Сроки нахождения в состоянии комы — Родственники пациента хотят знать, как и когда происходит выход из состояния комы после ЧМТ. Но это событие все еще остается плохо предсказуемым. В коматозе человек может находиться от нескольких минут до десятилетий (последнее происходит редко, это единичные случаи, но они подробно описаны в медицинской литературе).
- Считается, что в коматозе человек может находиться до четырех недель, а всё, что происходит после этого, описывается уже другими медицинскими терминами.
- Если организм начал восстанавливаться, то к человеку будут частично возвращаться рефлексы и функции.
- Одной из стадий восстановления является синдром «человека взаперти», когда тело не двигается, но сознание уже частично возвращается.
Продолжительность любой из стадий сложно предсказать.
Сколько человек может прожить без еды и воды в коме?
Большинство исследований – это тематические истории людей, оказавшихся в чрезвычайных ситуациях. В среднем, без пищи человек может прожить несколько недель, но организм перестанет функционировать уже через 2 – 4 суток без воды. Один из рекордных случаев произошел с австрийцем, который пробыл 18 дней без еды и воды.
Когда человек в коме слышит ли он?
То, что больной в коме чувствует и слышит, многие врачи склонны считать мифом. Но есть довольно-таки примиренческая позиция: способность ощущать и слышать зависит от классификации комы, ее глубины и причин, которые к ней привели.
Что происходит с мозгом во время комы?
Что происходит в коматозном мозге? — Когда человек находится в коме, он не реагирует на внешний мир. Это почти как если бы его осознание было выключено. Ученые предполагают, что это происходит, когда повреждена ретикулярная активирующая система мозга — пучок нервов, который находится в стволе мозга и регулирует переходы сон-бодрствование.
- Многие исследования показали, что мозг человека, находящегося в коме, не проявляет те же модели активности, которые наблюдаются во время бодрствования.
- Однако, несмотря на существующие данные, в понимании комы остаются существенные пробелы.
- Авторы одного исследования 2013 года обнаружили некоторую мозговую активность в гиппокампе человека с эпилепсией, находящегося в коме, отметив, что, хотя мозг не функционирует нормально, возможно, в нем идет процесс самовосстановления.
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ Работы, в которых изучался мозг людей в вегетативном состоянии, также выявили активность в некоторых областях коры головного мозга. Считается, что мозг по-прежнему может реагировать на внешнюю стимуляцию и такие ощущения, как боль, которая, по-видимому, активирует первичную сенсорную кору, которая получает информацию из внешнего мира.
Сколько лет длилась самая долгая кома?
Эдуарда О’Бара (англ. Edwarda O’Bara, 27 марта 1953, Джонстаун — 21 ноября 2012, Майами-Гарденс) — американка, ставшая известной тем, что провела большую часть своей жизни — 42 года — в состоянии комы, дольше чем любой другой пациент в истории медицины.
Что такое последняя стадия комы?
Кома 4-й степени отсутствие всех рефлексов; снижается температура тела и артериальное давление; мышцы полностью теряют тонус; самостоятельное дыхание больного затруднено, необходимо подключение к аппарату.
Какие бывают стадии комы?
Оказание первой помощи пострадавшему в состоянии комы — Кома – это тяжелое бессознательное состояние, характеризующееся нарушением важнейших функций организма, отсутствием рефлексов и угнетением сознания. Кома может наступить как мгновенно, так и развиться за несколько часов.
- Механизм ее возникновения – отек головного мозга на фоне гипоксии вследствие инфекции, травмы или влияния других патологических процессов.
- Симптомы состояния комы у человека – отсутствие сознания и реакции на любые раздражители.
- Лечение коматозного состояния проводится исключительно в отделении реанимации.
Основная терапия направлена на предотвращение гибели мозговой ткани и поддержание жизненно важных функций организма. В статье будут рассмотрена симптоматика, лечение и оказание первой помощи пострадавшему в состоянии комы. Провоцирующие факторы:
черепно-мозговые травмы и поражение электротоком; инсульт, эпилепсия; резкие колебания сахара в крови; инфекции ЦНС или головного мозга; гипоксия, асфиксия, остановка сердца; обезвоживание, потеря электролитов; тяжелая степень интоксикации организма; введение в кому по медпоказаниям (состояние искусственной комы).
В зависимости от глубины угнетения сознания выделяют следующие виды ком: I степени (легкая), II степени (умеренная), III степени (глубокая), IV степени (терминальная). В основе классификации лежат различные клинические симптомы. На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ есть подробная информация по теме. По вышеуказанным телефонам можно записаться на личный прием к врачу.
