Что делать, если человек почувствовал недомогание вечером или в выходной день, когда поликлиника уже не работает? Как поступить, если состояние не настолько острое, чтобы вызывать «скорую помощь», но консультация медиков, тем не менее, желательна? Неотложную медицинскую помощь можно получить в приемного отделении ЦРБ.
Приемное отделение является важнейшим лечебно-диагностическим отделением больницы. Основная задача приемного отделения — осуществление госпитализации всех обратившихся в приемное отделение при наличии показаний и оказание неотложной медицинской помощи тем, кому госпитализация не показана. В приемное отделение следует обращаться в случае если: — у вас свежая травма (если травма получена в течение 48 часов); — раны, требующие зашивания; — острая головная боль; — острая боль в районе грудной клетки; — дыхательная недостаточность; — острая боль в животе; — нарушение сердечного ритма; — спазмы, нарушение сознания, потеря сознания; — кровотечение; — внезапный паралич части тела; — высокая температура, которая держится более трех дней, которой сопутствуют нарушения в организме.
Помните, что в случае необходимости — вы всегда можете самостоятельно обратиться в приемный покой. Здесь вам окажут квалифицированную медицинскую помощь, произведут осмотр, дадут рекомендации, напишут направление к специалисту. Приемный покой работает круглосуточно, ежедневно.
Как работает приемный покой?
Обслуживание пациентов в стационаре начинается в приёмном отделении. Приёмный покой – важное консультативно-лечебно-диагностическое отделение, предназначенное для регистрации, приёма, первичного осмотра, антропометрии, санитарно-гигиенической обработки поступивших больных и оказания квалифицированной (неотложной) медицинской помощи.
Приём и регистрация больных. Врачебный осмотр пациентов. Оказание экстренной медицинской помощи. Определение отделения стационара для госпитализации больных. Санитарно-гигиеническая обработка больных. Оформление соответствующей медицинской документации. Транспортировка больных.
В приёмное отделение больные могут быть доставлены следующими способами:
По направлению участкового врача (согласно Портала Бюро Госпитализации) Переводом из других лечебно-профилактических учреждений (по договорённости с администрацией). При самостоятельном обращении больного (для получения стационарного лечения по хозрасчетным услугам).
Врач приёмного отделения осматривает больного и решает вопрос о необходимости его госпитализации в данное лечебное учреждение. В случае госпитализации медицинская сестра осуществляет регистрацию пациента и оформляет необходимую медицинскую документацию.
Для чего нужен приемный покой?
В отделении оказывают современную и эффективную медицинскую помощь пациентам —
Приёмный покой — важное лечебно-диагностическое отделение, предназначенное для регистрации, приёма, первичного осмотра, антропометрии, санитарно-гигиенической обработки поступивших больных и оказания квалифицированной экстренной и неотложной медицинской помощи.
От того, насколько профессионально, быстро и организованно действует медицинский персонал этого отделения, в определённой степени зависит успех последующего лечения больного, а при неотложных (ургентных) состояниях и его жизнь. В приёмном отделении ведётся постоянный круглосуточный приём скоропомощных больных.
Каждый поступающий к нам пациент ощущает в приёмном отделении заботливое, приветливое и профессиональное отношение к себе. Отделение оснащено всем необходимым оборудованием, которое позволяет в полном объеме провести все виды обследования и при экстренных показаниях оказать пациенту медицинскую помощь в полном объеме.
- Бригадами станции скорой медицинской помощи: при несчастных случаях, травмах, острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний;
- По направлению участкового врача поликлиники в случае неэффективности лечения в амбулаторных условиях, перед направлением пациентов на медико-социальную экспертизу, а так же по направлению военкомата;
- Переводом из других медицинских организаций (по договорённости с администрацией больницы);
- При самостоятельном обращении больного в случае ухудшения его самочувствия на улице недалеко от больницы.
