Поможет обсерватор? — Казалось бы, ситуация завершилась вполне благополучно. Однако она оставила немало вопросов. К примеру, как быть сегодня, если человек пережил инсульт или перелом шейки бедра, врачи стабилизировали его состояние и пора его выписывать, но родственники находятся на карантине по коронавирусу? Получается, забрав лежачего больного домой, они рискуют здоровьем и без того ослабленного близкого человека.
Но и в стационаре не могут держать таких больных неделями и месяцами. При стабильном состоянии, даже если человек остаётся лежачим, его выписывают. В случае если лежачего больного не забирают из больницы, руководство учреждения вправе направить запрос на перевод в специализированный интернат. Другая сложность – квартирный вопрос.
Точнее, отсутствие у большинства людей возможностей изолировать лежачего больного от других членов семьи на период карантина и обеспечить ему полноценный уход. Что же делать, ведь в такой ситуации может оказаться каждый из нас? – В таких случаях на помощь могут прийти обсерваторы, созданные в нашем регионе на период карантина, – пояснили нам в ЦГБ.
Как долго могут держать в больнице?
Приложение 3 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов П О Р Я Д О К и условия бесплатного оказания медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинскими организациями, не участвующими в реализации Территориальной программы Р А З Д Е Л III.
УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (п.3,4) 3. В стационарных условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение, оказывается специализированная медицинская, в том числе высокотехнологичная, помощь.3.1. Медицинскими показаниями для госпитализации в стационар, обеспечивающий круглосуточное медицинское наблюдение и лечение, является: наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной или неотложной форме в целях диагностики и лечения; наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации; наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, представляющего угрозу жизни и здоровью окружающих (изоляция пациента, в том числе по эпидемическим показаниям); риск развития осложнений при проведении пациенту медицинских вмешательств, связанных с диагностикой и лечением; отсутствие возможности оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях дневного стационара в связи с возрастом пациента (дети, престарелые граждане) и инвалидностью I группы.3.2.
В спорных случаях решение вопроса о госпитализации принимается по решению врачебной комиссии в пользу интересов пациента.3.3. В зависимости от возраста пациента его госпитализация осуществляется в следующем порядке: дети до 14 лет включительно – в детские стационары и стационары общей сети по направлению детских медицинских организаций; дети с 15 до 17 лет включительно – в стационары общей сети по направлению детских медицинских организаций, а также в детские стационары в индивидуальном порядке по решению главных врачей в рамках Территориальной программы; взрослые с 18 лет и старше – в стационары общей сети.
Госпитализация в стационар осуществляется на профильные койки, фактически развернутые в медицинской организации согласно лицензии на осуществление медицинской деятельности, в соответствии с диагнозом основного заболевания и маршрутизацией, утвержденной приказами комитета здравоохранения, а также с учетом права выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи.3.4.
Госпитализация осуществляется: 1) по экстренным показаниям; 2) в плановом порядке. Экстренная стационарная медицинская помощь оказывается круглосуточно и беспрепятственно.
Для чего привязывают людей в реанимации?
Зачем привязывать больного? — 
Отделение реанимации Федерального клинического центра высоких медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства (клиническая больница №119).2020 г. Фото: Сергей Бобылев/ТАСС От оснащения больницы, как ни странно, может зависеть вопрос — привязывать ли пациента, который находится в сильном возбуждении, или нет.
От такого состояния никто не застрахован: психомоторное возбуждение, как объясняет врач-реаниматолог Варвара Брусницына, может возникнуть при любой интоксикации. Даже при инсульте происходит своего рода интоксикация — ишемизированными участками мозга. «Есть мягкие вязки — их как раз используют за границей — они изготовлены из специального фиксирующего материала, который стоит дорого.
Не каждая больница может себе позволить, — объясняет Варвара Брусницына. — Другой вариант — седатировать пациента, по-простому говоря, успокоить медикаментозно. Для этого нужны качественные и безопасные седативные препараты. В больнице им.Юдина в Москве, где я работала, они были, поэтому мы не фиксировали таких больных, а седатировали.
