Медицинская статистика. Деятельность стационара Енцов Д.В. Использование коечного фонда стационара Рациональное использование фактически развернутого коечного фонда и соблюдение необходимого срока лечения в отделениях с учетом специализации коек, диагноза, тяжести патологии, сопутствующих заболеваний имеют большое значение в организации работы стационара.
Обеспеченность населения больничными койками (на 10 000 населения) — общее число больничных коек x 10 000/численность обслуживаемого населения. Среднегодовая занятость (работа) больничной койки — число койкодней, фактически проведенных больными в стационаре/среднегодовое число коек. Среднегодовое число коек в стационаре определяется следующим образом — число фактически занятых коек каждого месяца года в стационаре/12 месяцев.
Этот показатель может быть вычислен как в целом по стационару, так и по отделениям. Его оценка производится путем сопоставления с расчетными нормативами для отделений различного профиля. Анализируя данный показатель, следует учитывать, что в число фактически проведенных койкодней входят дни, проведенные больными на так называемых приставных койках, которые в числе среднегодовых коек не учитываются; связи с этим среднегодовая занятость койки может оказаться больше числа дней в году (свыше 365 дней).
Степень использования коечного фонда (выполнение плана по койкодням) — число фактически проведенных больными койкодней x 100/плановое число койкодней. Оборот больничной койки — число выбывших больных (выписанных + умерших)/среднегодовое число коек. Этот показатель свидетельствует о том, какое число больных «обслужила» одна койка в течение года.
Быстрота оборота койки зависит от длительности госпитализации, что, в свою очередь, определяется характером и течением заболевания. Расчет показателя и его анализ следует вести как в целом по стационару, так и по отделениям, профилям коек, нозологическим формам.
В соответствии с плановыми нормативами для городских стационаров общего типа оборот койки считается оптимальным в пределах 25-30, а для диспансеров — 8-10 больных год. Средняя длительность пребывания больного в стационаре (средний койкодень) — число проведенных больными койкодней за год/число выбывших (выписанные + умершие).
Как и предыдущие показатели, вычисляется как по стационару в целом, так и по отделениям, профилям коек, отдельным заболеваниям. Удельный вес сельских жителей среди госпитализированных больных — число сельских жителей, госпитализированных в стационар за год x 100/число всех поступивших в стационар.
Как считается среднегодовая занятость койки?
Среднегодовая занятость койки Этот элемент показывает, в течение какого времени в году конкретная койка была в среднем занята пациентами. Среднегодовая занятость койки рассчитывается по формуле: общее число койко-дней, когда койка отделения (медучреждения) занята, делится на среднегодовое число коек.
Для чего используют показатель среднегодовой занятости койки?
Источник: журнал « Медицинская статистика и оргметодработа в учреждениях здравоохранения ». Окунева Г.А. Научный консультант редакции журнала Программа развития российского здравоохранения требует принятия мер по более экономному использованию имеющихся ресурсов.
- В связи с этим все большую актуальность приобретают мероприятия, направленные на повышение эффективности использования существующего коечного фонда.
- Еще в советское время Минздравом СССР была установлена расчетная норма средней занятости койки для городских стационаров на уровне 330-340 дней и для сельских больниц — 310 дней в году.
Однако, как показывают статистические данные, использование коек и наше время остается неудовлетворительным. Имеющийся простой коек в больницах не только ухудшает и сокращает объем стационарной медицинской помощи населению, но и приводит к значительным экономическим потерям, т.к.
- Затраты на содержание больничных коек (за исключением расходов на питание больных и приобретение для них медикаментов) производятся и в тех случаях, когда они не функционируют.
- Расчеты экономистов показывают, что пустующая койка требует на содержание всего лишь на 25% меньше средств, чем койка, на которой лежит и получает необходимую медицинскую помощь больной.
Иначе говоря, содержание «пустой» койки составляет 75% стоимости койки, занятой больным. Для определения расчетной занятости больничных коек при составлении проектов годовых и перспективных планов развития здравоохранения, а также для проведения организационных мероприятий по улучшению использования имеющегося коечного фонда можно использовать настоящую методику анализа и оценки эффективности использования коечного фонда как в отдельных больницах, так и в целом по врачебно-больничным учреждениям на муниципальном и региональном уровнях.