В зависимости от способа доставки больного в больницу и его состояния различают три вида госпитализации пациентов:
- плановая госпитализация;
- экстренная госпитализация;
- госпитализация при самостоятельном обращении.
Функции приемного отделения:
- Приём и регистрация пациентов;
- Врачебный осмотр пациентов;
- Проведение необходимых исследований: анализ крови, мочи, биохимических исследований, электрокардиографии, УЗИ, эндоскопическое исследование, рентгенологическое исследование;
- Оказание экстренной медицинской помощи;
- Определение отделения стационара для госпитализации больных; Санитарно-гигиеническая обработка больных;
- Оформление соответствующей медицинской документации;
- Транспортировка больных.
Прейскурант на услуги отделения
Можно ли приехать в больницу без скорой без направления в Москве?
Госпитализировать пациента с коронавирусом в платную палату — Для оформления заявки на госпитализацию пациентов с коронавирусом Вам необходимо позвонить по телефону +7 (499)110-53-21 или написать нам. Мы подскажем, как подготовить документы и сколько это будет стоить.
Есть разные способы, как можно срочно лечь в больницу без направления на лечение или на обследование, но самый беспроблемный и простой — один. Пациенту достаточно просто связаться с медицинским центром, предоставляющим услуги коммерческой госпитализации и указать желаемую больницу в Москве или Подмосковье.
- Указать диагноз — для быстрого подбора стационара.
- Выбрать больницу и отделение из предложенного списка.
- Согласовать тип палаты и особенности перевозки больного — госпитализация в московские клиники доступна жителям регионов и иностранным гражданам.
- Заключить договор на коммерческую госпитализацию.
- Приехать в выбранную больницу — на специально заказанной машине скорой медицинской помощи, с помощью службы перевозки маломобильных и тяжелобольных пациентов, на поезде, самолетом.
- Без очереди, ожидания и анализов оформиться в стационар.
- Начать лечение, обследование согласно диагнозу.
Это оптимальный путь, который поможет разобраться, как лечь в больницу специально по-настоящему при необходимости:
- операции — экстренной, плановой;
- обследования — полного, узконаправленного;
- госпитализации родственника — пожилого человека, ребенка;
- наблюдения при обострении хронического заболевания;
- купирования острых состояний;
- комплексного лечения различных заболеваний;
- профилактики, реабилитации, прохождения курса физиотерапии, ЛФК.
Что делают в приемном отделении?
Основные задачи приемного отделения : Прием, осмотр и обследование больных, поступающих в приемное отделение. Оказание медицинской помощи в минимально короткие сроки госпитализируемым больным, и больным, не нуждающимся в стационарном лечении, а также выдача справок о пребывании в стационаре.
Можно ли самому отвезти в больницу не дожидаясь скорой?
Лечит участковый врач — – Алексей Александрович, давайте напомним отличие Городской станции скорой помощи и отделений скорой медицинской помощи при поликлиниках (ОСМП, или бывшей неотложки). – Скорая медицинская помощь – это экстренная бесплатная служба, которую вызывают, когда есть угроза жизни и здоровью.
Бригады Городской станции выезжают на все случаи вне мест проживания, представляющие угрозу для жизни: травмы, кровотечения, остановку сердца, потерю сознания. Бригады ОСМП – на обострение хронических заболеваний, то есть тогда, когда есть угроза здоровью. Хочу заметить, что люди, имеющие хронические заболевания, прекрасно знают свои состояния, могут их оценить и знают, что надо делать при ухудшении.
Если человек сам не может оценить степень ухудшения и понять, есть ли реальная угроза жизни, то это определит фельдшер по приему вызовов при обращении на 03. Он задаст определенные вопросы и либо пришлет бригаду Городской станции скорой медицинской помощи, либо переведет вызов на отделение скорой при поликлинике.
– Сейчас люди напуганы коронавирусной инфекцией и часто обращаются даже тогда, когда нет реальной угрозы, а потом обижаются, что скорая не едет или приезжает не та бригада. – Если нет угрозы для жизни, то вызов бригады Городской станции скорой медицинской помощи не обоснован. Если нет угрозы здоровью, то вызов скорой отделения при поликлинике не обоснован.
