Когда Ужин В Роддоме?

Когда Ужин В Роддоме
Распорядок дня для пациенток перинатального центра —

6:00-7:00 — подъем пациентов, гигиенические процедуры,измерение температуры тела, артериального давления,взвешивание,сбор материала на анализы 7:00-10:00 — влажная уборка,кварцевание,проветривание палат.8:00-9:00 — забор анализов.9:00-9:30 — завтрак.09:30-11:00 — обход лечащего врача.10:00-13:00 — проведение врачебно-диагностических назначений.консультация узких специалистов.13:00-13:30 — обед.13:00-15:00 — проведение врачебно-диагностических назначений врачебный осмотр.15.00-17.00 — тихий час.17.00-17.30 — ужин.17:30-18:00 — измерение ад,температуры тела.17:00-18:00 — влажная уборка, кварцевание, проветривание палат.19.00-21:00 — выполнение врачебных назначений,проведение бесед акушерками.21:00-21:30 — второй ужин.21:30-22.00 — вечерний туалет. Подготовка ко сну.22:00-6:00 — сон.

Примечание: в буднии дни прием передач с 17:00-19:00 В воскресенье и праздничные дни прием передач с 10:00-14:00

Сколько раз в день кормят в роддоме?

Как должны кормить в роддомах Будущих и состоявшихся мам кормят 5-6 раз в день (3 основных приема пищи плюс 2-3 перекуса).

Как по времени кормят в роддоме?

Правила внутреннего распорядка отделения патологии беременных №1

6.00 — 7.00 Подъём, измерение АД, измерение температуры тела, сдача анализов (мочи, крови), подготовка к врачебному обходу.
12.30 — 14.00 Обед
14.00 — 16.00 Сон час
17.00 — 18.00 Ужин
18.00 — 19.00 Измерение АД, выполнение медицинских манипуляций

Что можно передать в роддом после родов?

Передача необходимых вещей и продуктов питания пациентам ГБУ РО «Городской клинический родильный дом № 2» осуществляется на первом этаже, рядом с пунктом охраны. Время приема передач: 10.00-18.00 без перерыва и выходных Разрешается передавать из продуктов:

молочные продукты в потребительской упаковке не более 0,5 л с указанием срока годности и условий хранения (кефир, ряженка, снежок, молоко стерилизованное);мясо не более 150 г (отварное или тушеное);филе рыбы отварное не более 150 г (не жирные сорта);бульоны не более 1 л (мясные, рыбные)сыры не более 200 г в упаковке с указанием срока годности;фрукты не более 500 г одного вида (зеленые яблоки и груши);напитки не более 1,5 л в расфасовке (вода, минеральная вода без газа);кисели не более 0,5 л;хлебобулочные изделия не более 300 г: печенье сухое, галеты, баранки, сухари

Запрещается передавать:

консервированные продукты;копчености, острые приправы;тропические фрукты и соки;кофе;спиртные напитки

Запрещается заказывать с доставкой в роддом пищевых продуктов и готовых блюд (шашлык, салаты, пицца, роллы и т.д.)

Что делают в перинатальном центре?

Какие задачи будет выполнять перинатальный центр в Архангельске? — В перинатальном центре будут не только принимать роды, но и лечить детей, родившихся с патологией. До появления перинатального центра их зачастую направляли в детскую больницу без матери.

Теперь вся медицинская помощь и детям, и роженицам будет оказываться непосредственно в одном учреждении. При необходимости наблюдать женщину будут специалисты областной клинической больницы: кардиохирурги, ревматологи, эндокринологи, хирурги и терапевты. В составе перинатального центра будут работать две выездные бригады специалистов: неонатальная (детская) и взрослая (для женщин), которая при необходимости будет выезжать в районы области и оказывать помощь пациентам на местах.

Также в перинатальном центре будет работать отделение вспомогательных репродуктивных технологий — клиника эко. «Мы ожидаем, что эти качественные улучшения оказания медицинской помощи благоприятно скажутся на наших основных показателях младенческой и материнской смертности», Екатерина Ольферт

Почему нельзя пить воду во время родов?

Существует проблема регургитации еды и жидкостей из желудка в горло (рефлюкс) и дальнейшее попадание в дыхательные пути. Это приводит к загрязнению и повреждению легких, что грозит опасными для жизни дыхательными проблемами (аспирация легких во время родов ), как показано на рисунке ниже.

