставляет документы; — оформляется в дневной стационар или получает мотивированный отказ; — соблюдает предписания и назначения врача; — посещает назначенные процедуры; — проходит назначенные клинико-диагностические обследования; — соблюдает режим дневного стационара в соответствии с порядком, установленным главным врачом поликлиники; — по окончанию лечения получает у лечащего врача выписку с дальнейшими рекомендациями.
Можно ли отказаться от стационара?
Если больной не желает проходить лечение в больнице, т.е. быть госпитализирован, тогда ему придется подписать отказ. Это будет своего рода подстраховкой для медика, в случае возникновения ухудшения здоровья пациента. Но бывают ситуации, когда отказаться от госпитализации просто будет нереально: — в экстренных случаях, когда помощь медиков требуется незамедлительно (жизнеугрожающие состояния и заболевания, бессознательное состояние больного); — когда ситуация связана с расследованием уголовного преступления и необходимо получить заключение судебных специалистов; — когда пациент грубо нарушает установленные законом правила в медицинском плане; — когда больной не в состоянии принимать сам решения.
Это в случаях его недееспособности или нарушении психики. В перечисленных ситуациях отказаться от лечения больнице будет нельзя, а значит пациент в принудительном порядке будет доставлен в соответствующее медицинское заведение. Риски, связанные с подписанием отказа для родителей Если говорить о детях, которые еще не достигли совершеннолетия, и находятся под «крылом» своих родителей или опекунов, то отказ от госпитализации необходимо брать у ответственных за них лиц.
Стоит помнить, что после написания отказа, вся ответственность за состояние больного будет лежать на родителях или опекунах, которые составляли отказной документ. Нередко врачи попросту отказываются принимать отказ от родителей, если ребенок уже находится на лечении или его готовят к срочной операции.
И здесь речь идет не просто о моральной стороне дела, но и об уголовной ответственности, так как подписывая отказ, родитель всю ответственность берет на себя. Отказ при беременности от госпитализации Обычно такой отказ пишется, когда речь идет о выборе медучреждения. Беременная женщина вправе самостоятельно выбирать себе квалифицированного специалиста и находить для себя и своего будущего чада клинику.
Можно написать отказ и при прохождении стационарного лечения. Исключением будут случаи, о которых мы говорили ранее. Это экстренные ситуации, когда речь идет о здоровье роженицы и жизни ее малыша. Отказы, после родов могут писать женщины, которые не готовые положенный срок находиться в больнице.
Конечно, подобные случаи не приветствуются медиками, но и никаких препятствий для этого не создается. Какие действия может предпринять врач, в случае если гражданину реально необходима помощь медиков, но он отказывается ее получать Врачи в таких ситуациях действуют беспрекословно. К примеру, если грудничку необходима срочная медпомощь, но родители отказываются от госпитализации, сотрудники скорой медицинской помощи могут обратиться в органы опеки или правоохранительные органы.
Или другая ситуация, когда члены семьи препятствуют госпитализации своего престарелого родственника, находящегося в бессознательном состоянии. При возникновении такой ситуации медперсонал выездных бригад обращается за помощью к сотрудникам правоохранительных органов.
Что делают в дневном стационаре в пнд?
Заведующая дневным стационаром — врач-психиатр первой квалификационной категории Запорова Юлия Михайловна Дневной стационар, рассчитанный на 100 мест, работает ежедневно с 9 до 16 часов, кроме выходных и праздничных дней. В нем оказывается лечебно-профилактическая помощь пациентам, состояние которых не требует круглосуточного медицинского наблюдения, при всех нозологических формах психических расстройств.
Часть пациентов, получивших основной курс терапии в больнице, находится на долечивании с целью постепенной адаптации к обычной жизненной обстановке. Работающим пациентам выдаются листки нетрудоспособности. Во время пребывания в ДС больные обеспечиваются двухразовым питанием (завтрак и обед), всеми необходимыми медикаментами, включая последнее поколение антипсихотиков, антидепрессантов, препаратов для лечения болезни Альцгеймера, антиконвульсантов и т.д.
Лечение проводится без отрыва от семьи и привычной социальной среды, тем самым повышая адаптационные процессы, улучшая качество жизни, снижая психологический барьер, с которыми связано в сознании больных и их родственников, лечение в психиатрическом учреждении. В результате появляется возможность оказать помощь на более ранних стадиях заболевания, что способствует более быстрому восстановлению и улучшению прогноза.