Таким образом, если нет повода для вызова скорой помощи, вызов передается для участкового врача. Почему все решили, что с температурой 38 должны обязательно попасть в стационар?! Вот если происходит ухудшение состояния (при коронавирусе, например, высокая температура держится 2-3 дня, появляется одышка, падает сатурация) – тогда, конечно, пациент должен получить другой объем медицинской помощи, соответствующий четким критериям, утвержденным Минздравом.
Если будем выезжать к каждому пациенту с незначительным повышением температуры, нам никаких бригад не хватит. – Какие номера в каком случае набирать? – На сегодня существует единый номер: 03 со стационарного телефона или 103 с мобильного. Люди с хроническими заболеваниями знают семизначные номера своих отделений и ими пользуются.
Если не знают, то фельдшер по приему вызовов 03 переводит звонок в ОСМП при поликлинике по месту жительства обратившегося. – Можно ли самостоятельно приехать в больницу, если скорой помощи не дождаться или человеку просто так удобнее? – У нас по законодательству каждый может обратиться в любое медицинское учреждение, где получит, как минимум, экстренную помощь, как максимум – весь объем помощи.
Может ли пациент попросить доставить его в определенную больницу? – Права выбора лечебного учреждения при оказании скорой медицинской помощи не существует. Для плановой госпитализации – пожалуйста: стационар – на выбор пациента. При оказании скорой медицинской помощи это сделать нельзя. Конечно, мы стараемся, по возможности, госпитализировать поближе к дому, но сегодня, в период пандемии, это не является определяющим критерием.
– Кто решает, нужна ли госпитализация пациенту с подозрением на COVID-19? – Участковый врач.
Можно ли обратиться в больницу самостоятельно?
Каждому приходилось обращаться за медицинской помощью в муниципальное учреждение. Однако случается так, что пациент недоволен качеством оказываемых услуг по месту регистрации или переехал. В этой ситуации можно прикрепиться к поликлинике по месту жительства.
Как лечь в больницу самотеком?
Этот пост поможет вам понять систему госпитализации пациентов по скорой и неотложной помощи. Максимальное распространение приветствуется. Несколько дней мне позвонила моя знакомая, маму которой полгода назад наблюдали врачи нашей больницы. Скорая приехавшая на вызов, поставила остеохондроз.
- От госпитализации отказались, но на всякий случай вызвали вторую скорую через 2 часа. И уехали.
- Вторая скорая поставила острую стенокардию и предложила госпитализировать в клинику по своему выбору.
- Но, согласитесь, лучше госпитализировать пациента именно к тому врачу, который его наблюдает и лечит.
- Тем более, что договоренность с больницей была, пациентку ждали и держали место.
Но тем не менее скорая отказалась отступать от своих инструкций. Родственники вызвали неотложного врача из поликлиники. Он как раз под нажимом родственников выдал направление в нужную больницу. и вызвал третью неотложку для госпитализации. Но приехавшая третья скорая даже при наличии направления из поликлиники отказалась везти пациентку в больницу другого округа.
Однако, они тут сыграли свою роль. Третья скорая сняла маме кардиограмму, которая показала инфаркт. Но по-прежнему отказывались ехать по направлению. Сын пациентки посадил маму в машину и экстренно повез сам. А при госпитализации выяснилось, что это вообще не ее кардиограмма, они распечатали последнюю снятую.
Теперь разъяснение механизма работы скорой. Решение о госпитализации принимает врач скорой помощи, Если он под нажимом родственников решит отвезти пациента в больницу, и в приемном отделении не найдут основания для госпитализации, и возвращаться домой пациенту придется самостоятельно.
Госпитализацию проводят при угрожающих жизни состояниях, родах, в послеродовой период, при травмах после чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий. (ст.35, п.4 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»). Пациента доставляют в близлежащую свободную скоропомощную больницу, однако при этом учитывается профиль диагноза.