Когда ужин в больнице?

17.00-18.00 Ужин.19.00-21-00 Выполнение врачебных назначений.21.00-22.00 Вечерний обход дежурного врача.22.00 Вечерний туалет.

На каком сроке нужно ложиться в роддом?

Это важно Сотрудники СОГАЗ-Мед напоминают, что полис обязательного медицинского страхования (ОМС) действует на всей территории Российской Федерации. Медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС, куда входят и наблюдение по беременности, родоразрешение, и осмотры в послеродовый период, а также (при необходимости) госпитализация в гинекологический стационар (до 22 недель беременности) или в отделение патологии беременности родильного дома (после 22 недель), на всей территории России оказывается бесплатно.

Если женщина обращается в роддом вне территории регистрации, и у нее имеются медицинские показания к госпитализации (например, угроза прерывания беременности, роды и т.п.), то отказ в оказании ей медицинской помощи неправомерен, равно как и требование оплатить какие-либо медицинские услуги. Помимо финансирования из системы ОМС, ведение беременности и родов дополнительно поддерживается государством с помощью программы «Родовой сертификат».

Родовой сертификат — это документ, на основании которого производятся расчеты с тем медицинским учреждением, которое оказывало женщине и ее ребенку соответствующие услуги в сфере здравоохранения. Сертификат выдается в женской консультации, в которой наблюдается беременная.

Если беременная наблюдается в частной клинике, но хочет получить родовой сертификат по ОМС, ей требуется подойти в женскую консультацию, к которой она прикреплена на сроке до 32 недель и попросить выдать документ на основании обменной карты, выданной в частной клинике. Помните, оплатить частную клинику или обналичить родовой сертификат нельзя! Обследования в период беременности Срок беременности определяется 3-мя триместрами.

В 1 триместре до 12 недель, при первой явке беременной, врач акушер-гинеколог собирает анамнез, проводит общее обследование органов и систем; антропометрию (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела); измерение размеров таза; гинекологический осмотр.

  • Кроме того, женщина проходит осмотры и консультации узких специалистов: терапевта, стоматолога, отоларинголога, офтальмолога и других врачей – по показаниям.
  • И сдает клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты, TORCH-инфекции, мазок из влагалища и общий анализ мочи.

Помимо этого, врач заполняет необходимые документы, дает рекомендации по питанию и приему витаминов. На сроке 10–12 недель проводится пренатальный скрининг — это массовое обследование беременных женщин, которое проводится для того, чтобы выявить «группу риска».

  1. В эту группу попадают будущие мамы, у которых высока вероятность рождения ребенка с наследственным заболеванием, или врожденными пороками развития.
  2. Пренатальный скрининг позволяет уже на ранних сроках беременности заподозрить у плода синдром Дауна, синдром Эдвардса и дефекты нервной трубки.
  3. Обследование включает в себя ультразвуковой и биохимический (анализ крови) скрининги.
Читайте также:  Как Правильно Разговаривать С Врачом?

Эти исследования безопасны, то есть не влияют на здоровье будущей мамы, течение беременности и развитие малыша, и их можно проводить всем беременным женщинам.

Сколько кг остается в роддоме после родов?

Беременность и рождение ребенка – счастливые периоды в жизни каждой женщины. Однако не так уж редко эти события могут внести значительные изменения во внешность женщины, чаще всего в виде прибавки веса. И это неспроста, ведь гормональные изменения, которые связаны с беременностью способствуют этому процессу.

  • Основными участниками в перестройке обмена веществ являются гормоны прогестерон, инсулин и пролактин.
  • Именно они вызывают активизацию процессов синтеза жира в организме женщины, повышение аппетита и задержку жидкости.
  • Идеально, если женщина перед беременностью имела нормальный вес (рост минус сто — сто десять) и прибавка веса за 9 месяцев составила не более 12 кг.

Сразу после родов должно уйти около 7 кг – это вес ребенка и околоплодных вод. Оставшиеся 5 кг лишнего веса должны «расщепиться» самостоятельно в течение следующих 6-12 месяцев после родов вследствие возвращения гормонального фона к тем показателям, которые были до беременности.