Двухнедельное цикличное меню питания пациентов дневного стационара и отделения реабилитации 2021 г. СПб ГБУЗ «ПНД №2»
| Ф.И.О. медицинского работника | должность | Образование, учебное заведение, год выдачи диплома, специальность | категория | срок действия сертификата | Повышение квалификации | ||||||||||||||||||||||||||
| Врачи дневного стационара | |||||||||||||||||||||||||||||||
| Германова Нина Игоревна Каб 310 | врач-психиатр | Высшее, ГОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия МЗ РФ», 2005, Врач ВСВ 0392857 от 27.06.2005 | Высшая | 017819 0026988 от 25.04.2019 « Психиатрия» « Северо- Западный гос. мед. университет им И.И.Мечникова» | «Психиатрия»176 час 017819 0144977от 25.04.2019г | ||||||||||||||||||||||||||
| Елисеев Егор Николаевич Каб 312 | врач -психиатр | ФГБОУ ВО « Кировский государственный медициснкий университет» 104324 3186700 от 26.06.2017г | — | 0178270096532 от 13.08.2019г « Психиатрия» ФГБОУ ВПО « Северо- Западный гос. мед. университет им И.И.Мечникова» | |||||||||||||||||||||||||||
| Патик Никита Валерьевич Каб 311 | врач -психиатр | ГБОУ ВПО « СПб гос педиатрический медицинский университет» 107805 0498803 от 23.06.2016г Врач | 01782700870086 от 31.08.2018г «Психиатрия» СПб гос.
Сколько нужно лежать в стационаре?Приложение 3 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов П О Р Я Д О К и условия бесплатного оказания медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинскими организациями, не участвующими в реализации Территориальной программы Р А З Д Е Л III.
В спорных случаях решение вопроса о госпитализации принимается по решению врачебной комиссии в пользу интересов пациента.3.3. В зависимости от возраста пациента его госпитализация осуществляется в следующем порядке: дети до 14 лет включительно – в детские стационары и стационары общей сети по направлению детских медицинских организаций; дети с 15 до 17 лет включительно – в стационары общей сети по направлению детских медицинских организаций, а также в детские стационары в индивидуальном порядке по решению главных врачей в рамках Территориальной программы; взрослые с 18 лет и старше – в стационары общей сети. Госпитализация в стационар осуществляется на профильные койки, фактически развернутые в медицинской организации согласно лицензии на осуществление медицинской деятельности, в соответствии с диагнозом основного заболевания и маршрутизацией, утвержденной приказами комитета здравоохранения, а также с учетом права выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи.3.4. Госпитализация осуществляется: 1) по экстренным показаниям; 2) в плановом порядке. Экстренная стационарная медицинская помощь оказывается круглосуточно и беспрепятственно. Сколько лежат на госпитализации?Порядок госпитализации в стационар в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС); в рамках заключенного договора по системе добровольного медицинского страхования (ДМС); в рамках заключенного договора с организациями и предприятиями; Правила и порядок госпитализации в стационар 1. Госпитализация пациентов в стационар производится в отделении указанном в направлении врача амбулаторно — поликлинического учреждения. Госпитализация проводится круглосуточно. Пациент при поступлении на плановую госпитализацию в приемное отделение должен при себе иметь: направление на госпитализацию; паспорт; страховой медицинский полис; СНИЛС; пациентам, имеющим инвалидность — документ, подтверждающий группу инвалидности; отметку о прохождении флюорографии; сменную обувь; предметы личной гигиены. 2. Верхняя одежда и обувь должны быть сданы в гардеробную отделения. При выписке из стационара одежда выдается лично пациенту или его родственнику при предъявлении выписного эпикриза. Прием и выдача верхней одежды производится ежедневно, кроме воскресенья с 8:00 до 20:00. выполнять все рекомендации лечащего врача и персонала отделения; поддерживать чистоту и порядок в палате, туалете, ванной комнате; не бросать в унитазы и раковины бумагу, вату, бинты, остатки еды, другой мусор; не выбрасывать мусор из окон; скоропортящиеся продукты хранить в холодильнике с указанием даты, фамилии и № палаты; категорические запрещается распивать любые алкогольные напитки и находиться в отделении в состоянии алкогольного опьянения; запрещается уходить из отделения, в том числе в выходные и праздничные дни. 4. При нарушении правил внутреннего распорядка пациент выписывается из отделения в тот же день с отметкой о нарушении режима в больничном листе. Сроки ожидания плановой госпитализации, согласно Территориальной программы государственных гарантий. Сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях в плановом порядке, составляют не более 10 дней. Как уйти из больницы по собственному желанию?Могу ли я по собственному желанию уйти со стационара? И как правильно это сделать? Светлана. Конечно можете уйти. Вам нужно написать на имя заведующего или главного врача отказ от лечения и тогда сможете уйти. Всего Вам хорошего. Вам помог ответ? Да Нет Обратитесь к главному врачу с заявлением — отказ от лечения и сможете уйти, если заявление подписано будет. Удачи Вам и всего хорошего. Вам помог ответ? Да Нет Можете, написать заявление о том, что просите выписать Вас из больницы и всю ответственность за последствия берете на себя. Вам помог ответ? Да Нет Можете выйти со стационарного лечения в любое время по собственному желанию, Для чего Необходимо написать заявление о том, что Вы не желаете продолжать лечение. Вам помог ответ? Да Нет Сколько дней длится госпитализация?Экстренная госпитализация. Госпитализация по экстренным показаниям осуществляется круглосуточно без выходных, праздников и перерывов на обед. Госпитализация в отделение по экстренным показаниям осуществляется в течение 1 часа в любое время суток. Для госпитализации по экстренным показаниям необходимо: — направление врача поликлиники, СМП, возможно самообращение в приемный покой; — паспорт гражданина или свидетельство о рождении для несовершеннолетних при отсутствии паспорта; — полис обязательного медицинского страхования.