Как кормить человека в коме дома?
Особенности ухода за больным в коме — Особенность ухода за коматозным больным заключается в том, что помимо стандартных санитарно-гигиенических мероприятий, необходимо проводить такие мероприятия:
Обработка полости рта, носа, языка и их увлажнение. Регулярное изменение положения тела, не реже одного раза в час. Тщательное подмывание и просушивание кожи, обязательная обработка профилактическими средствами, предотвращающие появление пролежней. Контроль над выведением мочи и кала. Контроль при введении медицинских препаратов. Отслеживание температуры тела, пульса и других показателей, постоянное информирование врача
Этот список можно продолжать, но, как показывает практика, каждый пациент требует индивидуального ухода, все зависит от тяжести комы, возраста пациента, обстоятельств, при которых получена травма, и др. Особого внимания требует обеспечение потребности в пище и воде.
В течение первых дней медки обеспечивают поступление пищи и воды внутривенным и подкожным вливанием. При длительной коме полноценное питание можно обеспечить только через желудочный зонд. Но проведение данной процедуры требует большой осторожности, так как есть риск, что зонд попадет в дыхательные пути.
Если состояние больного позволяет, то можно проводить кормление через рот, подавая пищу в жидком виде.
Что делать если человек в коме?
Когда следует обратиться к врачу — Если человек впал в кому, нужно немедленно обращаться к врачу. Никаких исключений здесь быть не может. В первую очередь, пациенту потребуется помощь реаниматолога, который попытается оперативно вывести больного из патологического состояния.
- Если же реанимационные мероприятия не возымели эффекта, нужно начинать лечение пациента.
- То, какой специалист будет заниматься терапией больного, зависит от причины, которая вызвала нарушение состояния сознания.
- Вы можете обратиться за квалифицированной медицинской помощью в нашу клинику.
- У нас работают специалисты, которые понимают, как необходимо работать с впавшими в кому людьми.
Выбор врача, который будет заниматься лечением комы в ЦАО, зависит от причины, приведшей к развитию патологии.
Почему человек впадает в кому?
Диагностика — Постановка диагноза сразу же устанавливает причины возникновения коматозного случая. Заключение дифференцирует состояние от других похожих нарушений сознания. Применяются следующие способы диагностики:
Сбор анамнеза. У родственников больного или свидетелей выясняют, принимал ли больной лекарства, обнаружены ли рядом пустые баночки или блистеры из-под препаратов. Следует расспросить о наличии хронических заболеваний сосудов, эндокринных желез, сердца. Уточнить, может пациент озвучивал жалобы. Важным фактором является возраст заболевшего, скорость развития симптомов. Молодые люди чаще впадают в это состояние после отравлений снотворными или наркотическими препаратами. У пожилых больных формирование коматозного состояния происходит на фоне инфарктов, инсультов, прочих сердечно-сосудистых заболеваний. Осмотр. Во время осмотра устанавливается возможная первопричина появления комы. Частота дыхательных движений, степень пульса, показатели артериального давления, температура тела, следы от инъекций, запах изо рта, кровоподтеки — показатели, от оценки которых зависит установление правильного диагноза. Положение больного также может характеризовать тяжесть поражений головного мозга. Во время кровоизлияний, при менингите голова пациента находится в запрокинутом состоянии, мышцы шеи имеют выраженный тонус — признаки раздражения мозговых оболочек. Судорожные приступы, схваткообразные судороги отдельных мышц говорят об эпилептическом статусе больного, состоянии эклампсии у беременных женщин. Невыраженный паралич конечностей указывает на инсульт, полное отсутствие рефлексов — о глубоких поражениях коры и спинного мозга. Дифференциальным признаком, отличающим от других нарушений сознания, стало изучение функции больного открывать глаза на раздражение в форме звука или боли. Если ответная реакция на звуковое и болевое раздражение в виде непроизвольного раскрывания глаз сохраняется, то это не кома. Если глаза остаются закрытыми, то случай рассматривается врачами как коматозный. Врачом тщательно оценивается способность зрачков реагировать на свет. Ее качество дает возможность определить поврежденный участок головного мозга, а также указывает на фактор, спровоцировавший кому. Отчетливость реакции зрачка на свет указывает на дальнейший прогноз заболевания.