Однако, если масса тела будущей мамы уже значительно превышала норму перед зачатием ребенка, то шанс прибавить за 9 месяцев 25- 30 кг становится значительно выше. В любом случае, если, придя домой из роддома молодая мама обнаружила, что вес превышает желаемые цифры, то не стоит расстраиваться. Насколько бы он ни отличался от нормы – на 30 кг или на 5 – правила похудения для всех одни и те же – медленно и постепенно – не более 0.5 – 1 кг в неделю.

В первую очередь, надо пересмотреть свой рацион по сравнению с тем, каким он был в течение 9 месяцев. Составить новое меню необходимо с учетом того, есть ли у матери лактация или ребенок находится на искусственном вскармливании. Конечно же, торопиться снижать вес для кормящей женщины не стоит, так как гормон лактации пролактин препятствует быстрому похудению.

  • Калорийность рациона кормящей женщины отличается на 500 – 600 ккал от не кормящей, и составляет около 2000 -2200 ккал, именно столько необходимо для того, чтобы обеспечить энергетическую ценность для синтеза грудного молока.
  • Не все продукты «подходят» для кормящих мам из-за особенностей пищеварения грудных детей.

Некоторые продукты могут вызвать у ребенка вздутие живота, перевозбуждение нервной системы или аллергические высыпания на коже. К ним относятся сырые красные овощи и фрукты, орехи, цитрусовые, морепродукты, кофе, шоколад, кондитерские изделия. Рацион не кормящих молодых мам для коррекции веса составляет от 1300 до 1600 ккал в зависимости от массы тела.

В меню должно присутствовать достаточное количество белка и медленных углеводов – именно они способствуют хорошему чувству насыщения при невысокой калорийности рациона. Из мяса нежирных сортов можно готовить различные виды тефтелей, кнелей, котлет, нежная структура этих блюд позволяет легко их переваривать, не создавая нагрузку на органы пищеварения.

Гарниры из картофеля и круп имеют невысокую калорийность и содержат следы жиров, что важно для уменьшения содержания пищевого жира в рационе. Необходимо следить за количеством жира в блюдах, так как калорийность сливочного и растительного масел очень высока – от 750 до 990 ккал на 100 г продукта.

Что нельзя делать перед родами?

есть или нет Когда-то вопрос, можно ли есть в родах, даже не возникал, врачи считали, что с началом схваток о еде и питье надо забыть. Объяснялось это тем, что если вдруг по каким-либо причинам потребуется сделать экстренное кесарево сечение, то нужен будет общий наркоз, а перед этим обезболиванием ни пить, ни тем более есть нельзя (во время такого наркоза остатки пищи могут заброситься из желудка в легкие).

  1. Единственное, что разрешалось, – несколько глотков воды.
  2. Но сейчас все изменилось: роды перестали быть медицинским событием, а перешли в разряд естественных процессов, никто уже не думает о том, «мало ли что случится».
  3. Кроме того, если даже кесарево сечение и понадобится, то его (даже экстренное) почти везде делают с помощью эпидуральной анестезии (а на нее прием пищи не влияет).

Так что теперь врачи не столь категоричны по отношению к еде в родах и даже считают, что пища и вода помогут женщине избежать обезвоживания и сохранить силы для переживания схваток. Поэтому если роды идут нормально и вдруг захотелось есть, то легкий перекус разрешается. Очень часто в день родов женщина замечает, что есть ей совсем не хочется, максимум – она бы съела что-то легкое и простое. То же самое возможно и с началом схваток: организму сейчас не до пищеварительных процессов, так что какого-то сильного аппетита в родах не будет.

  • Но, тем не менее, идти рожать на голодный желудок тоже не надо, в родах потребуются силы, а энергию для них мы берем как раз из еды.
  • Поэтому с началом схваток врачи рекомендуют женщине слегка перекусить – это лучшее время для еды.
  • Во-первых, когда схватки еще слабые и редкие, поесть можно, не отвлекаясь на болезненные ощущения.

Во-вторых, до разгара родов еще много времени и пища успеет перевариться, а это важно, потому что часто во время сильных схваток у роженицы возникает тошнота. В-третьих, в начале схваток женщина обычно находится дома, где, конечно, есть еда, потом в родблоке ее взять будет просто неоткуда.