Например, для некоторых категорий пациентов (в частности с инсультами) имеется свой список больниц. Пожелания пациента или его родственников в этом случае не учитываются (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н г.
Москва «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» ст.6 приложения № 1) «Выбор медицинской организации для доставки пациента при осуществлении медицинской эвакуации производится исходя из тяжести состояния пациента, минимальной транспортной доступности до места расположения медицинской организации и профиля медицинской организации, куда будет доставляться пациент.» Так, что вас доставят именно в ту больницу, которая сможет вас принять.
И спорить с этим бесполезно. Если пациент (или его близкие) считает, что госпитализация обязательно нужна, а скорая в этом отказала, можно самостоятельно прийти в приемное отделение той больницы, которую пациент посчитает наиболее подходящей,
Кто работает в приемном покое?
Коллектив приемного отделения – это средний и младший медперсонал, плюс свой терапевт, хирург по экстренному приему и гинеколог. Врачи остальных специальностей приходят из отделений.
Можно ли самому выбрать больницу для госпитализации?
В соответствии со ст.21 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» гражданин имеет право выбрать медицинскую организацию, в которой будет получать необходимую медицинскую помощь.
Что делает медсестра в приемном покое?
Данный документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 01.01.2021, установленное ФЗ от 31.07.2020 N 247-ФЗ, Должностные обязанности. Знакомится с направлением больного, поступившего в приемное отделение, и сопровождает его в кабинет врача.
- Заполняет паспортную часть медицинской карты стационарного больного.
- Осматривает больного на педикулез.
- Производит измерение температуры тела больного.
- Выполняет процедуры и манипуляции, назначенные врачом.
- Помогает больным во время осмотра врачом.
- Осуществляет по указанию врача вызов консультантов и лаборантов в приемное отделение.
Передает телефонограммы в отделение милиции, активные вызовы в поликлиники города, экстренные извещения в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора на инфекционные заболевания. Следит за качеством санитарной обработки больных. Осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований.
Получает у старшей медицинской сестры медикаменты и обеспечивает их хранение. Выдает медикаменты по рецептам, подписанным дежурным врачом, по заявкам отделений (в те часы, когда не работает больничная аптека). Следит за санитарным состоянием приемного отделения (приемного покоя). Контролирует работу младшего медицинского персонала.
Осуществляет ведение медицинской документации. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
Должна знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, правила охраны труда при работе с медицинским инструментарием и оборудованием; правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений; основы медицины катастроф; учетно-отчетную деятельность структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело» без предъявления требований к стажу работы.
Куда помещается пациент с неясным диагнозом?
Вопросы для фронтального опроса: — Вопрос №1: Что такое приемное отделение? Прием пациента в стационар начинается в приемном отделении стационара. Приемное отделение — это лечебно-диагностическая часть стационара, предназначенная для приема, регистрации, осмотра, проведения санитарно-гигиенической обработки пациента и оказания квалифицированной врачебной помощи.
Приемное отделение располагается в зависимости от планировки и строительства больницы. Приемное отделение должно быть расположено вблизи въезда на территорию больницы и доступно для транспортировки больных. Для этого должен быть удобный асфальтированный подъезд, хорошо освещенный, широкая лестница и широкие двери для прохода с носилками.
Приёмный покой: как работает отделение 1-й горбольницы
Приемное отделение:
- Централизованное — располагается в главном корпусе, там, где находятся реанимация и экспресс-лаборатория.
- Децентрализованное — каждое отделение имеет свое приемное отделение.
Свое приемное отделение имеют родильный дом, инфекционное, детское соматическое отделение. Вопрос №2: Перечислите функции приемного отделения.
- Прием и регистрация пациентов.
- Обследование и диагностика пациентов.
- Санитарная обработка пациентов.
- Оказание квалифицированной медицинской помощи.