Точечные, не реагирующие на яркий свет зрачки, говорят об отравлении алкоголем или наркотическими средствами. Если зрачки левого и правого глаз имеют разный диаметр, это признак нарастания внутричерепного давления. Чрезмерно широкие зрачки — симптом патологий среднего мозга. Развитие медицины позволяет использовать в диагностических целях аппаратные методы для обследования больных с нарушением сознания сразу же при поступлении в лечебное учреждение.
Можно ли выйти из комы?
Скорой медицинской помощи: ‘Это не феномен. Из комы выходят или не выходят в зависимости от того, насколько вылечивается то заболевание, которое к коме привело’.
Сколько стадий в коме?
Что известно о коме — 
Фото: TheDigitalArtist/pixabay Кома – это состояние длительного отсутствия сознания, которое характеризуется резким ослаблением или отсутствием реакции на внешние раздражители, угасанием рефлексов до полного их исчезновения, нарушением глубины и частоты дыхания, изменением сосудистого тонуса, учащением или замедлением пульса, нарушением температурной регуляции.
- Кома развивается в результате поражения головного мозга, вызывающего в нем острое нарушение кровообращения, следствием которого является глубокое торможение в коре с распространением его на подкорковые отделы центральной нервной системы.
- Причины комы многообразны: – травма головы, которая приводит к кровоизлиянию в мозг или его отеку; – инсульт, при котором ствол головного мозга остается без кровоснабжения, либо происходит кровоизлияние в мозг в сочетании с отеком; – резкое повышение уровня сахара в крови (гипергликемия) или его резкое понижение (гипогликемия) у больных диабетом; – гипоксия, то есть кислородное голодание, вызванное утоплением, удушением либо остановкой сердца; – инфекция центральной нервной системы, такая как менингит или энцефалит; – отравление продуктами распада в организме, не выводящимися из-за отказа систем или органов выделения, например, аммиаком при заболевании печени, углекислым газом во время тяжелого приступа астмы, мочевиной при отказе почек; – эпилептические припадки, повторяющиеся в течение короткого промежутка времени.
Существует и такое явление, как искусственная медикаментозная кома. Ее индуцируют врачи с целью защитить организм от нарушений, негативно влияющих на деятельность коры головного мозга, таких как кровоизлияния со сдавливанием мозга и его отеком. Искусственная кома применяется также вместо наркоза, когда необходима серия сложных экстренных операций, при нейрохирургических операциях, а также для вывода организма из эпилептического статуса, если другие методы оказались неэффективными.
Кома может развиться внезапно либо постепенно, в период от нескольких минут до нескольких часов или даже дней. Существует несколько классификаций видов комы, как по ее происхождению, так и по степени глубины. В российских источниках чаще всего встречается градация глубины от прекомы до комы 4 степени.
В состоянии прекомы больной либо сильно заторможен, либо, наоборот, демонстрирует психомоторное возбуждение; при сохранившихся рефлексах нарушается координация движений, сознание спутано. В состоянии комы 1 степени присутствует сон или ступор, выраженное торможение реакций на внешние раздражители, включая боль, однако больной может выполнять несложные движения, глотать воду и жидкую пищу, хотя контакт с ним значительно затруднен.
Когда человек находится в коме он стареет?
Состояние комы является одним из самых малоизученных в медицине. Ученые до сих пор не смогли установить, в каком состоянии находится человек, длительное время пребывающий в коме. Однако недавние исследования показали, что человек в состоянии комы теряет сознание и не может реагировать на раздражители, однако, несмотря на это, его организм живет, а клетки обновляются.
- Также под воздействием времени меняются ткани, однако все эти процессы происходят намного медленнее, чем у здорового человека.
- Специалисты установили, что, находясь 10 лет в коме, человек после этого не сможет очнуться в том же возрасте, что и был до болезни.
- Но в этом случае процессы старения замедляются, и, в отличии от своих ровесников, человек, который провел в коме много лет, действительно будет выглядеть моложе.
Впрочем, исследователи отмечают, что во время состояния комы не только стареют клетки, но и могут развиваться опасные недуги. Ни один организм не застрахован от развития заболеваний. Прежде всего, это связано с генетикой, наследственностью, а также образом жизни, которую человек вел до болезни.
Какие признаки комы?
Симптомы коматозных состояний — Коматозное состояние отличают следующие признаки:
отсутствие реакции, либо нецеленаправленная реакция человека на какие — либо раздражители — в том числе на оклики, болевые раздражители и т.д. отсутствие осознанных движений, который человек выполняет по собственной воле; нарушение дыхания и периодическое его отсутствие; нарушение мышечной деятельности, в результате чего человек принимает различные позы; неправильное положение зрачков.