что есть Какое же блюдо или продукт выбрать? Каких-то особых запретов для еды нет, и можно ориентироваться на свои пожелания, но все-таки стоит учесть, что жирная пища сейчас не к месту: она и для желудка тяжела, и тошноту в схватках может усилить. То же самое можно сказать и про белок: он не дает энергии и тяжело и медленно переваривается.

Лучше всего съесть что-то из углеводов – они как раз перевариваются легко и, главное, дают необходимую энергию. Например, подойдут банан, хлебцы, тосты, хлопья, крекеры, фруктовое пюре, бульон, суп или йогурт. что пить Схватки – это физическая работа, они сродни забегу на длинную дистанцию, поэтому во время родов почти всегда возникает жажда.

Читайте также:  Как Получить Направление В Стационар?

В чем разница между роддомом и перинатальным центром?

11 марта 2019, 23:46 / Мнения / Детали Эксклюзивно по подписке Готовность спасать детей и матерей в сложных случаях входит в противоречие со ставкой на улучшение статистики С 2010 г. по нацпроекту «Здоровье» и программе развития перинатальных центров государство выделило свыше 130 млрд руб.

на строительство 56 современных перинатальных центров в российских регионах. Цель – создать условия для оказания «доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям», снизить материнскую, младенческую и детскую смертность. Благое дело: в кои-то веки одна из крупнейших в мире сырьевых держав не жалеет денег на детей.

Открывались центры торжественно: например, в Брянск приезжал лично президент Владимир Путин. Но после праздника, как водится, наступали суровые будни с кровью, слезами, роженицами с патологиями, недоношенными младенцами весом меньше килограмма. Эти будни как раз и стали камнем преткновения в вопросах исполнения правительственных наказов.

Перинатальный центр от обычного роддома отличается тем, что призван заниматься особо тяжелыми и критическими случаями. На деле это означает, что уровень смертности и число летальных исходов в отдельно взятой клинике такого уровня, скорее всего, будет выше, чем в обычном роддоме, несмотря на супероборудование и высококлассных профессионалов, – хотя в целом по региону подобные центры действительно могут снизить показатели младенческой, детской и материнской смертности.

Так миссия, цели и задачи отдельно взятой госпрограммы работают в масштабах страны. Но проблема в том, что задачи ставятся не только на таком уровне: как и главврачи любой больницы, главврачи перинатальных центров вслед за указаниями региональных чиновников здравоохранения заинтересованы в том, чтобы статистика их заведения (а дальше – всего региона) отвечала государственным требованиям и задачам.

А одно с другим не всегда бьется: данные Росстата свидетельствуют о росте младенческой смертности в январе – апреле 2018 г. в ряде регионов, несмотря на ввод перинатальных центров, указывал в февральском отчете аудитор Счетной палаты Михаил Мень. Не удивительно, что многие перинатальные центры оказываются между молотом и наковальней: вот сложные пациенты, которых надо спасать, а вот ориентир на хорошую статистику.

Этот конфликт становится особенно заметным теперь, когда перинатальные центры заработали по всей стране. Так, осенью прошлого года был уволен главный врач перинатального центра в Ростове-на-Дону Валерий Буштырев: в 2016 г. центр под его руководством оказал помощь значительно большему числу пациенток, чем было заложено гарантированным финансированием со стороны регионального отделения Фонда ОМС, писали ростовские СМИ со ссылкой на самого Буштырева.

Что значит слово перинатальный?