Но в таком случае за пациентами нужно постоянно наблюдать и грамотно подбирать препараты, а они, опять же, дорогие и есть не везде». Врач рассказывает, что в самих вязках нет ничего плохого, если они используются при необходимости, например, до того, как подействует медикаментозная седация. Часто фиксируют пожилых людей после операции, потому что, приходя в себя, они могут попытаться встать и уйти, либо упасть и сломать себе что-нибудь.
«Фиксирование пациента в состоянии возбуждения делается для его безопасности. Когда же адекватного пациента привязывают «на всякий случай», потому что персонал решил пойти пообедать, и в блоке никого нет — это уму непостижимо! Такого не должно быть нигде и никогда», — говорит врач-реаниматолог.
Можно ли привязывать пациентов?
« Привязывание может быть необходимо с точки зрения безопасности пациента (такое практикуется, например, в психиатрии, во время неадекватного состоянии, во время и после наркоза), – рассказал президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский.
Можно ли выйти из больницы?
При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан: —
соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ, санузел);соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом;своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья;незамедлительно сообщать врачу или медицинской сестре о изменениях в состоянии здоровья;уважительно относиться к медицинским работникам, другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи и окружающим;соблюдать тишину, чистоту и порядок в палатах, отделении;представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе, о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваний;выполнять медицинские предписания и рекомендации лечащего врача;сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;соблюдать правила внутреннего распорядка дня и бережно относиться к имуществу стационара;соблюдать санитарно-гигиенические нормы: вход в отделения в сменной обуви или бахилах, верхнюю одежду оставлять в гардеробе.
Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями – пациент выписывается из стационара в связи с самовольным уходом, за последствия которого больница ответственности не несет. Персонал обязан при выявлении случаев самовольного ухода из отделения уведомить руководство и/или дежурного администратора.
Можно ли выходить на улицу из больницы?
Можно выходить на улицу если ляжешь в стационаре? Нас не выпускают даже в коридор лижу уже 2 недели. Если можно то как? Юрист • г. Москва 08.10.2020, 22:15 Режим пребывания и распорядок дня в больнице устанавливается заведующим отделением и лечащим врачом. Тем не менее, выйти всегда можно куда угодно и в любое время, поскольку вы обладаете свободой по нормам Конституции РФ.
- Другое дело, что это может быть расценено как нарушение режима и повлечь отказ от лечения.
- На основании ст.58 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» при нарушении режима лечащий врач вправе отказаться по согласованию с соответствующим должностным лицом от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих.
Поэтому вам целесообразно получать разрешение на такие действия у врача. Вам помог ответ? Да Нет
Почему врачи не пускают в реанимацию?
Если не пускают в реанимацию — Если человек согласен на посещения, он не в тяжелом состоянии и к нему хотят прийти члены семьи, формально врач должен разрешить такой визит. Но на практике возможен отказ — по разным причинам: в больнице карантин, проводятся медицинские манипуляции или у посетителя нет документов о родстве.
Вежливо спросите, почему нельзя посетить пациента. Постарайтесь убедить врача, что не боитесь и хотите помочь. Если врач все равно против, а объективных причин для этого нет, обратитесь к заведующему отделением, а затем — к главному врачу. И только после окончательного письменного отказа пишите жалобу в департамент здравоохранения, прокуратуру, страховую компанию.
Почему в реанимации не разрешают телефон?
Для здорового человека они чаще безвредны, а для пациента в реанимации могут представлять смертельную опасность. Все это мало сочетается с мобильным телефоном в их руках. Для тех, кому действительно плохо, мобильный телефон неактуален.
Что значит стабильно тяжелое состояние в реанимации?
– Часто врач, общаясь с родственниками, характеризует состояние пациента в реанимации как «стабильно тяжёлое», «крайне тяжёлое». Что означают эти термины? — – Для объективной оценки тяжести состояния пациента в интенсивной терапии существуют различные шкалы и индексы, они необходимы в повседневной клинической практике.