ПОКАЗАТЕЛИ ОЦЕНКИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОЕЧНОГО ФОНДА Основные показатели, характеризующие использование коечного фонда, следующие: 1. Среднее число дней занятости койки в году.2. Оборот койки.3. Средняя длительность пребывания больного на койке в стационаре.4. Среднее время простоя койки.1. Среднее число дней занятости (работы, использования) койки в году Этот показатель характеризует занятость больными койки в стационаре в течение календарного года.
Рассчитывается показатель в днях, путем деления числа проведенных всеми больными (отделения, больницы, группы стационаров) койко-дней на соответствующее число среднегодовых коек. При составлении перспективных планов следует исходить из приведенных выше расчетных норм использования больничных коек в городских стационарах на уровне 330-340 дней и в сельских — 310 дней в году.
Как рассчитывается занятость койки?
Этот показатель характеризует занятость больными койки в стационаре в течение календарного года. Рассчитывается показатель в днях путем деления числа проведенных всеми больными (отделения, больницы, группы стационаров) койко-дней на соответствующее число среднегодовых коек.
Что такое занятость койки?
Средняя занятость койки — статистический показатель, характеризующий использование коечного фонда, рассчитываемый как отношение общего числа койко дней за год к среднегодовому числу фактически развернутых коек Большой медицинский словарь Соединённые Штаты Америки — (США) (United States of America, USA).
Что такое среднегодовые койки?
Медицинская статистика. Деятельность стационара Енцов Д.В. Использование коечного фонда стационара Рациональное использование фактически развернутого коечного фонда и соблюдение необходимого срока лечения в отделениях с учетом специализации коек, диагноза, тяжести патологии, сопутствующих заболеваний имеют большое значение в организации работы стационара.
Обеспеченность населения больничными койками (на 10 000 населения) — общее число больничных коек x 10 000/численность обслуживаемого населения. Среднегодовая занятость (работа) больничной койки — число койкодней, фактически проведенных больными в стационаре/среднегодовое число коек. Среднегодовое число коек в стационаре определяется следующим образом — число фактически занятых коек каждого месяца года в стационаре/12 месяцев.
Этот показатель может быть вычислен как в целом по стационару, так и по отделениям. Его оценка производится путем сопоставления с расчетными нормативами для отделений различного профиля. Анализируя данный показатель, следует учитывать, что в число фактически проведенных койкодней входят дни, проведенные больными на так называемых приставных койках, которые в числе среднегодовых коек не учитываются; связи с этим среднегодовая занятость койки может оказаться больше числа дней в году (свыше 365 дней).
- Степень использования коечного фонда (выполнение плана по койкодням) — число фактически проведенных больными койкодней x 100/плановое число койкодней.
- Оборот больничной койки — число выбывших больных (выписанных + умерших)/среднегодовое число коек.
- Этот показатель свидетельствует о том, какое число больных «обслужила» одна койка в течение года.
Быстрота оборота койки зависит от длительности госпитализации, что, в свою очередь, определяется характером и течением заболевания. Расчет показателя и его анализ следует вести как в целом по стационару, так и по отделениям, профилям коек, нозологическим формам.
- В соответствии с плановыми нормативами для городских стационаров общего типа оборот койки считается оптимальным в пределах 25-30, а для диспансеров — 8-10 больных год.
- Средняя длительность пребывания больного в стационаре (средний койкодень) — число проведенных больными койкодней за год/число выбывших (выписанные + умершие).
Как и предыдущие показатели, вычисляется как по стационару в целом, так и по отделениям, профилям коек, отдельным заболеваниям. Удельный вес сельских жителей среди госпитализированных больных — число сельских жителей, госпитализированных в стационар за год x 100/число всех поступивших в стационар.
Как рассчитать среднее время простоя койки?
I. ПОКАЗАТЕЛИ ОЦЕНКИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОЕЧНОГО ФОНДА Основные показатели, характеризующие использование коечного фонда, следующие: 1. Среднее число дней занятости койки в году.2. Оборот койки.3. Средняя длительность пребывания больного на койке в стационаре.4.
- Среднее время простоя койки.1.
- Среднее число дней занятости (работы, использования) койки в году Этот показатель характеризует занятость больными койки в стационаре в течение календарного года.
- Рассчитывается показатель в днях, путем деления числа проведенных всеми больными (отделения, больницы, группы стационаров) койко-дней на соответствующее число среднегодовых коек.