Смотреть что такое «Перинатальный (Perinatal)» в других словарях: —

ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ — см. НАТАЛЬНЫЙ. Словарь иностранных слов. Комлев Н.Г., 2006. перинатальный (пери. + лат. natal is относящийся к рождению) относящийся к периоду непосредственно после родов (или к родам). Новый словарь иностранных слов. by EdwART,, 2009 Словарь иностранных слов русского языка ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ — (perinatal) относящийся к периоду, начинающемуся за несколько недель до рождения ребенка, включающему момент его рождения и заканчивающемуся через несколько недель после рождения ребенка. (В России этот период считается с 28 й недели беременности Толковый словарь по медицине Перинатальные матрицы — Эта статья предлагается к удалению. Пояснение причин и соответствующее обсуждение вы можете найти на странице Википедия:К удалению/5 декабря 2012. Пока процесс обсуждени Википедия Пре- и перинатальная психология — (англ. Pre and perinatal psychology) новая область знаний (подотрасль психологии развития), которая изучает обстоятельства и закономерности развития человека на ранних этапах: пренатальной (антенатальной), перинатальной (интранатальной) и Википедия Перинатальная психология — Пре и перинатальная психология (англ. Pre and perinatal psychology) новая область знаний (подотрасль психологии развития), которая изучает обстоятельства и закономерности развития человека на ранних этапах: пренатальной (антенатальной), Википедия Синдром приобретённого иммунного дефицита — Красная ленточка символ солидарности с Википедия Клинические стадии ВИЧ/СПИДа по В.И. Покровскому — Запрос «СПИД» перенаправляется сюда. Cм. также другие значения. Синдром приобретённого иммунного дефицита Красная ленточка символ солидарности с ВИЧ положительными и пациентами, у которых развился СПИД МКБ 10 B Википедия СПИД — Запрос «СПИД» перенаправляется сюда. Cм. также другие значения. Синдром приобретённого иммунного дефицита Красная ленточка символ солидарности с ВИЧ положительными и пациентами, у которых развился СПИД МКБ 10 B Википедия ЗПЦ — завод приводных цепей г. Даугавпилс Латвия ЗПЦ зональный перинатальный центр http://www.perinatal.ru/​ Пример использования ЗПЦ г. Новокузнецка ЗПЦ Словарь сокращений и аббревиатур

Что нельзя делать перед родами?

есть или нет Когда-то вопрос, можно ли есть в родах, даже не возникал, врачи считали, что с началом схваток о еде и питье надо забыть. Объяснялось это тем, что если вдруг по каким-либо причинам потребуется сделать экстренное кесарево сечение, то нужен будет общий наркоз, а перед этим обезболиванием ни пить, ни тем более есть нельзя (во время такого наркоза остатки пищи могут заброситься из желудка в легкие).

  1. Единственное, что разрешалось, – несколько глотков воды.
  2. Но сейчас все изменилось: роды перестали быть медицинским событием, а перешли в разряд естественных процессов, никто уже не думает о том, «мало ли что случится».
  3. Кроме того, если даже кесарево сечение и понадобится, то его (даже экстренное) почти везде делают с помощью эпидуральной анестезии (а на нее прием пищи не влияет).

Так что теперь врачи не столь категоричны по отношению к еде в родах и даже считают, что пища и вода помогут женщине избежать обезвоживания и сохранить силы для переживания схваток. Поэтому если роды идут нормально и вдруг захотелось есть, то легкий перекус разрешается. Очень часто в день родов женщина замечает, что есть ей совсем не хочется, максимум – она бы съела что-то легкое и простое. То же самое возможно и с началом схваток: организму сейчас не до пищеварительных процессов, так что какого-то сильного аппетита в родах не будет.

Но, тем не менее, идти рожать на голодный желудок тоже не надо, в родах потребуются силы, а энергию для них мы берем как раз из еды. Поэтому с началом схваток врачи рекомендуют женщине слегка перекусить – это лучшее время для еды. Во-первых, когда схватки еще слабые и редкие, поесть можно, не отвлекаясь на болезненные ощущения.

Во-вторых, до разгара родов еще много времени и пища успеет перевариться, а это важно, потому что часто во время сильных схваток у роженицы возникает тошнота. В-третьих, в начале схваток женщина обычно находится дома, где, конечно, есть еда, потом в родблоке ее взять будет просто неоткуда.

что есть Какое же блюдо или продукт выбрать? Каких-то особых запретов для еды нет, и можно ориентироваться на свои пожелания, но все-таки стоит учесть, что жирная пища сейчас не к месту: она и для желудка тяжела, и тошноту в схватках может усилить. То же самое можно сказать и про белок: он не дает энергии и тяжело и медленно переваривается.

Лучше всего съесть что-то из углеводов – они как раз перевариваются легко и, главное, дают необходимую энергию. Например, подойдут банан, хлебцы, тосты, хлопья, крекеры, фруктовое пюре, бульон, суп или йогурт. что пить Схватки – это физическая работа, они сродни забегу на длинную дистанцию, поэтому во время родов почти всегда возникает жажда.