Но на простом языке вполне употребимы выше названные термины. Самая главная смысловая нагрузка при этом ложится на слово «стабильное». Дело в том, что состояние пациента, находящегося в реанимации, по определению не может быть лёгким. Пациент помещается в отделение реанимации только по абсолютным показаниям, когда его состояние действительно тяжёлое либо крайне тяжёлое.
Если говорится о стабильно тяжёлом состоянии – это хорошо. Стабильное в этом случае означает, что врач-реаниматолог контролирует клиническую ситуацию. Конечно, до выздоровления пациента еще далеко, но изменения в состоянии прогнозируемы, коррекция нарушений и протезирование утраченных функций организма полностью под контролем.
Хуже, когда синдром полиорганной недостаточности прогрессирует, несмотря на проводимую интенсивную терапию – тогда можно говорить о нестабильном состоянии и прогрессировании отрицательной динамики. Бывает, что пациенты находятся в тяжёлом состоянии долгое время, и родственники не понимают, почему это длится так долго.
Например, пациенты с ожоговой болезнью или септические пациенты. Лечение может длиться недели, иногда месяцы, и пока состояние пациента тяжёлое, он будет находиться в реанимации. В такой ситуации большинство вопросов снимается после посещения больного родственниками и подробной личной беседы с врачом.
Как фиксировать пациента?
Период фиксации не должен превышать 24 часов подряд. Каждый час меняется положение пациента, каждые 2 часа ослабляется и заново фиксируется конечность. Фиксацию проводит обученная, более опытная медицинская сестра. Пациента фиксируют об койку или стул, но не о боковые борты койки.
Сколько нужно лежать в больнице?
а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: общественному здоровью и организации здравоохранения, контролю качества медицинской помощи, экспертизе временной нетрудоспособности, клинической лабораторной диагностике, оториноларингологии, офтальмологии, ультразвуковой диагностике, рентгенологии, терапии, кардиологии, неврологии, анестезиологии и реаниматологии, инфекционные болезни, физиотерапия, педиатрия, патологическая анатомия, б) при осуществлении медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов по: экспертизе временной нетрудоспособности, акушерству и гинекологии в) при осуществлении специализированной медицинской помощи по: детской хирургии, неонатологии, эпидемиологии: 1) При оказании плановой стационарной помощи необходимо наличие: — направления на госпитализацию от лечащего врача — справку об эпидокружении; — сведения о прививках; — страховой полис.2) Сроки ожидания плановой специализированной стационарной медицинской помощи не должны превышать 30 дней с момента выдачи направления на госпитализацию.3) Сроки ожидания плановой помощи в дневных стационарах не должны превышать 14 дней.
- Правила оказания паллиативной медицинской помощи в стационаре: 1) Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается на койках паллиативной медицинской помощи палиативного отделения.2) Предельный срок ожидания госпитализации в отделение не должен превышать 45 дней.
- Гарантии гражданам при получении медицинской помощи: 1) Госпитализация в палаты, рассчитанные не более чем на 6 мест.2) Предоставление спального места и питания при наличии медицинских показаний.3) Прикрепление лечащего врача в день госпитализации (за исключением выходных дней).4) Наличие в отделении туалетной и ванной комнат.5) Перевод в другую медицинскую организацию по экстренным, эпидемиологическим и клиническим показаниям в установленные сроки.6) Транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, предоставляются медицинской организацией, осуществляющей его лечение.
Правила внутреннего распорядка ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА В учреждении оказывается стационарная медицинская помощь. В случае самостоятельного обращения граждан либо доставлении их в учреждение по экстренным показаниям, врачом приемного отделения больницы оказывается необходимая неотложная и первая медицинская помощь, решается вопрос о госпитализации.
Можно ли написать отказную и уйти из больницы?
