Что Такое Заболеваемость И Болезненность?

Прежде всего следует обсудить понятия «заболеваемость» и «болезненность». Заболеваемостью ( incidence — в зарубежной литературе) принято называть число новых случаев болезни, возникших в данной группе населения в единицу времени, чаще всего — в год. Показатель заболеваемости выражается числом таких случаев на 100, 1000, 10 000 или на 100 000 населения.

• Болезненность (или распространенность, prevalence — в зарубежной литературе) — это число больных с изучаемым заболеванием, которое имеется в определенном населении в данное время.
• Как и показатель заболеваемости, показатель болезненности рассчитывается на 100, 1000, 10 000 или 100 000 населения.
• Поскольку число имеющихся среди населения больных гораздо больше, чем число вновь заболевших (во всяком случае с психическими заболеваниями), показатель распространенности чаще всего рассчитывается на 1000, а показатель заболеваемости — на 100 000 населения.

При расчете показателя болезненности, как уже говорилось, речь идет о числе больных среди населения. В последние годы предпринимаются попытки уточнить понятие «больной»: ведь у одних психическое расстройство может наблюдаться сейчас, у других — в прошлом.

Поэтому в современной литературе различают распространенность в момент обследования ( point prevalence ), т.е. показатель, отражающий число лиц, имеющих изучаемое психическое расстройство в данное время; годичную распространенность ( year prevalence ) — показатель, отражающий число лиц, имевших данное расстройство в любой период продолжительностью год, предшествовавшего моменту обследования; распространенность в течение жизни ( life prevalence ) 1 — показатель, отражающий число лиц, имевших отмечаемое расстройство когда-либо в жизни.

Для того чтобы проиллюстрировать различие этих показателей, воспользуемся данными В.П.Морозовой (1983), которая подробно исследовала распространенность психозов, развивающихся в виде монополярных депрессивных расстройств. Материал исследования составляли соответствующие наблюдения в 4 районных психоневрологических диспансерах (ПНД) Москвы (1703 больных).

• Автор обнаружила 932 случая, соответствовавших названному диагностическому критерию, что составило 1,3 на 1000 населения.
• Данный показатель отражает число больных, у которых депрессивное расстройство было в течение жизни (независимо от того, когда именно) — life prevalence,
• Если нужно установить, у какого числа больных последняя депрессия отмечалась в течение последнего года ( year prevalence ), показатель составит 1,03 на 1000, т.е.

уменьшится почти на 1/4. Наконец, если желательно знать point preval ence (в данном случае — число больных, состояние которых определялось депрессией в момент осмотра), то показатель составит только 0,36 на 1000. Существует обстоятельство, которое необходимо принимать во внимание, работая с показателями распространенности и заболеваемости.

Что такое показатель заболеваемости?

Заболеваемость и распространенность заболевания – два разных статистических показателя — В связи с информацией «Чиновники занижают данные об онкозаболеваниях вблизи радиоактивных могильников?», появившейся на новостной ленте сайте интернет-газеты «Четвертая власть» сообщаем, что в статистических данных министерства здравоохранения имеются такие показатели, как заболеваемость населения и распространенность заболевания,

• Заболеваемость – это показатель, который отражает только вновь выявленные случаи заболевания за отчетный период.
• Распространенность — это общее число зарегистрированных случаев заболеваний в текущем периоде, ранее установленных, так и впервые в пересчете на 100 тысяч населения население.
• Таким образом, данные показатели в материале интернет-газеты «Четвертая власть» были сравнены некорректно.

На примере с.Курдюм Татищевского района можно объяснить, что по итогам 2010 года впервые диагностировано злокачественные новообразования у трех жителей с.Курдюм – это показатель заболеваемости онкологической патологией в 2010 году, который составил 363,6 на 100 тысяч населения, что ниже среднеобластного показателя заболеваемости – 415,9 на 100 тысяч населения.

1. По итогам 2010 года всего страдают онкологическими заболеваниями 15 человек из 853 жителей с.Курдюм – это распространенность заболевания.
2. Показатель распространенности онкологических заболеваний в с.Курдюм составляет 2115,2 на 100 тысяч населения, что ниже, чем в целом по Саратовской области — 2265,4 на 100 тысяч населения.

Министерство здравоохранения области

Как оценивается заболеваемость?

5.1. Основные понятия и определения Данные по заболеваемости служат основой для планирования в здравоохранении. На основании этих данных планируются объемы необходимой населению медицинской помощи, коечный фонд, кадровые ресурсы здравоохранения. Ранее отмечалось (глава 3), что понятия «здоровье» и «смертность» могут относиться как к отдельному человеку, так и к населению в целом.

1. Здесь мы будем рассматривать заболеваемость по отношению к населению в целом.
2. Заболеваемость — это распространенность болезней среди населения или в его отдельных группах.
3. Определяется путем выявления и регистрации числа случаев болезни при обращении в ЛПУ (или при диспансерном осмотре) в течение года.