Указанные симптомы требуют незамедлительной врачебной помощи. В противном случае возможен летальный исход.
Что такое кома 3 степени?
Что такое кома? — Кома – это состояние, при котором у человека долгое время отсутствуют сознание и ослабевает, вплоть до полного исчезновения, реакции на внешние раздражители. Во время комы у человека:
- Ослабевают или угасают рефлексы;
- Нарушаются глубина и частота дыхания;
- Изменяется тонус сосудов;
- Учащается или наоборот замедляется пульс;
- Меняется температурная регуляция.
Кома бывает разной глубины, насчитывается всего 4 степени.1 степень характеризуется выраженным торможением реакций на внешние раздражители, включая боль, однако больной может выполнять несложные движения, глотать воду и жидкую пищу, контакт с ним возможен, хоть и вызывает затруднения. 
2 степень — это глубокий сон, отсутствие контакта, редкие спонтанные хаотичные движения, патологические формы дыхания, смена резкого напряжения мышц конечностей их расслаблением, спастические сокращения и фибрилляции отдельных мышц, ослабленная реакция зрачков на свет.3 степень, которую называют атонической, это кома, при которой отсутствуют сознание, реакция на боль, угнетены или утрачены рефлексы, реакция зрачков на свет отсутствует, возможны судороги, дыхание аритмично, снижены артериальное давление и температура тела.
Кома 4 степени (запредельная) — это полное отсутствие рефлексов, атония мышц, резкое снижение давления и температуры. Продолговатый мозг перестает функционировать, поэтому прекращается спонтанное дыхание. Состояние больного поддерживается за счет аппарата искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и парентерального (инъекционного) питания.
Запредельная кома опасна летальным исходом, хоть и не всегда. Позитивный сценарий возможен, если удается вывести больного из этого состояния в течение получаса и в дальнейшем развивается положительная динамика. В этом случае возможно полное или частичное восстановление функций головного мозга.
Сколько может прожить лежачий больной без еды и воды?
Даже испытывая сильный голод, люди могут прожить долгое время. Как правило, без еды человек может жить на протяжении 8-10 дней и чувствовать себя вполне хорошо. Что касается воды, острая потребность в ней наступает уже спустя 3-4 суток. За это время без получения жидкости человек умирает.
Сколько дней человек может не пить?
Мнение докторов — Врачи соглашаются, что человек без воды может прожить в среднем около 10-14 суток. Без еды срок увеличивается до 60. Конечно, все зависит от внутреннего настроя, количества питательных веществ, физической подготовки, отсутствия хронических заболеваний.
Сколько дней человек может жить без воды?
При 26 градусах – до девяти дней ; при 29 градусах – до недели; при 33 градусах – до пяти дней ; при 36-39 градусах – не более двух дней.
Как долго человек может жить без воды?
Отправившись в экспедицию по реке Замбези, британский экспедиционный гид решил лично проверить, насколько силен человеческий организм и как долго он сможет выдержать без воды. Вода — один из жизненно важных ресурсов для поддержания жизни на Земле, но что с нами произойдет, если вдруг этой драгоценной жидкости не окажется рядом? Чаз Пауэлл, экспедиционный гид из Шропшира в Великобритании, захотел понять, каково это — оказаться в затруднительном положении без жидкости, которую большинство из нас воспринимает как само собой разумеющееся, пишет BBC, 
Фото: Chaz Powell Чаз Пауэлл проверил это на себе, во время двухмесячной самостоятельной экспедиции по реке Замбези, начав свое путешествие у ее истоков в Замбии. Он следовал вдоль реки через Восточную Анголу, через границы Намибии и Ботсваны, пока после водопада Виктория не достиг ущелий на границе Замбии и Зимбабве.
- Здесь пересечь местность стало намного сложнее.
- Август 2016-го — самое жаркое время года, с температурой, достигающей в течение дня 50 °C.
- Пауэллу, которому в то время было 38 лет, приходилось постоянно ходить именно в это время, чтобы избежать водно-болотное угодье Barotse Floodplain, которое находится под водой примерно 90% времени.
Сначала он продвигался довольно хорошо, около 36 км каждый день. Но оказавшись в ущельях, Пауэлл обнаружил, что его ход значительно замедлился. Перелезая через валуны, он двигался где-то пару километров в день. Чаз подсчитал, что при таком медленном темпе ему понадобится месяц, чтобы добраться до другого конца ущелья, а помимо того, что на многие километры вокруг не было других людей, у него еще и начинала заканчиваться еда.