Похожие вопросы — Зависит от состояния ребенка. В некоторых случаях достаточно ст.медсестры. Вам помог ответ? Да Нет Нет, не сможете, только с разрешения врачей. Вам помог ответ? Да Нет Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ (последняя редакция) дает вам право отказаться от лечения Отказную можете оставить медицинскому персоналу который есть в больнице. Вам помог ответ? Да Нет — Здравствуйте уважаемый посетитель сайта, а это не ваши проблемы, подавайте заявление секретарю в 2 экземплярах, на котором поставят дату приёма и подпись, оставьте себе, а второй сдайте. Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В. Вам помог ответ? Да Нет Без Вашего согласия не имеют права Вас держать, сделайте 2 экземпляра заявления, на одном должен расписаться секретарь о приёме заявления, вместо главврача есть его Зам либо Врем.И.О. либо связывайтесь с прокуратурой, если держат насильно. Вам помог ответ? Да Нет
Какие права имеет пациент в больнице?
Раздел I. Общие положения Настоящий Федеральный закон устанавливает права пациентов как определенную группу прав, производных от общих прав человека, и определяет гарантии обеспечения этих прав в области здравоохранения, исходя из основополагающей ценности жизни человека, безопасности, тесной взаимосвязи физического и духовного здоровья.
Статья 1. Основные понятия Пациент — лицо, нуждающееся в медицинской помощи и/или обратившееся за ней, получающее медицинскую помощь, либо участвующее в качестве испытуемого в биомедицинских исследованиях, находящееся под медицинским наблюдением, а также выступающее как потребитель медицинских и связанных с ними услуг независимо от того здоров он или болен.
Медицинская информация — сведения о состоянии здоровья пациента и оказываемой ему медицинской помощи, включая данные о наличии заболевания, его диагнозе, прогнозе, способах диагностики, лечения и профилактике, риске, связанном с медицинским вмешательством, иные сведения медицинского характера.
- Права пациента — права, реализуемые на индивидуальном, коллективном и групповом уровнях в области здравоохранения, в том числе в связи с любым медицинским вмешательством.
- Гарантия прав пациента — система обязательств, установленных правовым актом или договором, обеспечивающих реализацию прав пациента.
Стандарты медицинской помощи — это нормы, правила и рекомендации, утвержденные на уровне федерального органа исполнительной власти и определяющие порядок оказания медицинской помощи. Медицинская помощь — лечебно-профилактические и реабилитационные мероприятия, осуществляемые при вынашивании беременности, родах, болезнях, травмах.
- Необходимая медицинская помощь — медицинская помощь, оказываемая в соответствии с утвержденными стандартами.
- Участники оказания медицинской помощи — медицинские учреждения, частнопрактикующие врачи, аптеки, федеральные органы исполнительной власти и органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, страховые медицинские организации, фонды обязательного медицинского страхования и другие физические или юридические лица, имеющие лицензию на право заниматься определенным видом деятельности, обеспечивающие уход за пациентом в стационарном учреждении или на дому, а также лица и организации, участвующие в финансировании и использовании финансовых средств, направляемых на ресурсное и организационное обеспечение необходимой медицинской помощи.
Медицинское вмешательство — любое обследование, лечение и иное действие, имеющее профилактическую, диагностическую, лечебную, реабилитационную или исследовательскую направленность, выполняемую врачом либо другим медицинским работником по отношению к конкретному пациенту.
Сколько дней длится плановая госпитализация?
Плановая госпитализация — Плановая госпитализация – проведение диагностики и лечения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения. Данному виду лечения в стационаре предшествует обследование у специалистов, включающее сдачу анализов, рентгеновских снимков, КТ, МРТ и т.д.
Плановая госпитализация осуществляется в сроки, установленные территориальной программой государственных гарантий оказания медпомощи, но не более чем через 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи, при оказании которой сроки могут быть превышены).
В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного следующих документов: паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, действующего полиса ОМС, СНИЛС, направления из медицинской организации первичной медико-санитарной помощи, результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях.