Первичная заболеваемость регистрируется при установлении в данном году больному диагноза впервые в жизни. Общая заболеваемость учитывает не только новые случаи заболеваний, выявленные в данном году, но и все случаи заболеваний, которые были установлены в прошлом году и послужили поводом обращения (или первого посещения) в данном году.

• Уровень заболеваемости оценивается числом заболеваний на 1000 или 100 тыс.
• Жителей, проживающих на конкретной территории.
• Частота распространения заболеваний определяется отношением числа больных к среднегодовой численности населения.
• Контингент больных — совокупность всех лиц, страдающих данной болезнью.

Этот показатель исчисляется как число больных, состоящих на учете в учреждениях здравоохранения (обратившихся как в текущем, так и в предыдущие годы) на конец года, к численности населения на конец года. Данные по заболеваемости собираются из различных источников.

Из них 2 основных: обращаемость населения за медицинской помощью и медицинские осмотры населения. Дополнительными источниками являются данные, получаемые при регистрации случаев госпитализации и причин смерти (полученные при патолого-анатомических и судебно-медицинских вскрытиях), а также данные комплексных социально-гигиенических исследований.

С учетом всех этих данных о заболеваемости можно судить об исчерпанной, или истинной, заболеваемости. Исчерпанная заболеваемость включает все заболевания, выявленные по обращаемости, а также выявленные дополнительно при медицинских осмотрах и анализе причин смерти населения.

Как рассчитать показатель болезненности?

Показатели организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь — 1. Показатель среднего числа посещений в год на одного жителя рассчитывается по следующей формуле: ЧП = (ОЧП+ЧП (на дому)+ЧП (стом))/СЧН, где: ЧП – среднее число посещений в год на одного жителя; ОЧП – число посещений включая, профилактические; ЧП (на дому) – число посещений на дому; ЧП (стом) – число посещений стоматологов и зубных врачей; СЧН — среднегодовая численность населения.

1. Единица измерения – абсолютное число.2.
2. Показатель удельного веса посещений по специальности рассчитывается по следующей формуле: УП(спец) = ЧП (спец)/ЧП(всего)*100, где: УП (спец) – удельный вес посещений по специальности; ЧП (спец) – число посещений к врачам данной специальности; ЧП (всего) – число посещений в поликлинику к врачам всех специальностей.

Единица измерения – процент.3. Показатель средней дневной нагрузки по приему в поликлинике рассчитывается по следующей формуле: ДН (пол) = ЧП/(ЗД*ЧРД), где: ДН (пол) – средняя дневная нагрузка по приему в поликлинике; ЧП – число посещений к врачам, включая профилактические, за год; ЗД – число занятых врачебных должностей; ЧРД – число дней работы в году.

1. Единица измерения – абсолютное число.4.
2. Показатель средней дневной нагрузки по обслуживанию на дому рассчитывается по следующей формуле: ДН (на дому) = ЧП(на дому)/(ЗД*ЧРД), где: ДН (на дому) – средняя дневная нагрузка по обслуживанию на дому; ЧП – число посещений врачами на дому за год; ЗД – число занятых врачебных должностей; ЧРД – число дней работы в году.

Единица измерения – абсолютное число.5. Число прикрепленного населения на 1 врача первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП) рассчитывается по следующей формуле: ПН(на 1 врача) = ЧН/ЧВ(ПМСП), где: ПН (на 1 врача) — число прикрепленного населения на 1 врача ПМСП; ЧН – численность прикрепленного населения по данным Регистра прикрепленного населения к организациям ПМСП; ЧВ (ПМСП) — число врачей ПМСП, которые включают в себя – участковые терапевты, участковые педиатры и врачи общей практики.

1. Единица измерения – абсолютное число.6.
2. Показатель выполнения плана профилактических осмотров рассчитывается по следующей формуле: ПО=ЧО*100/ЧП, где: ПО – процент выполнения плана профилактических осмотров; ЧО – число лиц, осмотренных при профилактических осмотрах; ЧП – число лиц, подлежащих профилактическим осмотрам.

Единица измерения – процент.7. Показатель частоты выявленной патологии при профилактических осмотрах рассчитывается по следующей формуле: ВП= ЧБ(выявлено)*100/ЧО, где: ВП – частота выявленной патологии при профилактических осмотрах; ЧБ (выявлено) – число выявленных больных при профилактическом осмотрах; ЧО – число осмотренных лиц.

Что представляет собой первичная заболеваемость?

1. Собственно ( первичная ) заболеваемость – совокупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном году выявленных у населения заболеваний.

В чем измеряется заболеваемость?

Показатель первичной заболеваемости рассчитывается как отношение числа вновь возникших заболеваний к средней численности населения, умноженное на 1000, выражается в промилле.