— в случае невозможности госпитализировать больного, врач стационара обязан известить и согласовать с ним новый срок госпитализации. При плановой госпитализации необходимо: 1. Направление врача (выписывается на бланках медицинской организации, подлежащих номерному учету. В направлении указываются: фамилия, имя, отчество, дата рождения больного полностью; административный район проживания; данные действующего полиса ОМС (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта ( при отсутствии полиса — паспортные данные); официальное название стационара и отделения, куда направляется больной; цель госпитализации; диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней; дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление.2. Результаты лабораторных и других исследований.3. Паспорт гражданина или свидетельство о рождении для несовершеннолетних при отсутствии паспорта + копия; 4. Полис обязательного медицинского страхования +копия.5. СНИЛС (или копию), для получения электронного листа нетрудоспособности. Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима. Госпитализацией называется помещение пациента в стационар медицинской организации частной или государственной формы собственности. В зависимости от способа доставки пациента в больницу и его состояния различают два основных вида госпитализации пациентов: экстренная госпитализация – человек находится в остром состоянии, которое несет в себе серьезную угрозу его здоровью или жизни. плановая госпитализация – срок помещения в больницу заранее оговаривается с врачом. Пути госпитализации гражданина в больничное учреждение:
Когда назначают дневной стационар?1) показанием для направления больного в дневной стационар ( стационар на дому) является необходимость проведения активных лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, которые невозможно провести в амбулаторных условиях, а также не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе после выписки Нужно ли покупать лекарства на дневной стационар?В период лечения в стационаре и в дневном стационаре лекарственные препараты предоставляются бесплатно пациентам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию. Медицинская, в том числе лекарственная, помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Лечащий врач, руководствуясь стандартами медицинской помощи, назначает медикаменты, включенные в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. С 01 марта 2015 года применяется Перечень ЖНВЛП для медицинского применения на 2015 год, утверждённый распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2014 года № 2782-р, Перечень ЖНВЛП содержит список лекарственных средств под международными непатентованными наименованиями и охватывает практически все лекарственные формы для оказания медицинской помощи, предоставляемой гражданам в рамках программ ОМС. Лекарства, включенные в стандарты медицинской помощи и входящие в Перечень ЖНВЛП всегда должны предоставляться пациентам бесплатно и быть в наличии в стационаре или в дневном стационаре. Важно! Лекарство, не входящее в Перечень ЖНВЛП, может быть предоставлено пациенту бесплатно в следующих случаях: в случае его замены из-за индивидуальной непереносимости; по жизненным показаниям; при нетипичном течении заболевания; при назначении лекарственных препаратов, особенности взаимодействия и совместимости которых создают потенциальную опасность для жизни и здоровья пациента. Указанные факты должны быть доказаны и фиксироваться в медицинских документах пациента лечащим врачом. В таких случаях лекарства назначаются по решению врачебной комиссии. В ряде случаев использование личных денежных средств на приобретение лекарственных препаратов в стационаре может быть обоснованным, в том числе, если Вы желаете пройти курс лечения лекарственным препаратом, не включенным в Перечень ЖНВЛП или не предусмотренным стандартом медицинской помощи, но являющимся более эффективным и дорогостоящим.
График работы страховых представителей и представителей ТФОМС на территории Ставропольского края размещен здесь. ТФОМС СК обращает Ваше внимание, что при амбулаторном лечении из средств ОМС пациенты не обеспечиваются лекарственными препаратами. Отдельные категории граждан обеспечиваются лекарствами при амбулаторном лечении из средств федерального и краевого бюджетов: дети до 3-х лет, инвалиды, не отказавшиеся от льготы в пользу денежного эквивалента, беременные женщины в женских консультациях. Что делают в дневном стационаре в пнд?Заведующая дневным стационаром — врач-психиатр первой квалификационной категории Запорова Юлия Михайловна Дневной стационар, рассчитанный на 100 мест, работает ежедневно с 9 до 16 часов, кроме выходных и праздничных дней. В нем оказывается лечебно-профилактическая помощь пациентам, состояние которых не требует круглосуточного медицинского наблюдения, при всех нозологических формах психических расстройств.
Часть пациентов, получивших основной курс терапии в больнице, находится на долечивании с целью постепенной адаптации к обычной жизненной обстановке. Работающим пациентам выдаются листки нетрудоспособности. Во время пребывания в ДС больные обеспечиваются двухразовым питанием (завтрак и обед), всеми необходимыми медикаментами, включая последнее поколение антипсихотиков, антидепрессантов, препаратов для лечения болезни Альцгеймера, антиконвульсантов и т.д.
Двухнедельное цикличное меню питания пациентов дневного стационара и отделения реабилитации 2021 г. СПб ГБУЗ «ПНД №2»
|