Сколько дней можно находиться на дневном стационаре?
Согласно утвержденной Территориальной программе государственных гарантий дневные стационары могут организовываться в виде: дневного стационара в амбулаторно-поликлиническом учреждении; дневного стационара в больничном учреждении в структуре круглосуточного стационара; стационара на дому.
Условия оказания медицинской помощи в дневных стационарах всех типов: 1) показанием для направления больного в дневной стационар (стационар на дому) является необходимость проведения активных лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, которые невозможно провести в амбулаторных условиях, а также не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе после выписки из стационара круглосуточного пребывания.
Длительность ежедневного проведения вышеназванных мероприятий в дневном стационаре составляет не менее 3 часов; 2) допускается очередность на госпитализацию в дневные стационары в пределах до 30 дней в зависимости от состояния больного и характера течения заболевания; 3) в дневном стационаре в условиях медицинской организации больному предоставляются: в дневном стационаре при амбулаторно-поликлиническом учреждении – место (койка), в дневном стационаре при круглосуточном стационаре – койка на период проведения лечебно-диагностических или реабилитационных мероприятий; ежедневное наблюдение лечащего врача; диагностика и лечение заболевания в соответствии с клиническими протоколами и стандартами; медикаментозная терапия, в том числе с использованием парентеральных путей введения (внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции и иное); лечебные манипуляции и процедуры по показаниям; 4) в стационаре на дому больному предоставляются: ежедневное наблюдение лечащего врача; диагностика и лечение заболевания в соответствии с клиническими протоколами и стандартами; транспорт для доставки в медицинскую организацию (учреждение) с целью проведения необходимых диагностических исследований, проведение которых на дому невозможно, с учетом состояния здоровья пациента.
Медицинская помощь по экстренным показаниям в дневном стационаре не оказывается. Медицинская помощь в дневном стационаре оказывается физическим лицам, обратившимся за оказанием медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования. Целью оказания медицинской помощи в дневном стационаре является получение квалифицированной первичной медико-санитарной помощи.
Срок предоставления услуги зависит от тяжести заболевания (диагноза). Для получения муниципальной услуги заявителю необходимо представить:
Документ, удостоверяющий личность (для предъявления):
— паспорт гражданина РФ.
Полис обязательного медицинского страхования Российской Федерации. Направление лечащего врача.
Поэтому пациент: — обращается на приём к заведующему отделением или врачу дневного стационара для первичного осмотра; — предоставляет документы; — оформляется в дневной стационар или получает мотивированный отказ; — соблюдает предписания и назначения врача; — посещает назначенные процедуры; — проходит назначенные клинико-диагностические обследования; — соблюдает режим дневного стационара в соответствии с порядком, установленным главным врачом поликлиники; — по окончанию лечения получает у лечащего врача выписку с дальнейшими рекомендациями.
Сколько лежат в больнице с короной?
— Сколько времени в среднем пациент проводит в больнице? — Пациент средней тяжести находится у нас 7–10 дней, но все индивидуально. Мы ориентируемся не на сроки, а на состояние и показатели организма. — Есть ли лекарства от коронавирусной инфекции?
Сколько дней надо лежать в больнице после операции?
В больничной палате — В большинстве случаев пациенты находятся в больнице в течение 2 дней после лапароскопической операции и в течение 5 дней — после открытой операции, но это будет зависеть от той операции, которая была проведена. В больничной палате вы встретитесь с кем-то из медсестер/медбратьев, которые будут ухаживать за вами во время пребывания в больнице.
- Начнете есть и двигаться сразу, как только сможете. Чем раньше вы встанете с кровати и начнете двигаться или ходить, тем скорее сможете вернуться к привычному образу жизни. Неплохо было бы поставить себе задачу ходить каждые 2 часа. Это поможет предотвратить образование сгустков крови в ногах.
- Будете использовать стимулирующий спирометр. Это поможет расширить легкие, что предотвратит развитие пневмонии.