Читайте также:  Можно Ли Беременным Пить Мяту?

Когда можно вставать после естественных родов?

Сразу после родов Сразу после рождения ребенка кладут маме на живот, потом обрабатывают и пересекают пуповину и прикладывают малыша к маминой груди. Затем очищают кожные покровы новорожденного, измеряют его длину и вес, окружность головы и груди. Врач осматривает родовые пути, если нужно, зашивает разрывы мягких тканей родового канала, оценивает тонус послеродовой матки, помогает женщине опорожнить мочевой пузырь.

  • Но даже после всех этих стандартных манипуляций маму не переводят в послеродовое отделение, еще в течение двух-трех часов родильница остается в родблоке,
  • Почему? В первые два часа после родов возможны некоторые осложнения, прежде всего маточное кровотечение или подъем артериального давления.
  • Поэтому в эти два часа мама лежит на каталке или кровати в родблоке, так как в нем постоянно находятся врачи и акушерки, да и операционное отделение, в случае чего, тоже расположено рядом.

Ребенка в это время обычно относят в детское отделение, где он чаще всего спит. И только через два часа, если все хорошо, маму переводят в послеродовую палату. Что в это время чувствует женщина? Возможен озноб, могут появиться боли в животе, особенно у повторнородящих.

  • Что в это время делать женщине? Отдохнуть и расслабиться.
  • Укрыться, чтобы не замерзнуть, особенно если появился озноб.
  • Положить ледяную грелку на матку.
  • Если есть такая возможность, попросить акушерку принести горячего чаю.1-й день после родов Вскоре после того как женщину переведут в послеродовую палату, к ней придет акушерка послеродового отделения,

Она расскажет об устройстве отделения (где находится душ, туалет, столовая), о распорядке дня (времени обхода врачей, приема пищи) и поможет молодой маме, если надо, опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера. Если женщина будет лежать совместно с малышом, то ей сразу после перевода в послеродовую палату принесут ребенка.

  • Акушерка поможет маме правильно приложить кроху к груди и начать грудное вскармливание.
  • Затем придет детская медсестра : она покажет, как пеленать малыша, и объяснит, как за ним ухаживать.
  • Не стоит бояться того, что после родов не хватит сил на ребенка: большинство новорожденных большую часть суток спят и просыпаются только для кормления.

Кроме того, в роддоме ребенка моют и переодевают обычно детские сестры, так что у женщины найдется достаточно времени для отдыха. Если совместного пребывания мамы и ребенка в роддоме нет, то его будут каждые три часа приносить в палату для кормления, а потом уносить обратно в детское отделение.

  1. Со временем женщина и сама будет забирать и относить ребенка.
  2. Что в это время чувствует женщина? В первый день после родов женщины чувствуют себя по-разному.
  3. Некоторые испытывают невероятный душевный подъем (это происходит из-за выброса в кровь эндорфинов – гормонов удовольствия), другие – напротив, чувствуют сильнейшую усталость.

Одним хочется позвонить всем своим знакомым и сообщить о рождении ребенка, они воодушевлены, полны энергии и готовы самостоятельно ухаживать за малышом.

Как часто нужно кормить новорожденного смесью?

Как часто кормить ребенка из бутылочки — Несколько советов, как правильно кормить новорожденного из бутылочки, если он полностью искусственник. Частота кормлений — около 6-8 раз в день. Если вы кормите смесью и грудным молоком, приемы пищи увеличатся — молоко быстрее усваивается.

  1. Ориентируйтесь на общее количество потребляемого питания в сутки: если оно составляет от 350 до 900 мл, все в норме.
  2. К 2 месяцам количество приемов пищи станет 5-6, объем смеси или молока в сутки — от 750 мл до 1 л.
  3. После третьего месяца объем вырастет до 180-210 мл за раз, количество кормлений останется тем же.

Будите новорожденного, если он спит больше, чем 3,5 часа. Это касается совсем крошечных грудничков, если их кормят сцеженным молоком. Если малыш сосет смесь, время сна удлиняется до 4,5 часов. Когда ребенок подрастет, режим наладится, мама сама увидит, будить ребенка или нет.