При составлении перспективных планов следует исходить из приведенных выше расчетных норм использования больничных коек в городских стационарах на уровне 330-340 дней и в сельских — 310 дней в году. Однако для отдельных учреждений эти показатели должны дифференцироваться в зависимости от условий их деятельности и, прежде всего, от профиля отделений стационара.
| Стационары | 1969 г. | 1970 г. | 1971 г. | 1972 г. |
| В городах — всего | 325 | 328 | 327 | 328 |
| — без психиатрических коек | 315 | 319 | 319 | 319 |
| В сельских местностях | 286 | 295 | 294 | 297 |
| Для психически больных | 388 | 387 | 386 | 386 |
Следует подчеркнуть, что анализ эффективности использования коечного фонда в городских стационарах целесообразно проводить без учета коек психиатрического профиля, которые, как правило, используются с полной нагрузкой и при расчете среднего показателя значительно завышают его.
| 96000 койко-дней | = 320 дней. |
| 300 среднегодовых коек |
Это означает, что в течение года каждая койка использовалась в среднем 320 дней, а 45 дней она была не занята больными по тем или иным причинам, т.е. имел место простой коек. Число дней простоя коек в стационаре определяется как разница между числом календарных дней в году и средним числом дней занятости койки в году.
Как рассчитать план работы койки?
Плановое время простоя койки (в связи с оборо том) рассчитывали по формуле: Т = (365 – Д) ÷ Ф, где Т – время простоя койки в связи с оборотом (ис комая величина); Д – фактическая среднегодовая занятость койки ; Ф – оборот койки. Подставляем реальные цифры в формулу: Т = (365 – 340,56) ÷ 25,8 = 0,9.
Что характеризует оборот койки?
Смотреть что такое «Оборот койки» в других словарях: —
оборот койки — (син. функция койки) показатель использования коечного фонда: среднее число больных, приходящееся на одну фактически развернутую койку за год Большой медицинский словарь ОБОРОТ (ФУНКЦИЯ) КОЙКИ — характеризует деятельность стационара и вычисляется как отношение численности пользованных больных к среднегодовому числу коек или как отношение среднего числа дней работы койки к средней длительности пребывания больного на койке Словарь терминов по социальной статистике ОБОРОТ (ФУНКЦИЯ) КОЙКИ — характеризует деятельность стационара и вычисляется как отношение численности пользованных больных к среднегодовому числу коек или как отношение среднего числа дней работы койки к средней длительности пребывания больного на койке Социальная статистика. Словарь функция койки — см. Оборот койки Большой медицинский словарь ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЬНЫЕ — ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЬНЫЕ. При ярко выраженных, вполне развившихся псих, болезнях имеется целый ряд особенностей, отличающих П.б. от всех других б ных и ведущих к особому отношению к ним в правовом отношении, к особому уходу за ними, своеобразному Большая медицинская энциклопедия Фу́нкция ко́йки — см. Оборот койки Медицинская энциклопедия СТАТИСТИКА — СТАТИСТИКА.1. Краткая история, предмет и основные понятия общей статистики. Предметом С. являет ся изучение совокупностей внутренне связанных хотя и внешне обособленных элементов. Внутренняя закономерность последних находит свое проявление Большая медицинская энциклопедия Соединённые Штаты Америки — (США) (United States of America, USA).I. Общие сведения США государство в Северной Америке. Площадь 9,4 млн. км2. Население 216 млн. чел. (1976, оценка). Столица г. Вашингтон. В административном отношении территория США Большая советская энциклопедия Германская Демократическая Республика — (Deutsche Demokratische Republik) ГДР (DDR). Табл.1. Административное деление (1971)* | Округа | Площадь, | Население, | Адм. центр | Большая советская энциклопедия Дагомея — (Dahomey) Республика Дагомея (Republique du Dahomey), государство в Западной Африке. На Ю. омывается Гвинейским заливом. Граничит на С. с Нигером, на С.З. с Верхней Вольтой, на З. с Того и на В. с Нигерией. Площадь 112,6 тыс. км2. Большая советская энциклопедия Куба (государство) — Куба (Cuba), Республика Куба (República de Cuba). ═ I. Общие сведения ═ Республика Куба расположена на островах Куба (104 тыс. км2), Пинос (2,2 тыс. км2) и ещё более чем на 1600 мелких островах в Атлантического океана, Мексиканском заливе и Большая советская энциклопедия
Как считать количество койко-дней?
ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 066/У-02 «СТАТИСТИЧЕСКАЯ КАРТА ВЫБЫВШЕГО ИЗ СТАЦИОНАРА КРУГЛОСУТОЧНОГО ПРЕБЫВАНИЯ, ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ПРИ БОЛЬНИЧНОМ УЧРЕЖДЕНИИ, ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ПРИ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ, СТАЦИОНАРА НА ДОМУ» (УТВЕРЖДЕНА ПРИКАЗОМ МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 30 ДЕКАБРЯ 2002 Г.
N 413) — «Статистической карты выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому» (далее Карта выбывшего) является статистическим учетным документом, содержащим сведения о пациенте, выбывшем из стационара (дневного стационара).
Заполняется на всех выбывших из стационара (дневного стационара) любого типа, в том числе родильниц. Она заполняется также на выбывших новорожденных, родившихся больными или заболевших в стационаре. Номер Карты выбывшего и пункты с 1 по 21 заполняются при поступлении пациента (роженицы) в приемный покой стационара, родильного дома или дневной стационар.
Врач приемного отделения стационара (родильного дома), либо врач дневного стационара осуществляет контроль за правильным и своевременным заполнением выше указанных пунктов Карты выбывшего. Пункты 22 — 25.1, 28 — 29 и 31, заполняются лечащим врачом при выписке пациента. Строки пунктов 26 и 27 заполняются врачами соответствующих отделений.
Разделы пункта 29 «Диагноз стационара паталогоанатомический» и пункт 30 «Основная причина смерти» заполняются в паталогоанатомическом отделении. На заведующих отделением и возлагается контроль за правильностью заполнения пунктов Карты выбывшего. Врач кабинета медицинской статистики (или лицо, на которое возложена функция контроля кодирования диагнозов и операций) контролирует правильность кодирования диагнозов (при необходимости кодирует диагнозы), операций, осложнений операций.
Кодирование диагнозов стационара (дневного стационара) и направившего учреждения проводится по «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» десятого пересмотра ( МКБ-10 ). При наличии в стационаре (дневном стационаре), электронно-вычислительной техники и соответствующего программного продукта, Карта выбывшего может заполняться автоматизировано на уровне приемного отделения.
Последующая автоматизированная обработка Карты выбывшего позволяет осуществлять: — формирование и актуализацию регистра прикрепленного населения; — сбор и формирование статистической информации по каждому случаю госпитализации, оказанным медицинским услугам, временной нетрудоспособности, проведенным операциям; — учет и ведение медицинских полисов обязательного и добровольного страхования; — систему расчетов за оказанную медицинскую помощь; — экспертизу качества оказанной помощи (соответствие стандартам длительности лечения, медикаментозного лечения, анализ расхождения диагнозов скорой медицинской помощи — стационара, поликлиники — стационара и т.д.); — персонифицированный учет расхода и стоимости медикаментов.
Что такое функция койки?
ОБОРОТ ( ФУНКЦИЯ ) КОЙКИ — характеризует деятельность стационара и вычисляется как отношение численности пользованных больных к среднегодовому числу коек или как отношение среднего числа дней работы койки к средней длительности пребывания больного на койке
Как определить койко место?
Законы РФ не содержат такого термина, словарь русского языка дает определение койко — место – место для ночлега, отдельная кровать для постояльца.
Как рассчитать обеспеченность населения койками?
Количество коек (абсолютное число) рассчитывается по формуле: ЧК= ОбК* ЧН / 1000, ЧК – количество коек круглосуточного стационара, ОбК – обеспеченность койками на 10 тысяч населения, ЧН – численность населения.
Как определить хирургическую активность?
Число прооперированных больных × 100.
Как рассчитать оборот койки в стационаре?
Оборот больничной койки – это число выбывших больных (выписанных + умерших)/среднегодовое число коек. Этот показатель свидетельствует о том, какое число больных «обслужила» одна койка в течение года.
Как рассчитать летальность в стационаре?
Число умерших в стационаре x 100 / общее число выбывших (выписанных + умерших) из стационара больных в течение года. Исходные формы статистических документов: форма N 14 «Сведения о деятельности стационара». Для взрослых 18 лет и старше: таблица 2000 стр.1.0, гр.8 x 100/таблица 2000 стр.1.0, гр.4 + 8.