- Сообщение в милицию о пациентах в бессознательном состоянии, без документов, о случаях избиения.
- Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима.
- Соблюдение лечебно-охранительного режима.
- Проведение санитарно-просветительной работы.
- Знакомство пациентов с правилами внутреннего распорядка учреждения.
- Транспортировка пациентов в лечебные отделения по профилю заболевания.
Вопрос №3: Устройство приемного отделения. Приемное отделение включает:
Зал ожидания — для пациентов, их сопровождающих.
Зал ожидания предназначен для ходячих пациентов и сопровождающих их родственников. Здесь должны быть стол и достаточное количество стульев и кресел. Высота стен должна быть не менее 3,5 м. Стены выкрашены масляной краской спокойных тонов. На стенах вывешивают сведения о режиме работы учреждения, о времени беседы с лечащим врачом, перечень продуктов, разрешенных для передачи пациентов, телефон справочной службы больницы, о времени посещения пациентов.
Потолок должен быть выкрашен масляной краской или побелен. В зале ожидания могут находиться растения без запаха. Рядом с залом ожидания находится регистратура, где производится регистрация поступающих пациентов и оформление необходимой документации. Документация должна храниться в ящике стола, который закрывается на ключ.
На рабочем столе дежурной медсестры должны находиться 2 телефона (городской и внутренней связи), настольная лампа, список телефонов аварийных служб.
- Регистратуру — регистрация пациентов, оформление документации.
- Смотровые кабинеты — осмотр пациентов дежурным врачом и врачами специалистами.
В зависимости от мощности стационара в приемном отделении оборудуют один или несколько смотровых кабинетов.
Сколько по времени ждать врача в приемном покое?
УСЛОВИЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ Госпитализация пациента обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом или иным медицинским работником при наличии показаний для госпитализации: экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) в дежурные стационары обеспечивается согласно графикам дежурств медицинских организаций, утвержденным приказами Департамента; при необходимости организуется транспортировка больного в срок не более трех часов с момента определения показаний к госпитализации; госпитализация по экстренным показаниям осуществляется также при самостоятельном обращении больного при наличии медицинских показаний.
Общими показаниями для госпитализации являются: наличие экстренных состояний; наличие неотложных состояний; наличие плановых состояний; При направлении на стационарное лечение обеспечиваются: очный осмотр пациента лечащим врачом, который определяет показания для госпитализации; оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию); предварительное обследование (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии здоровья пациента) согласно изложенному ниже перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на госпитализацию в плановой форме; комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту; организация транспортировки больного при экстренных и неотложных состояниях; при необходимости — сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц); Дата госпитализации в плановой форме согласовывается с пациентом и медицинской организацией, куда направляется больной.
ТРЕБОВАНИЯ К НАПРАВЛЕНИЮ БОЛЬНОГО ПРИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В СТАЦИОНАР Направление на госпитализацию в плановой форме выписывается на бланках медицинских организаций, подлежащих номерному учету. В направлении указываются: фамилия, имя, отчество больного полностью (для иностранных граждан желательна запись на английском языке); дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения); административный район проживания больного; данные действующего полиса ОМС (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности); при отсутствии полиса — паспортные данные; официальное название стационара и отделения, куда направляется больной; цель госпитализации; диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней; данные обследования согласно обязательному объему обследования больных, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов), с указанием даты; сведения об эпидемиологическом окружении; дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего терапевтическим отделением.
Кто сидит в приемном отделении?
Коллектив приемного отделения – это средний и младший медперсонал, плюс свой терапевт, хирург по экстренному приему и гинеколог. Врачи остальных специальностей приходят из отделений.
Кто может работать в приемном отделении?
Аккредитация врачей Приказом Минздрава России 04.09.2020 № 940н внесены следующие изменения в 707н: 1) получившим специальность Лечебное дело (специалитет) открыта возможность работать врачами приемного отделения, а также врачами по медицинской профилактике.